简介：摘要：混凝土在初凝时间内浇筑都可看作为一次混凝土浇筑，而大于初凝时间的混凝土之外浇筑的混凝土是否还能和整体浇筑的混凝土强度一致，以此延申，在框架结构或者框剪结构内在楼层与楼层之间建造时，都是分开浇筑的。本文通过分析不同时间段内浇筑的钢筋混凝土、混凝土、以及不同强度等级的混凝土等得出较一次混凝土来说强度有所下降的结论。主要体现在剪力方面，所以在设计框架柱或者剪力墙的剪力时需对剪力做一定的折减，使其达到设计标准。在装配式结构中体现在不同时间段浇筑的混凝土形成的连接处如一些预制混凝土连接截面或预制梁与现浇板的相交的截面的剪力传递及抗剪问题。

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简介：摘要目的研究青少年屈光不正患者在调节状态下不同时段泪膜变化情况。方法本组屈光不正患者共计155例近视110例，远视23例，正视22例；男性73例，女性82例，年龄14～18岁。裸视下给予近视标为4号宋体简体中文字阅读，距离33cm，分别在0、15、30和45min检测各组Schirmer试验、BUT、下睑泪河深度、角膜荧光染色4项指标，评估泪膜变化情况。结果各指标在0min时的组间比较差异无统计学意义(P>0．05)，在15min时组间比较，除角膜荧光染色外，其他指标均差异有统计学意义(P<O．05)，在30min及45min时，组间比较差异无统计学意义(P>0．05)；不同时间各组内比较差异有统计学意义(P<O．05)。结论青少年屈光不正患者的泪膜随着调节时间的延长和调节幅度的变大，稳定性呈现下降趋势。

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简介：摘要目的探讨不同时间低剂量甘精胰岛素干预在烧伤延迟复苏大鼠中的抗氧化效应，明确烧伤延迟复苏时较好的抗氧化干预时机。方法将50只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、延迟复苏组、烧伤后即刻甘精胰岛素治疗组（即刻治疗组）、烧伤后2 h甘精胰岛素治疗组（2 h治疗组）、烧伤后6 h甘精胰岛素治疗组（6 h治疗组）等5组，每组各10只。甘精胰岛素各治疗组分别于烧伤后即刻、2 h、6 h皮下注射甘精胰岛素（1.0 U·kg-1·d-1），延迟复苏组于伤后6 h皮下注射等量生理盐水。延迟复苏组及各治疗组均于伤后6 h腹腔注射生理盐水（40 ml/kg）模拟液体延迟复苏；假伤组不给药且不进行液体复苏。假伤组于伤后即刻、其余各组于伤后24 h分别采集大鼠腹主动脉血及心脏、肾脏组织。分光光度法测定各组大鼠血糖及心肌和肾脏组织中铜锌超氧化物歧化酶（CuZn-SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总抗氧化能力（T-AOC）、黄嘌呤氧化酶（XOD）和髓过氧化物酶（MPO）的活性，分析抗氧化干预的时机。结果与假伤组相比，延迟复苏组血糖升高［（10.72±0.80）比（6.57±0.82）mmol/L，P<0.001］；心肌、肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均降低（均P<0.05）；XOD、MPO的活性均升高（均P<0.05）。与延迟复苏组相比，即刻、2 h和6 h治疗组血糖均降低（均P<0.05）；即刻和2 h治疗组心肌、肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均增高（均P<0.05）；6 h治疗组仅心肌组织中GSH-Px、肾脏组织中CAT和GSH-Px的活性增高（均P<0.05）。与延迟复苏组相比，即刻治疗组心肌组织中MPO及XOD、肾脏组织中XOD的活性降低（均P<0.05）；2 h治疗组心肌、肾脏组织中的MPO、XOD的活性均降低（均P<0.05）；6 h治疗组心肌组织中MPO、肾脏组织中XOD的活性均降低（均P<0.05）。与即刻治疗组相比，2 h治疗组心肌组织中GSH-Px的活性升高（P<0.05），肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均升高（均P<0.05）；6 h治疗组心肌CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均下降（均P<0.05）。与即刻治疗组相比，2 h治疗组心肌组织中XOD和MPO、肾脏组织中XOD的活性差异均无统计学意义（均P>0.05），肾脏组织中MPO的活性降低（P<0.05）；6 h治疗组心肌组织中XOD、MPO的活性均升高（均P<0.05）。与2 h治疗组相比，6 h治疗组心肌、肾脏组织中的CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均降低（均P<0.05），心肌、肾脏组织中XOD、MPO的活性均升高［心肌：（374±8）比（290±19）U/g、（0.021 8±0.003 9）比（0.010 7±0.002 4）U/g，肾脏：（157±6）比（128±9）U/g、（0.026 8±0.004 3）比（0.013 4±0.003 1）U/g，均P<0.05］。结论烧伤延迟复苏时甘精胰岛素的抗氧化效应与干预时机有关，相较于烧伤后6 h干预，烧伤后即刻和2 h干预可取得更好的抗氧化效应。

