简介:摘要运用爱德华政策执行模型对浙江省公共政策健康影响评价进行分析,总结其在政策执行标准、政策资源、政策执行者意向和管理组织结构4个方面的实践情况和存在问题,为促进全国健康影响评价试点工作提供参考。分析结果显示,浙江省初步构建了公共政策健康影响评价机制,取得了阶段性成效,但仍存在一些问题,包括政策内容与执行策略的不完善,领导决策和顶层设计的不足,政策执行主体在态度、理解程度和执行偏好方面的差异,以及跨部门协作中各部门权责体系的不明确。为进一步推动公共政策健康影响评价工作的顺利开展,浙江省应积极推动顶层设计强化政策保障,整合优化政策资源,逐步建立健全多元整体协同的健康治理机制,以跨部门协作为健康共建路径,促进公共政策健康影响评价工作的高质量发展。
简介:摘要目的了解MSM对HIV暴露前预防(PrEP)的实际需求及阻碍其使用的相关因素。方法通过同性社交Blued 6.5.0软件、MSM同伴推荐等方法招募MSM为调查对象,估算样本量600人。利用"问卷星"平台,在调查员的指导下进行匿名电子问卷调查,调查内容包括一般情况、PrEP相关知识和使用意愿与顾虑、PrEP实际需求及PrEP使用自我效能等。结果共调查622名MSM,知晓和曾使用过PrEP的比例分别为56.4%(351/622)和4.3%(27/622);67.2%(418/622)有PrEP实际需求,PrEP使用自我效能良好的为21.2%(132/622)。结构方程模型分析结果显示,PrEP相关知识和使用顾虑对PrEP使用自我效能发挥直接正向作用,效应系数分别为0.08和0.13,自我歧视是由于PrEP使用顾虑而间接影响PrEP使用自我效能,效应系数为0.035;广义线性混合模型分析结果表明,曾使用过PrEP可增加使用自我效能(OR=5.55);PrEP相关知识和使用顾虑每增加1分,PrEP使用自我效能分别增加0.14倍和0.07倍。担心药物副作用、预防效果和费用者分别占61.1%(380/622)、60.1%(374/622)和53.2%(331/622);期望获取PrEP服务途径主要为CDC(75.6%,470/622)、MSM社会组织(65.4%,407/622)和互联网(63.8%,397/622)。结论MSM对PrEP呈现高需求与低使用的较大差距,PrEP相关知识缺乏、自我歧视、对药物预防效果、副作用及费用的顾虑是阻碍MSM使用PrEP的因素,故需要建立适合MSM特点的PrEP服务模式,以满足MSM对PrEP干预的需求。
简介:摘要交通是一个城市的正常运作的核心,也是一个城市的基础,交通是否便捷直接影响到城市发展水平,因此,交通往往被称为城市的“血脉”。但是,拥堵的交通环境并不仅仅能靠多修路,多建桥来解决。最重要的是要让出行更加“智能”,提高交通效率,增加人们出行的便捷程度,这就体现出智慧交通的重要性。智慧交通是“互联网+交通”的产物,它可以缓解城市资源、减轻环境压力、提升生活质量、改善城市环境,从根本上解决交通的问题,完成交通产业的决定性发展。交通是城市的灵魂,同时也是基础设施的重中之重,更是城市运作的生命线,也是城市与城市之间人员流动和物流交换的重要载体,在交通运输中起着重要作用,城市建设,交通先行,所以很有必要对智慧交通进行研究和探讨。
简介:摘要据中国产业调研网发布的中国轨道交通行业现状调研分析及发展趋势预测报告(2016年版)显示,城市轨道交通作为支撑城市正常运行的大动脉,近年来发展迅速。中国城市轨道交通的发展将会更加迅速,据不完全统计,其里程大约为2200-2500公里,运力与运能成几何增长。中国城市轨道交通发展用15年走过了发达国家100年的发展历程,轨道交通的技术和装备也从原来的依赖进口走向自主化、国产化开发。
