简介:目的:探析改良式子宫背带(B-Lynch)缝合术对剖宫产产后出血患者止血效果及并发症的影响。方法:在我院接受剖宫产产后出血的患者中选取34例,入选时间:2016年1月~2022年12月,将34例患者随机均衡分为两组,止血时,对照组选择常规手段,观察组接受改良式B-Lynch缝合术,组间止血效果分析。结果:观察组止血效果较对照组好,住院、手术时间较对照组短,术中、术后24h出血量较对照组少,并发症较对照组少(P<0.05)。结论:治疗剖宫产产后出血时选择改良式B-Lynch缝合术取得了显著疗效,出血量减少,手术、住院时间缩短,并发症减少,预后改善,可选。
简介:摘要目的探究阴道前后壁修补术联合阴式子宫全切术治疗中重度子宫脱垂的疗效及其对性功能的影响。方法选择芜湖市第五人民医院妇产科自2014年8月至2018年8月收治的中重度子宫脱垂患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组行阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗,对照组行单纯阴道前后壁修补术治疗,对比2组围手术期临床指标、术后并发症发生率及复发情况,采用盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)对比2组术前、术后随访6个月的性功能变化情况。结果观察组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数明显短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的治愈率为90.00%,好转率为10.00%,高于对照组的80.00%、3.33%,观察组无复发者,对照组复发率为16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月后观察组PISQ-12评分为(35.12±3.37)分,低于对照组(38.83±5.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗中重度子宫脱垂的临床效果较理想,与单纯阴式子宫切除术相比可显著缩短手术时间较短,减少术中出血,提高手术疗效,降低术后复发率,但在改善术后性功能方面并不具有优势。
简介:摘要目的探讨改良式子宫颈环扎术用于治疗子宫颈机能不全孕妇的疗效。方法收集2014年4月至2020年6月因子宫颈机能不全于山东大学齐鲁医院(青岛)行改良式子宫颈环扎术的225例孕妇的临床资料进行回顾性分析,分别比较单胎与双胎妊娠、择期环扎术与应急环扎术、不同手术孕周、自然受孕与胚胎移植-体外受精(IVF-ET)者的手术成功率、足月产率、早产率、妊娠延长时间及新生儿出生体重。结果225例孕妇的手术孕周为14周~24周+5,中位分娩孕周为38周+2(35周+5~39周+3),妊娠时间延长(20.3±5.2)周,新生儿出生体重(3 065±735)g;总体手术成功率为92.9%(209/225),流产率为7.1%(16/225);活产儿足月产率为73.7%(154/209),早产率为26.3%(55/209);所有孕妇均无术中并发症发生。225例孕妇中,单胎妊娠202例(89.8%,202/225),双胎妊娠23例(10.2%,23/225);行择期子宫颈环扎术201例(89.3%,201/225),行应急子宫颈环扎术24例(10.7%,24/225);手术孕周为18周前共190例(84.4%,190/225),18周及以后共35例(15.6%,35/225);自然受孕者176例(78.2%,176/225),IVF-ET助孕者49例(21.8%,49/225)。单胎、双胎妊娠孕妇的手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),单胎妊娠孕妇的足月产率、新生儿出生体重及妊娠延长时间均显著高于双胎妊娠孕妇(P均<0.05)。择期与应急环扎术孕妇的手术成功率、足月产率、早产率及新生儿出生体重分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),择期环扎术孕妇的妊娠延长时间显著长于应急环扎术者(P<0.05)。不同手术孕周孕妇的手术成功率、足月产率、早产率及新生儿出生体重分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),18周及以前手术者妊娠延长时间显著长于18周及以后手术者(P<0.05)。IVF-ET受孕者的早产率显著高于自然受孕者(P<0.05)。结论改良式子宫颈环扎术能有效延长分娩孕周,降低早产率,且手术操作简便,易于推广,可作为子宫颈机能不全孕妇的手术选择。
