简介：目的：探讨温馨提示卡在神经内患者中的应用效果评估。方法：将200例我院神经内科住院患者随机分为两组,普通组患者入院进行宣教,护理人员对100例患者的用药、饮食、锻炼等进行口头教育;对照组100例患者采用入院发放温馨提示卡及常规宣教结合的方法。对两组患者的遵医效果进行比对。结果：普通组100例患者的遵医行为差于对照组患者（P〈0.05）,对照组患者护理满意度高于普通组患者（P〈0.05）。结论：应用温馨提示卡可以有效降低神经内科住院患者不良事件发生率,督促患者更好的遵医,提高患者护理满意度。

简介：日本研究人员日前在成熟大白鼠的大脑新皮质中发现了新的神经祖细胞，并确认这些祖细胞生成了新的神经细胞。这一发现表明，大脑新皮质可再生新神经细胞。这项新成果已发表在英国《自然一神经学》（NatureNeuroscience）杂志网络版上。

简介：目的：观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者神经内分泌及心功能的影响。方法：60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组（n=30）和卡维地洛组（n=30）。对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗；卡维地洛组在给予常规治疗的基础上加用卡维地洛，从小剂量（3．125mg，1次／天）逐渐加至靶剂量（12．5mg，2次／天或3次／天）治疗6个月。治疗前及治疗6个月后放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及内皮素-1（ET-1）水平，超声心动图检测心功能。结果：两组治疗后较治疗前AngⅡ及ET—1水平显著降低，卡维地洛组改善更明显（P〈0．01）；两组左房内径、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）明显缩短（P〈0．01），左室射血分数（LVEF）显著增高（P〈0．01）。结论：卡维地洛抑制心衰患者的神经内分泌激活，逆转心室重塑、改善心功能。

简介：目的：探讨阿米洛利对脑梗死急性期患者血清ox-LDL、炎症因子及MMP-9水平影响及其意义。方法：选取我院诊治的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和实验组,每组60例。两组患者均给予常规对症治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用盐酸阿米洛利片。采用酶联免疫吸附法（ELISA）及免疫透射比浊法分别测定两组患者血清ox-LDL、炎症因子及MMP-9水平,并对患者神经功能缺损程度进行评分。结果：治疗后,两组患者神经功能均较治疗前明显改善,且实验组明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者血清ox-LDL及MMP-9水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者血清炎症因子TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿米洛利能够降低脑梗死急性期患者ox-LDL、TNF-α、IL-6、hs-CRP及MMP-9水平,减轻炎症反应,改善患者的神经功能。

简介：目的：探讨甲钴胺联合血液透析治疗尿毒症患者周围神经病变的效果及对患者血清微炎症介质水平的影响。方法：将86例合并周围神经病变的尿毒症患者随机分为观察组46例与对照组40例，两组均接受血液净化治疗，观察组同时加用甲钴胺治疗。比较两组治疗前后的血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α），白细胞介素-6（IL-6）及IL-8水平，肢体正中神经与腓浅神经的感觉神经传导速度（SCV）以及临床症状、体征改善情况。结果：治疗后，两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降（P〈0．05），正中神经与腓总神经的SCV均较治疗前明显提高（P〈0．05），且观察组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组（P〈0．05），正中神经SCV显著高于对照组（P〈0．05），四肢感觉减退、四肢远端麻木与烧灼感、不宁腿综合征、肢端疼痛的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：甲钴胺联合血液透析对尿毒症性周围神经痛变的疗效明显优于单用血液透析治疗，且可显著改善机体的微炎症状态。