简介:摘要目的了解生育政策调整对浙江省出生缺陷人群监测地区生育情况的影响。方法资料来源于浙江省出生缺陷人群监测系统,其监测对象为浙江省嘉兴市南湖区、宁波市奉化市居住≥1年的产妇。将资料分为"独生子女"(2012年1月至2013年9月)"单独二孩"(2015年1月至2016年9月)和"全面二孩"(2017年1月至2018年9月)3个时期,比较不同生育政策时期产妇年龄分布的差异,分析不同生育政策时期经产妇占比的变化趋势,采用非条件logistic回归模型分析生育政策与不良围产结局的关联。结果"独生子女""单独二孩"和"全面二孩"时期产妇数分别为12 557、14 097和15 509名,后一时期分别较前一时期增长12.3%和10.0%;各时期产妇年龄M(P25,P75)分别为27(25,30)、28(26,31)和28(26,32)岁;各时期经产妇占比分别为19.5%、35.7%和45.8%,呈上升趋势(P< 0.001)。"独生子女""单独二孩"和"全面二孩"时期分娩量分别为12 721、14 307和15 772名。"独生子女"时期不良围产结局发生率最低(8.7%),"全面二孩"时期最高(11.1%)。非条件logistic回归模型分析显示,调整年龄因素后,与"独生子女"时期相比,"单独二孩"和"全面二孩"时期早产[OR (95%CI)分别为1.20(1.08~1.33)和1.08(1.02~1.13)]和出生缺陷[OR(95%CI)分别为1.33(1.13~1.55)和1.29(1.20~1.39)]风险增加;巨大儿风险降低[OR(95%CI)分别为0.87(0.80~0.96)和0.91(0.87~ 0.95)],围产儿死亡风险变化无统计学意义[OR(95%CI)分别为0.78(0.53~1.15)和0.84(0.69~1.02)]。结论随生育政策调整,浙江省出生缺陷人群监测地区高龄、经产妇比例增加,不良围产结局风险增加。
简介:摘要目的从政策体系角度出发,对国家卫生城市创建的政策优化提出建议。方法以卫生城市、卫生城镇、卫生创建、创卫为关键词,通过关键词检索万方数据知识服务平台下的法规数据库,同时访问国家政府网站及与卫生城市创建相关的部委网站,选取与卫生城市创建相关政策文本,采用内容分析和定量分析的方法,根据政策工具的理论和视角,以卫生城市创建政策的二维分析框架为基础,对纳入的政策文本进行研究。结果161个政策文本编码中,供给型、环境型、需求型政策工具分别占6.83%(11/161)、83.85%(135/161)、9.32%(15/161);政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占了10.56%(17/161)、63.35%(102/161)、21.74%(35/161)、4.35%(7/161)。结论政府应减少对环境型政策工具尤其是策略性措施工具的依赖,重视供给型政策工具和需求型政策工具的使用,同时应该重视在政策评价过程中制定更加切合实际的政策工具。
简介:摘要我国正处于城市化进程发展的加速时期,交通安全面临巨大挑战,成为引起全社会关注的公共卫生问题。交通事故多为严重创伤,致死率、致残率极高。中国交通伤害现状严峻,交通安全对公共健康影响严重,其可分为机械性损伤和非机械性损伤。机械性损伤指人车、车车、人人碰撞或车辆爆炸、燃烧等事故造成的机体完整性受损,常造成多器官、多系统的严重创伤,受众范围涉及事故现场当事人;非机械性损伤指交通运输或事故通过环境因素造成的机体病变,如长期空气污染造成的呼吸系统、循环系统、神经内分泌系统疾病,受众范围涉及多数公众。杨策教授在本讲座中结合丰富的图片,从我国交通安全的历史、现状及其对公众健康的影响等方面进行详细的阐述和深入的探讨。