简介:摘要目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子宫切除术治疗,观察组予以改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术耗时、术中出血量以及住院时间),临床总有效率以及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组[97.6%和78.0%,χ2=7.291;P<0.05];观察组手术耗时[(71.3±15.5)min和(122.7±22.2)min,t=7.379,P=0.008]、术中出血量[(122.5±15.3)ml和(297.7±20.7)ml,t=9.820,P=0.000]、住院时间[(7.2±1.5)d和(10.0±2.9)d,t=7.164,P=0.014]和并发症发生率(0.0%和14.6%,χ2=7.159,P<0.05)均低于对照组。结论老年子宫脱垂患者采用改良阴式子宫切除术治疗有助于患者临床效果的提高,且可以有效地缩短手术时间,减少术后住院时间,降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合棒球式缝合法治疗子宫肌瘤的效果。方法选取合肥市第二人民医院妇科2018年7月至2020年7月收治的子宫肌瘤患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组各30例。观察组采用腹腔镜下肌瘤剔除术联合棒球式缝合法治疗,对照组采用腹腔镜下肌瘤剔除术联合连续缝合法治疗。比较两组术中指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间[(98.06±35.41)min]短于对照组[(119.39±33.65)min],术中失血量[(28.33±9.56)mL]少于对照组[(46.17±13.08)mL],术中针眼出血率[16.67%(5/30)]低于对照组[46.67%(14/30)],差异均有统计学意义(t=2.39、6.36,χ2=6.23,均P < 0.05)。观察组术后排气时间、引流时间分别为(19.21±5.77)h、(59.07±18.85)h,均短于对照组的(25.39±9.65)h、(77.22±27.07)h,差异均有统计学意义(t=3.01、3.02,均P < 0.05)。观察组术后发热发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30)(χ2=4.70,P < 0.05)。结论腹腔镜下肌瘤剔除术联合棒球式缝合法治疗子宫肌瘤有较好的效果,可提高手术的安全性,有较大的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨子宫下段防波堤样缝合术用于前置胎盘术中止血术后近、远期并发症的发生情况。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院于2017年1月至2020年6月收治的50例因前置胎盘并瘢痕子宫而行二次剖宫产术,术中采取防波堤样缝合术止血的产妇(防波堤组);对照组为42例因瘢痕子宫而行常规缝合方法的二次剖宫产术产妇,随访至术后18个月,对两组产妇术后周围器官损伤、恶露持续时间、子宫复旧情况、月经复潮时间、有无瘢痕憩室、宫腔粘连、新发痛经、子宫内膜异位症、月经性状改变、异常阴道流血及慢性下腹痛等近、远期并发症情况进行比较。结果两组产妇均无周围器官损伤、子宫复旧不良、产褥感染、晚期产后出血等近期并发症的发生,也无宫腔粘连、异常阴道流血、子宫内膜异位症及慢性下腹痛等远期并发症的发生。与对照组比较,防波堤组产妇的恶露持续时间缩短[分别为(51.0±5.2)、(48.1±3.5)d],月经复潮时间提前[分别为(5.0±0.8)、(4.8±0.5)个月],但两组分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。防波堤组和对照组分别有3例(6%,3/50)和2例(5%,2/42)月经性状发生改变,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。防波堤组有1例(2%,1/50)子宫瘢痕憩室,1例(2%,1/50)新发痛经,分别与对照组(均为0)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论子宫下段后壁防波堤样缝合术未增加术后近、远期并发症的发生率,是快速、安全、有效的前置胎盘术中止血方法之一。