简介：目的:探讨年龄对于复杂性急性StanfordB型主动脉夹层(ComplicatedacutetypeBaorticdissection,cABAD)患者预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2017年6月急诊收治入院的156例cABAD患者的住院病例资料,将其根据不同的年龄、治疗方式(药物保守治疗、血管内介入治疗、传统手术治疗)及治疗结果进行分组,并在不同的年龄组进行分析。结果:本研究的患者平均年龄为52.46±11.72岁,45%的患者(n=70)大于65岁,55%的患者(n=86)小于65岁。小于65岁的患者有22.2%的患者(n=19)接受药物保守治疗J9.8%的患者(n=17)接受传统手术治疗、58%的患者(n=50)接受血管内介入治疗,大于65岁的患者有48.6%的患者(n=34)接受药物保守治疗、11.4%的患者(n=8)接受传统手术治疗、40%的患者(n=28)接受血管内介入治疗。小于65岁与大于65岁患者院内死亡率分别为12.8%与35.7%(P<0.007),接受血管内治疗分别为2%与28.6%(P=0.001),常规手术治疗分别为21%与37.5%(p=0.468),药物保守治疗分别为31.5%与41.7%(p=0.489)。年龄65岁或以上是多因素分析中住院死亡率的预测因子(OR=2.72;95%CI1.343-4.674;p=0.012)。结论:年龄265岁对于cABAD患者的预后具有显著的影响,血管内介入治疗可有效降低院内死亡率,但死亡率随着年龄的增长而升高。

简介：目的：比较连续股神经阻滞（CFNB）与静脉自控镇痛（PCIA）在全膝关节置换术中的应用效果及对患者凝血功能的影响。方法：选取2014年1月至2015年12月间我院行单侧全膝关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为CFNB组和PCIA组,每组各40例,两组患者分别接受CFNB和PCIA治疗。观察两组患者术后6h、12h、24h、48h视觉模拟疼痛评分（VAS）,两组患者分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后1d（T3）、术后2d（T4）进行血栓弹力图检查,观察两组凝血功能变化。并于术后随访1年,比较两组患者膝关节功能。结果：术后6h、12h、24h、48hCFNB组患者VAS评分显著低于PCIA组患者（P〈0.05）。T2、T3、T4时点CFNB组患者凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）较T1升高,血凝块聚合形成速率（α角）、血凝块最大振幅（MA）较T1降低,PCIA组患者R、K较T1降低,α角、MA较T1升高,T2、T3、T4时点CFNB组患者R、K高于PCIA组患者,α角、MA低于PCIA组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后均完成1年的随访,两组患者KSS评分、膝关节最大屈曲度、膝关节最大伸直度比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：CFNB对于全膝关节置换术术后患者镇痛效果优于PCIA,有利于改善患者凝血功能,不影响术后患者膝关节功能的恢复。

简介：目的：探讨食管鳞癌组织中神经纤维的分布情况。方法：应用免疫组化ABC法,探查手术切除的食管鳞癌组织里S100及GAP-43阳性神经纤维的分布情况,并分析其与患者临床病理参数的关系。结果：相对于正常组织,食管鳞癌组织中存在相当数量的S100及GAP-43阳性神经纤维（束）不规则地分布于肿瘤细胞之间,且S100阳性纤维密度大于GAP-43阳性纤维密度;统计分析显示肿瘤组织中纤维密度与患者的肿瘤大小、淋巴结转移相关。结论：食管鳞癌组织中确实存在神经纤维分布,并对肿瘤发展起一定作用。

简介：目的：分析大鼠不同状态脑内递质功率的变化。方法：本研究采用脑涨落图仪。结果：与清醒状态相比,麻醉状态脑内递质的功率显著下降（P〈0.05）;大鼠死亡后脑内（死亡当时-死亡后48小时）6种递质的功率都降低到10-5级别（P值均大于0.05）,说明死亡后不同时间脑内6种递质的功率无显著性差异。结论：从清醒状态到麻醉状态再到死亡状态,大脑的抑制程度逐渐加深。

