简介：摘要目的探讨携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2019年12月至2020年10月，我们对收治的7例拇指软组织缺损患者，采用携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复，缺损面积为1.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×3.0 cm，皮瓣切取面积为2.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×3.5 cm，皮瓣供区应用第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery，SDMA)穿支皮瓣修复。结果术后2例第一掌背动脉尺侧支皮瓣部分坏死，经换药创面愈合，其余5例皮瓣及修复供区的SDMA穿支皮瓣存活良好。术后随访时间为6~15个月，第一掌背动脉尺侧支皮瓣无臃肿，色泽、质地与拇指相似，拇指外形美观。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价拇指功能：优4例，良3例。皮瓣感觉恢复达S2~S4，3例存在异位感觉定位现象。第一掌背动脉尺侧支皮瓣供区外形满意，存在保护性感觉，示指活动不受限，掌背仅遗留线性瘢痕。结论携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损，术后外形美观，可重建受区感觉功能，是基层医院修复拇指软组织缺损的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2017年1月至2019年5月，我们共收治拇指软组织缺损患者7例，缺损面积为3.0 cm×2.0 cm～5.0 cm×2.0 cm，根据创面大小及形状设计拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣，转移修复拇指软组织缺损创面。皮瓣供区直接缝合或游离植皮修复。结果本组7例皮瓣全部存活，随访时间为5～12个月，平均10.1个月，皮瓣外形、色泽、质地与拇指皮肤接近，皮瓣感觉恢复至S2 3例，S3＋ 4例。根据手指总主动活动度评定患指功能：优4例，良3例。结论拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣操作简单，不损伤主干血管，可缝合神经重建修复区域感觉，是拇指软组织缺损修复的较好方法之一。

简介：

简介：摘要Ⅰ型神经纤维瘤病合并巨大神经纤维瘤较为罕见，治疗颇为棘手。2019年10月毕节市第一人民医院烧伤整形外科诊治l例Ⅰ型神经纤维瘤病合并肩背部巨大神经纤维瘤患者，23岁，女性。采用手术切除肩背部巨大神经纤维瘤，并以瘤体皮肤移植修复遗留创面，获得较好的效果。术后随访3个月，肩背部外形满意。