简介:摘要目的探讨术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎在重型胎盘植入患者剖宫产术中的应用价值。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年1月—2021年8月枣庄市妇幼保健院高危产科120例B超提示重型胎盘植入患者的临床资料。患者年龄27~41岁,均行剖宫产手术。随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎处理,对照组采用腹主动脉球囊阻断处理。观察指标:(1)比较2组患者的年龄、孕周、孕产次、术前血红蛋白水平、人工助孕、既往手术医院、剖宫产次数、超声评分系统评分等基线资料。(2)比较2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、入住监护室时间、术后72 h血红蛋白水平、术后住院时间、医疗费用及子宫切除、新生儿窒息、术后并发症等围手术期指标。结果所有患者手术顺利完成,无死亡。术中确认观察组发生胎盘植入57例,对照组发生胎盘植入58例;观察组3例、对照组2例胎盘娩出顺利,未作特殊处理。(1)2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)观察组胎盘植入57例中54例(94.74%)治疗有效,对照组胎盘植入58例中54例(93.10%)治疗有效,差异无统计学意义(χ2=0.00,P=0.981)。观察组患者的手术时间、术后24 h内出血量、入住监护室时间、术后住院时间、医疗费用分别是(64±23)min、(185±31)mL、(1.2±0.5)d、(5.1±0.7)d、(1.6±0.3)万元,对照组分别为(82±35)min、(334±96)mL、(1.7±0.6)d、(5.6±0.8)d、(2.8±0.4)万元,差异均有统计学意义(t=3.26、11.24、4.86、3.57、18.22,P值均<0.01);而术中出血量、子宫切除、术后血红蛋白水平、新生儿窒息、术后并发症,2组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在重型胎盘植入患者剖宫产手术时使用术前阴道填塞联合术中环形缝合及子宫动脉下行支结扎的方法是安全可行、经济、有效的。
简介:摘要目的探讨阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术对子宫脱垂合并阴道壁膨出患者术后疼痛及复发的影响。方法选取2017年1月到2019年1月,安徽省马鞍山市中心医院收治的90例子宫脱垂合并阴道壁膨出患者。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组45例采用单纯阴道前后壁修补术进行治疗,观察组45例采用阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,2组术后随访1年。比较2组治疗后的临床疗效及手术前后视觉模拟评分(VAS);统计2组围手术期手术相关指标及并发症发生率和随访1年的复发率。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术前相比,术后3~7 d,2组VAS评分均呈逐渐降低趋势,且术后3、7 d观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术中出血量明显较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、肛门排气时间、手术时间等明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、随访1年复发率分别为6.67%、2.22%,显著低于对照组的26.67%、24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂合并阴道壁膨出,可显著改善患者围手术期相关指标的情况,减轻患者术后疼痛,并能降低患者并发症发生率及术后复发率,临床疗效显著。