简介：目的：建立大鼠肠淤血再灌注动物模型，探讨淤血再灌注肠神经组织损伤的机制，为临床相关疾病的诊断、治疗提供理论依据。方法：成年Wistar大鼠60只，雌雄不限，随机分为正常组、对照组和实验组，每组20只。实验组采用阻断门静脉1h后开放的方法建立大鼠小肠淤血再灌注模型，对照组只进行同样腹部手术操作但不夹闭门静脉，正常组不手术。6小时后取各组下腔静脉血，测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）的含量，然后处死动物，取距回盲部15厘米处肠管1厘米，采用伊红-苏木素（HE）染色观察肠粘膜组织形态学变化；用免疫组织化学方法观察正常组、对照组和实验组小肠壁肠神经组织中微管相关蛋白2（MAP-2）的表达情况。结果：HE染色可见，正常组、对照组为正常肠道管壁结构，实验组肠壁各层有比较明显的淤血、出血，小肠绒毛固有层水肿，黏膜上皮有脱落、坏死；实验组MAP-2的表达明显低于正常组及对照组（P〈0．05）；与正常组及对照组相比较，实验组SOD活性明显降低（P〈0．05），MDA的含量则明显升高（P〈0．05）。结论：肠淤血再灌注可能导致肠道神经元数量减少，其机制可能与肠淤血再灌注造成的自由基损伤和脂质过氧化有关。

简介：目的：探索体外嗅鞘细胞对神经干细胞分化的影响。方法：体外培养、纯化及鉴定神经干细胞和嗅鞘细胞.实验组采用嗅鞘细胞和神经干细胞采用共培养液培养；对照组采用神经干细胞单独培养。观察嗅鞘细胞对神经干细胞分化的影响。结果：共培养液培养4d后，实验组与对照组的分化情况没有差异。7d后，对照组神经干细胞分化为GFAP阳性细胞绝对数和百分比明显高于4d时（P〈0.05）：实验组GFAP和CNPase的阳性细胞绝对数以及CNPase的百分比较4d时显著增加（P〈0.05），并高于对照组（P〈0.05）。结论：共培养液培养促进神经干细胞向少突胶质细胞分化。

简介：目的：研究入院时血小板与淋巴细胞比率（Platelet-to-LymphocyteRatio,PLR）对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardia1infarction,STEMI）患者冠脉介入治疗后无复流的预测价值。方法：共收集190例急性STEMI患者,发病12小时内并且行PCI（primarycoronaryintervention）术。按术中TIMI血流分级将病人分为2组：正常复流组（138例）和无复流组（52例）,比较两组患者的基本临床资料、实验室检查结果及PCI结果,用Logistic回归分析无复流的预测因素,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）论证得到PLR预测无复流的最佳临界值及其敏感度和特异度。结果：无复流组PLR显著高于正常复流组（246±98VS169±108,P〈0.01）。当PLR=188时,预测无复流的敏感度为70%,特异度为72%。结论：入院时PLR是急性STEMI患者PCI术后无复流的预测因素。

简介：目的：研究右美托咪定对开胸手术单肺通气患者术中血流动力学和炎性因子的影响。方法：选取我院收治的行开胸手术单肺通气的患者50例,通过随机数表法,平均分为对照组（n=25）和实验组（n=25）,对照组采取常规麻醉,实验组在常规麻醉中增加Dex的静脉注射。记录2组平均动脉压的血流动力学指标和心率,对比进入手术时刻（T1）,注射右美托咪定15分钟时刻（T2）、气管插管后时刻（T3）、切皮时刻（T4）、单肺通气时刻（T5）和术毕时刻（T6）的生命体征,对比T1、T5、T6、T7的外周血TNF-α、IL-6表达水平。结果：对照组的血流动力学指标在T1和T6时刻与实验组相近,差异无统计学意义（p〉0.05）;对照组在T2、T3、T4、T5四个时刻显著高于实验组,差异有统计学意义（p〈0.05）;对照组的TNF-α水平在T1时刻为（33.6±0.7）,而实验组为（33.4±0.8）,差异无统计学意义（t=0.941,P=0.352）;实验组在T5、T6和T7时刻的TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（p〈0.05）;对照组的IL-6水平在T1时刻为（8.7±0.6）,而实验组为（8.8±0.6）,差异无统计学意义（t=0.589,P=0.558）;实验组的IL-6水在T5时刻、T6时刻、T7时刻显著高于实验组,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论：右美托咪定不仅可以改善术中和术后的血流状况,同时还可以抑制炎症因子,对机体产生保护作用。