简介:摘要目的分析2008-2017年广州市注射吸毒人群HIV-1分子网络的分布特征,为该人群艾滋病防控提供参考依据。方法选取2008-2017年广州市新确证的注射吸毒HIV-1感染者血清样本,进行pol区基因扩增及测序后,利用Cluster Picker 1.2.3软件识别系统进化树中的分子簇,使用HyPhy 2.2.4中TN93模型计算成簇序列间的基因距离,通过可视化软件Cytoscape 3.8.2构建分子网络,采用χ2检验或确切概率法进行成簇分析和中心性分析。结果成功扩增获得pol区基因片段586条(73.9%,586/793),共产生80个分子簇,成簇率为46.6%(273/586)。成簇样本与未成簇样本比较,汉族(48.4%,260/537)、广东籍(52.7%,146/277)和CRF55_01B(93.3%,14/15)的成簇比例更高。分子网络度值范围为1~7,度值≥3的节点占12.8%(24/187),其与网络中另外81个节点相关联(43.3%,81/187)。中心性分析结果显示,HIV-1感染者职业为家务/待业者在高程度中心性(19.0%,19/100)、高中介中心性(22.0%,22/100)和高亲近中心性(32.0%,32/100)的比例更高。结论广州市注射吸毒人群HIV-1分子成簇风险较高,应将具有本地及广西籍、家务/待业特征的注射吸毒人群作为重点干预目标,并实施精准干预,降低该人群HIV-1感染率。
简介:摘要目的调查公共卫生相关用人单位对公共卫生相关专业毕业生的招聘需求,了解各高等院校预防医学专业本科培养方案。方法2020年4月,通过网络问卷调查用人单位对公共卫生相关专业毕业生的招聘需求和能力要求。查询各高校官方网站收集预防医学本科培养方案中核心课程以及实践课程的设置。结果用人单位招聘时均看重教育背景和专业对口。行政管理岗位还看重综合素质水平,专业技术岗位看重专业技能水平。47.2%(67/142)的用人单位未来3年有人才引进计划,以引进国内高等院校毕业生为主(82.1%,55/67)。仅有20.0%(3/15)的高校开设了国家标准所要求的全部核心课程。实践教学中,临床实习和专业实习时长中位数分别为16和11周。结论用人单位对公共卫生相关专业毕业生有较大的需求,对其个人能力和综合素质均有较高要求。各高校应完善核心课程的设置,在强化核心课程教学的基础上,加强学生实践能力和综合素质的培养。
简介:摘要目的对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危人群进行个人深度访谈,了解高危人群疾病认知及医疗需求现状,为临床工作提供指导。方法于2018年10月至2019年4月,利用China-PAR模型筛选ASCVD高危人群,根据年龄、性别、学历采取分层目的抽样法抽取受访者,进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对原始资料整理分析。结果共入选37例受访者,年龄(65.2±8.9)岁,ASCVD风险值为(14.2±3.2)。提炼出3个主题:(1)大部分人对ASCVD概念、危险因素及危害认知较好;(2)知晓自己是高危人群后,ASCVD干预需求低下;(3)受访者更希望解决有症状或困扰自己的健康问题。结论无症状的高危人群即使对ASCVD认知度较好,仍无过多的干预需求。健康教育中,不仅要提升居民知识水平,更要关注其态度、行为改变。
简介:摘要伴随着城市轨道交通的快速发展,轨道交通运营管理人才的培养越发的重要,然而通过对轨道交通企业运营管理岗位的调研,比较人才培养院校专业实训室的配置,发现轨道交通运营管理专业在实践实训教学等方面缺乏整体的规划和完善的培养体系。因此,分析运营管理岗位的工作任务,总结岗位所需要的实践技能,归纳在人才培养时实训建设的指导原则并提出实训室标准配置的建议方案,从而为轨道交通运营管理专业实训建设提供指导意见,提升轨道交通运营管理专业的人才培养质量。