简介:摘要本研究采用我中心在回肠W形原位膀胱和Studer膀胱基础上改良的新式回肠原位膀胱术(Urumqi膀胱)治疗肌层浸润性膀胱癌患者8例,均为男性,平均年龄61(54~66)岁。病程1个月至3年。5例为初发患者,3例有≥2次经尿道膀胱肿瘤切除术史。6例为多发肿瘤,大小0.5~2.5 cm。2例为单发肿瘤,大小均为3.0 cm。术前经PET-CT检查无远处转移和盆腔淋巴结肿大,无上尿路积水。膀胱镜检查示尿道通畅,无可疑肿瘤。术前病理检查结果:高级别浸润性尿路上皮癌6例,肌层浸润性尿路上皮癌2例。所有手术在根治性膀胱切除术后距回盲部15 cm处截取回肠50 cm,自右侧端顺时针向内侧卷曲成近圆形,左侧末端留10 cm,其余40 cm回肠形成3段、每段约13 cm的肠管,将其去管化形成新膀胱,将末端10 cm肠管从乙状结肠前方跨过,与左侧输尿管吻合,右侧输尿管与新膀胱右侧顶部吻合,尿道与新膀胱吻合。术后随访3~12个月。4例出现轻度尿失禁,术后12个月均完全尿控;7例无输尿管反流,1例术后12个月仍有左侧输尿管轻度反流。8例术后复查排泄性膀胱造影示膀胱排空效果满意,残余尿阴性,膀胱容量250~400 ml。复查胸部CT、泌尿系CT及腹部超声示无上尿路积水,无肿瘤复发和远处转移。
简介:目的:探析子宫背带式缝合术对剖宫产术中产后出血患者止血成功率及并发症的影响。方法:选取2016年1月~2022年12月我院收治的32例剖宫产术中产后出血患者,随机平均分成对照组和观察组,分别采取纱条宫腔填塞法、子宫背带式缝合术治疗,观察两组的止血成功率、并发症情况。结果:观察组的止血成功率93.75%高于对照组68.75%,并发症发生率12.50%低于对照组37.50%,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对剖宫产术中产后出血患者,实施宫背带式缝合术可以提高止血效果,且并发症相对较低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨环子宫下段缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入性疾病(PAS)的临床效果。方法选择2018年1月1日至6月1日,于华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院接受剖宫产术分娩,并于术中采用环子宫下段缝合术+常规子宫下段-宫颈缩窄缝合术的5例PPP伴PAS孕产妇为研究对象。回顾性分析这5例患者的一般临床资料,术中出血量、生命体征、血液制品用量,娩出新生儿情况,以及患者术后恢复、随访等情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果对本组5例PPP伴PAS患者的研究结果如下:①年龄为28~37岁;均有剖宫产术分娩史,此次妊娠距离上次剖宫产术时间为3~113个月;4例采取择期剖宫产术分娩,1例采取急诊剖宫产术分娩。②剖宫产术均采用腰硬联合麻醉及中心静脉插管,并且均采用腹部直切口;于子宫下段-宫颈胎盘植入部位人工剥离胎盘后,均采用环子宫下段缝合术+Hwu缝合术,其中3例联合使用防波堤缝合术(1例还联合使用Cho缝合术);术中生命体征均平稳,术中出血量为800~1500 mL、输血量为400~800 mL,手术时间为45~96 min,术后均转入重症监护病房(ICU)观察;分娩新生儿情况均良好。③均未发生感染;术后ICU观察4~8 d后,均痊愈出院;出院随访腹部伤口均愈合良好,术后30 d腹部超声检查均显示子宫复旧良好。结论环子宫下段缝合术联合其他子宫下段-宫颈缩窄缝合术,可以有效控制PPP伴PAS孕妇剖宫产术出血,并且预后良好。
简介:摘要目的探讨新式阴道前、后壁联合修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法选择2017年1月至2021年1月,于南京医科大学附属淮安第一医院接受手术治疗的120例POP患者为研究对象。根据采用的手术方式,将其分为研究组(n=60,采用新式阴道前、后壁联合修补术)及对照组(n=60,采用腹腔镜下全子宫双侧附件切除术+传统阴道前、后壁修补术)。采用独立样本t检验及χ2检验,对2组患者一般临床资料,术中及术后情况进行统计学比较。本研究经南京医科大学附属淮安第一医院医学伦理委员会批准(审批文号:YX-P-2020-023-01)。所有患者知情同意并与之签署临床研究知情同意书。