简介：免疫细胞在机体各部位之间不停地迁徙，对于抗原识别和启动快速有效的免疫应答至关重要。大量研究表明：心理和身体应激可引起外周血免疫细胞亚群分布改变，而交感神经在调节应激引起的外周血淋巴细胞再分布的过程中扮演了重要角色。神经和免疫相互调节机制研究表明，交感神经活化时通过释放儿茶酚氨类神经介质，一方面通过引起血流动力学改变和对免疫细胞表面黏附分子表达的调节，引起外周血白细胞分布改变；另一方面通过诱导淋巴细胞凋亡参与调节慢性应激时淋巴细胞数目下降。

简介：日本庆应义塾大学研究人员日前在动物实验中发现，在老鼠小脑中，有两种蛋白质的复合体能促进神经细胞的黏结和成熟。这一研究成果已刊登在新一期美国《科学》（Science）杂志上。

简介：日本理化研究所的一项最新研究显示，大脑保持可塑性的时间比原先估计的要长。这一成果将修改科学界对大脑临界期的定义，而且为研究婴幼儿早教提供了重要线索。日本科学家的论文发表在最新一期美国《神经科学杂志》上。

简介：2013年9月的NatureCommunications报告了可降低大鼠血压的一种干预方法的作用机制。这项研究表明。”颈动脉体去神经”可通过降低交感神经系统的活性达到这种降低血压的目的。通过进一步试验。这一方法有可能用作针对具有抗药性高血压的患者的一种疗法。

简介：神经生长因子是神经营养因子家族成员之一,对不同时期神经元的存活、分化、生长及损伤后的修复和再生都有着十分重要的作用。不仅在神经系统中,随着人类的其他正常和肿瘤组织中同样也检测得到了NGF,神经生长因子在各方面的应用也得到了重视并均已得到了证实。NGF功能的发挥离不开与其受体的结合,根据NGF表面糖蛋白与凝集素结合能力的不同,其受体可被分为高亲和力受体酪氨酸激酶A和低亲和力受体p75。TrkA与NGF结合后所介导的信号通路主要有：①MAPK通路;②PLC-γ通路;③PI3K/PKB通路。而p75与NGF结合介导的信号传导通路主要包括：①NF-κB通路;②JNK-p53-Bax凋亡通路;③神经酰胺通路。TrkA一般介导的是正性信号,如促进神经细胞生长、维持神经细胞的存活等;而p75既可促进神经细胞存活,也可诱导神经细胞凋亡,但以后者为主。当TrkA与p75同时表达时,TrkA可抑制p75诱导细胞凋亡,使受损神经细胞大量增殖,所以其生物学总效应是促进神经细胞的生长和存活。

简介：德国汉诺威医学院29日发表公报称。由潘生丁（又名双嘧达奠）和阿司匹林制成的复方制剂能够安全有效地预防中风复发。这一研究成果已发表在最新一期专业杂志《柳叶刀-神经病学》上。

简介：目的：观察纳洛酮（naloxone,NLX）辅助治疗急性酒精中毒（acutealcoholintoxication,AAI）的临床疗效,探讨提高急性酒精中毒急诊救治水平的有效措施。方法：选择同期内急诊治疗的60例AAI患者,在患者家属知情同意的情况下将以上患者均分为对照组（n=30例）和观察组（n=30例）,对照组患者施行常规的急诊治疗措施,观察组患者在常规急诊治疗措施基础上加行NLX治疗,比较两组患者治疗后的平均有效时间、平均显效时间、平均治愈时间和不良反应的发生情况。结果：两组中兴奋期和共济失调期患者平均有效时间、平均显效时间和平均治愈时间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;昏迷期患者平均有效时间、平均显效时间和平均治愈时间比较,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）,观察组均优于对照组。两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,且发生不良反应的患者症状轻微,无需特殊处理即可缓解。结论：在AAI患者的急诊治疗过程中,特别是对较重的AAI患者,加用NLX辅助治疗可显著缩短患者的临床转归时间,且安全可靠。