简介:【摘要】目的 分析高血压脑出血手术时机与术后再出血之间的相关性。方法 选择我院 2015年 1月 -2016年 3月收治的 60例高血压脑出血( HICH)手术患者,并依据患者术后再出血情况,对不同手术时机的选择、术后再出血情况进行分析探讨。 结果 60例患者中再出血例数共有 10例,发生率为 16.67%,其中 6例患者发生在超早期手术( 7h以内), 3例患者发生在 8-24h内, 1例患者发生在 24h以上,超早期手术治疗患者再出血概率明显高于后期手术治疗患者, P< 0.05。 结论 对于高血压脑出血患者来说,给予超早期手术治疗后发生再出血的概率相比后期手术治疗的患者发生率更高,由此可知,应积极发挥高血压脑出血超早期手术的特点,有利于进一步降低手术的危险性与患者致死率。
简介:摘要:目的:探究 不同麻醉药物( 舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮) 在 腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛 预防方面的应用价值。 方法:将本 院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月收治的 90 例腹腔镜胆囊切除术患者纳入研究,随机分为 A 组、 B 组与 C 组,每组 30 例,并在手术完成后分别使用舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮进行镇痛,评价患者术后不同时间 VAS 评分、术后 24h 不良反应发生以及医疗费用。 结果:三组患者术后 6h 、 12h 以及 24h 对应的视觉模拟评分( VAS )评分差异较小( P > 0.05 ),无统计学意义;三组患者术后 24h 内不良反应发生率较低,且组间无统计学意义( P > 0.05 ), A 组患者术后镇痛费用小于 B 组、 C 组, C 组小于 B 组,差异有统计学意义 ( P < 0.05 )。 结论:舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮 均可 用于腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的 预防,但是舒芬太尼镇痛费用低廉,可减轻患者经济负担,宜作为首选镇痛方案。
简介:摘要 目的 :探讨术中输入不同温度液体对整形外科手术全麻患者术后恢复期的影响。方法: 60例随机分为室温组 (21~ 23℃液体输注)和加温组( 37℃) ,各组 30例。观察并记录患者两组患者入手术室体温、术中 2小时体温、术毕体温、入恢复室 1小时体温变化与恢复室期间生命体征平均动脉压 (MAP)、心率( HR)、血氧饱和度 (SPO2)及并发症发生情况。结果:两组患者入室时体温差异无统计学意义( P>0.05),加温组患者术中 2小时体温、术毕体温、入恢复室 30分钟体温均较室温组患者高,有显著性差异( P<0.05);两组患者的 HR、 MAP均无显著性差异( P>0.05),加温组 SPO2较室温组高 ,有统计学意义( P<0.05);加温组患者寒颤程度及躁动情况均较室温组患者发生率低,有显著性差异( P<0.05)。结论:输注接近体温的液体较室温液体能更有效稳定患者体温、维持氧饱和度,并能显著降低寒颤、躁动等并发症的发生率。
简介:[摘要 ]目的:人工肘关节置换术是目前治疗严重肘关节损伤的新方法,但是术后感染是该手术的主要并发症之一,若不能及时清创及修复,容易引起组织坏死,给患者带来巨大痛苦。本文将探讨一例肘关节置换术后皮肤坏死患者接受皮瓣转移术的临床护理体会。方法:我院收治一例创伤性关节炎外籍患者,因右肘关节骨折在国外两次手术均效果不佳后,于我院行“右肘关节置换术”,术后患者出现术口局部皮肤缺血、颜色发暗,术口局部皮肤及皮下组织伤口不愈合,在常规抗感染、高压氧及改善微循环治疗效果不佳后,行负压封闭引流及皮瓣移植术,针对患者治疗需求,于治疗期间对其实施医护技一体化优质护理服务。术前考虑到患者可能存在的恐慌及焦虑的心态,开展健康宣教及心理指导,并配合医生完善术前评估,并为皮瓣转移术做好充分的术前准备。术后注重功能体位、疼痛以及负压封闭引流管的管理,并加强巡视,仔细观察皮瓣存活情况,防止因皮瓣血液循环障碍导致皮瓣坏死,并及时将巡视情况及时汇报主管医生。此外,在不产生疼痛、不疲劳的前提下,指导患者进行手指操练促进血液循环,减轻术后肿胀,由于患者因个人原因申请提前出院,特叮嘱患者出院后待感染控制及术后愈合后,开展肘关节屈伸训练以及屈肘悬臂训练,逐步恢复肘关节的活动功能。结果:术后感染得到控制,肘关节皮瓣顺利成活,术口愈合良好,无明显渗出。术后三个月患者术区愈合,疼痛明显好转,肘关节功能恢复良好。结论:使用负压封闭引流术及皮瓣转移治疗肘关节置换术后皮肤坏死期间,对患者实施医护技一体优质临床护理服务,既保障了临床治疗的有效开展,收获良好的临床效果,也可以维护医患关系的和谐。
简介:摘要:目的 文章主要针对骨科手术引入快速康复护理路径对患者术后患肢功能及康复进程的影响进行分析研究。方法 选取 2016年 3月~ 2017年 3月于我院进行骨科手术的患者 86例作为研究对象,将其随机分为对照组及研究组,各 43例,研究组采用快速康复护理干预,对照组则使用常规护理模式,对比两组患者的康复情况和患肢恢复情况。结果 研究组患者的住院时长( 12.6±4.1) d、骨折愈合时长( 90.2±32.9) d、关节功能恢复时长( 183.7±46.1) d均显著少于对照组( P<0.05)。研究组患者的髋、腕、踝关节评分均显著高于对照组( P<0.05)。此外,研究组的并发症发生率( 4.6%)也显著低于对照组( P<0.05)。结论 快速康复护理路径的应用可显著促进骨科手术患者术后患肢的恢复,缩短住院时间,减少并发症的发生,具有应用推广价值。
简介:摘要 在油田生产过程中,我们的井、站、间的各种管线经常会遇到管线穿孔的问题,穿孔不仅造成浪费并污染环境,而且也造成明显的经济损失,通过分析发现管线穿孔的主要原因是防腐层老化、应力破坏、吸潮起泡、阴极剥离和防腐层施工质量及性能差,以及在其它施工过程中开工破土,管线受到外力拉伸,造成管线变形、断裂、防腐层破裂,脱壳失了去保护作用,降低了管线的使用寿命。
简介:摘要:目的: 根据经络辨证理论,研究穴位按摩对哺乳期产妇的影响,分析其作用机制,为临床实践提供科学依据,提高我国母乳喂养率。 方法: 将符合纳入排除标准的 60 例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组,对照组产妇予以产科术后常规护理,指导产妇母乳喂养,进行产后健康宣教;试验组产妇在对照组的基础上根据经络的辨证分型选取相关穴位进行按摩, 1 次 /d ,连续 5 d 。干预后于次日上午 8 点对两组产妇的泌乳量、乳房充盈度、乳汁的浓稠度、乳汁淤积程度进行评分,出院当天上午进行总体疗效的评定及安全性评定。 结果: 研究第 1 天产妇各项评分差异无统计学意义( P > 0.05 );研究第 2 ~ 5 天试验组泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积程度评分均低于对照组,乳汁黏稠度到第 5 天差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :基于经络辨证的穴位按摩可以有效改善剖宫产术后患者的缺乳症状,在促进乳汁分泌,提高乳房充盈度,降低乳汁淤积程度上疗效显著,但对于提高乳汁黏稠度临床效果一般。穴位按摩疗效确切、显效快,安全无痛,产妇满意度高,值得临床推广应用。