结果①2组POP患者年龄、人体质量指数(BMI)、产次、绝经者比例及POP脱垂程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组POP患者手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间及住院费用分别为(88.0±30.6) min、(24.7±36.0) mL、(7.3±2.1) d、(4.6±1.4) d及(10 727±1 812)元,均短于或低于对照组的(118.0±33.4) min、(56.7±43.8) mL、(9.8±2.3) d、(6.4±1.6) d及(26 318±3 890)元,并且差异均有统计学意义(t=5.130、4.372、6.218、6.558、28.138,均为P<0.001)。2组POP患者术后3、6、12个月复发率构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式阴道前、后壁联合修补术在不增加POP患者术后复发率的基础上,不仅能缩短手术时间、减少患者术中出血量,还可以缩短住院时间、减少住院费用,并且易于操作,适宜推广。
简介:摘要目的探究子宫脱垂患者行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术术后合并压力性尿失禁的相关影响因素,为子宫脱垂患者的个体化治疗提供临床参考依据。方法选取2017年1月至2019年1月,天长市中医院住院行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术的患者50例,术前患者已排除急性尿失禁、压力性尿失禁等情况,术后所有患者均顺利出院,术后随访2个月,根据患者的主观症状,体格检查结果、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表以及尿动力学检查诊断并统计术后新发压力性尿失禁患者并对可能造成术后新发压力性尿失禁的因素进行统计分析。结果(1)子宫脱垂患者行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗后新发压力性尿失禁患者15例,其中主观症状较为明显患者5例,主观症状及体格检查均无明显异常患者6例,完成问卷量表后方才明确诊断,经尿动力学检查方才明确诊断患者4例。(2)单因素分析发现糖尿病史、体质量指数、巨大胎儿分娩史、盆腔手术史是影响术后新发压力性尿失禁的相关影响因素。(3)以术后是否发生尿失禁作为因变量(0=未发生,1=发生),将单因素分析中有统计学差异的4个影响因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示糖尿病病史、盆腔手术病史以及巨大胎儿分娩史是阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术术后新发压力性尿失禁的独立危险因素。结论对于合并巨大胎儿分娩史、盆腔手术史、糖尿病病史的子宫脱垂患者可于术前加强与患者的沟通交流,告知患者术后出现新发压力性尿失禁的风险,并在完善相关评估后建议患者同步性抗尿失禁手术以综合改善患者预后,提高患者术后生活质量。
简介:摘要目的探讨产后出血产妇子宫压迫缝合术治疗对产妇出血量与并发症发生的影响。方法选取2017年6月至2018年6月入住本院进行分娩且发生产后出血的产妇74例,按治疗方式不同分为两组,各37例。对照组仅施以子宫腔纱布填塞术治疗,研究组施以子宫压迫缝合术治疗;比较两组手术用时、术中出血量及术后1 d总出血量、出现并发症的概率及心理状态变化情况。结果研究组手术用时、术中出血量、术后1 d总出血量分别为(48.9±4.7)min、(721.5±47.9)ml、(948.5±25.6)ml,均低于对照组(80.7±5.1)min、(1 285.3±49.2)ml、(1 560.3±26.2)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率为8.1%,低于对照组27.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组SDS、SAS评分分别为(22.7±2.1)分、(23.5±3.1)分,均低于对照组(36.9±3.5)分、(36.8±4.2)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在治疗产后出血产妇的过程中,施以子宫压迫缝合术治疗效果确切,可在临床上多加广泛推广与应用。