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简介：（浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州３１０００９）中图分类号Ｒ４７３．７文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要报告一例恶性综合征患者不同时期的护理体会。包括患者意识障碍期的护理病情观察、安全护理、用药护理等及患者清醒期的护理要点心理护理，安全护理及出院宣教等，使病人得到有效的护理，健康出院。

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简介：摘要风能本身是一种可再生的清洁型能源，近年来在世界各国都得到了一定的重视和认可。风能蕴藏总量相当巨大，经过不完全统计，全世界范围内，可利用风能大约为2*107MW。我国是一个风能资源丰富的国家，仅仅在陆地上，可利用风能就已经超过2.5亿千瓦，同时我国风能也已经得到了较为充分的发展。风电容量越来越大，可以直接经过配电后工给用户使用，对电力系统产生越来与也打的影响。但是这也给电机组并网提出了更高的要求。本文针对不同风力发电机组同时并网中的稳定性问题进行了简要分析。

简介：摘要目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入治疗重度持续支气管哮喘（以下简称哮喘）的合理降阶梯时间。方法收集2007年10月至2008年12月湖南省永州市中心医院呼吸内科门诊收治的34例重度持续哮喘患者，采用单盲、随机方法，将重度持续哮喘患者随机分为A、B两组。A组每24周降阶梯治疗，B组每12周降阶梯治疗。每治疗阶梯评估患者哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重、不良反应等发生情况。结果两组经沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂（50μg/250μg）吸入治疗4周后，总控制率达85％以上，肺功能较治疗前明显改善。两组各降阶梯哮喘控制率、肺功能、哮喘加重率和药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义。急性上呼吸道感染是诱发哮喘加重的主要原因。两组不良反应发生率均低，以咽干、声嘶等局部反应为主。结论用沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入剂（50μg/250μg）吸入治疗重度持续哮喘总控制率达85％以上。每治疗阶梯维持12周或24周后降阶梯，在维持哮喘控制水平、肺功能改善、药物不良反应发生率等方面无明显差异。

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简介：文章以某供水工程为例，对水源部分建设过程中各预测单元不同时段新增土壤流失量的定量分析与评价，并提出了指导性意见。

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简介：摘要目的了解替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效。方法对我院２０１２年３月至２０１４年３月收治的高血压患者进行抽样，选取１３６例患者随机分成两组，实验组每日晚间８时予以８０ｍｇ米沙坦，对照组每日清晨８时予以８０ｍｇ米沙坦，观察两组临床治疗效果。结果实验组ｄＳＢＰ、ｄＤＢＰ、ｎＳＢＰ、ｎＤＢＰ水平（１３３．４３±１１．４５，９２．４３±１１．７５，１０７．４３±１２．３３，８４．４３±１１．８７）ｍｍＨｇ明显低于对照组（１４５．７２±１３．２３，１０８．３２±１１．６７，１３５．９１±１１．７６，９８．３２±１３．５４）ｍｍＨｇ，差异具有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论替米沙坦治疗高血压时晚间给药效果较晨间给药优，临床上应引起足够重视。

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简介：摘要目的分析不同时机行气管切开对急性有机磷中毒中间综合征患者的临床效果差异。方法选择2016年1月-2018年6月期间在本院就诊的急性有机磷农药中毒患者64例，经由抽签法将其分成对照组（n=32）及观察组（n=32）,分别中毒后12h后切开及中毒后12h内切开气管，分析组间疗效差异。结果观察组胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间、阿托品化及阿托品总用量均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后皮下气肿率、低氧血症发生率均稍低于对照组（P＞0.05）。结论有机磷农药中毒患者尽早行切管切开术，有助于加速康复，促使患者尽快恢复，改善预后

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