简介:摘要目的研究宫颈子宫下段环形缝合术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中的应用效果。方法抽取2016年10月至2020年11月南阳市第一人民医院诊治的82例前置胎盘伴胎盘植入患者,均行剖宫产术。按照手术方式分为观察组(33例)与对照组(49例)。观察组行宫颈子宫下段环形缝合,对照组行常规手术。观察并记录两组围术期指标及母婴结局情况。结果观察组术中出血量、术后住院天数分别为(458.43±61.29)ml、(4.57±1.01)d,少于对照组的(675.24±15.38)ml、(5.38±1.39)d,P<0.05。观察组子宫切除率、切口感染率、产后出血率分别为0.00%(0/33)、3.03%(1/33)、6.06%(2/33),低于对照组的16.33%(8/49)、18.37%(9/49)、22.45%(11/49),P<0.05。观察组新生儿1、5 min Apgar评分分别为(7.75±0.52)、(9.21±0.65)分,高于对照组的(7.13±0.47)、(8.76±0.58)分(P<0.05)。结论宫颈子宫下段环形缝合在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中应用效果较好,可以减少术中出血,缩短住院天数,改善母婴结局。
简介:摘要肩关节镜术后发生感染的几率较低,文献报道发生率为0.16% ~ 0.71%,常见的细菌有痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌等。预防性应用抗生素可降低感染发生率。对于65岁以上的老年人、手术时间>3 h者可预防性应用抗生素。肩关节术后感染的患者临床表现各异,可表现为高体温、患侧肩关节的红肿热痛,肩关节无力、僵硬、剧烈疼痛等。对于有上述症状的患者应提高警惕。由于感染的表现各异,术后2周复查时应注意大结节有无剧烈的压痛、患侧肩关节有无不可理解的力弱、患者有无与活动相关的低热等表现,对于有上述症状者应高度怀疑感染的可能,对于疑似感染的患者应及时完善血常规、血沉及C反应蛋白,同时可行肩关节穿刺并送检。肩关节核磁在早期诊断感染中有较高的敏感性。对于肩袖缝合术后的感染应早发现、早治疗。如临床确诊为感染后视情况及时进行镜下清创手术。如术中发现内固定钉松动,应及时去除,尽可能清除不良组织,避免多次清理。同时去除缝线等异物,可一期以PDS线行经骨缝合肩袖裂口。术后定期复查核磁,视肩袖愈合情况指导患者进行康复锻炼。血沉及C反应蛋白可提示感染的活动水平;对于低毒力感染的患者,如肩袖止点完整的患者可尝试抗生素对症保守治疗,定期复查核磁及血沉、C反应蛋白及血常规。
简介:目的:探讨使用舒适护理模式对于急诊清创缝合术的患者的正向影响作用。方法:把来我院进行急诊清创缝合术的所有患者作为总体研究目标,选择其中从2022年2月份到2023年1月份来我院进行急诊清创缝合术的50例患者作为研究对象,且这50例患者的资料具有同质性,P值>0.05,把这50例患者随机分为对照组和研究组,对照组实施常规护理模式,研究组实施舒适护理模式,最后观察两组患者护理之后的情况。结果:对照组实施常规护理的急诊清创缝合术的患者在护理之后的满意度要低于研究组实施舒适护理模式的急诊清创缝合术患者,P值<0.05,对照组实施常规护理的急诊清创缝合术的患者在护理之后的疼痛指数要低于研究组实施舒适护理模式的急诊清创缝合术患者,P值<0.05,组间差异显著,统计学意义存在。结论:实施舒适护理模式对于急诊清创缝合术患者来说具有改善疼痛的作用,值得在临床上推广。
简介:目的:探析宫腔球囊压迫止血法与子宫背带式(B-Lynch)缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法:2016年1月~2022年12月,在我院接受剖宫产产后出血的患者中选取30例,随机将30例患者分为均衡的两组,治疗时,对照组选择B-Lynch缝合术,观察组选择宫腔球囊压迫止血法,组间止血效果分析。结果:经治疗,观察组产后出血量较对照组少,止血成功率较对照组高,并发症较对照组少,产后恢复情况较对照组优(P<0.05)。结论:相较于B-Lynch缝合术,剖宫产产后出血者接受宫腔球囊压迫止血法疗效更佳,止血成功率较高,出血量减少,并发症降低,恢复进程加快。
简介:摘要目的研究宫颈提拉式缝合术在特殊剖宫产术中的临床应用效果。方法抽取2020年6月至2021年6月平煤神马医疗集团总医院妇产科收治的行前置胎盘剖宫产术发生宫颈管顽固性出血患者110例,行宫颈提拉式缝合术治疗。观察纳入患者术中止血效果和产后出血情况,并随访至产后42 d。结果宫颈提拉式缝合术中110例患者均止血成功,止血成功率为100%。术中血浆输入量为(111.39±17.44)ml,红细胞悬液输入量为(428.65±26.08)ml,出血量为(754.22±36.65)ml,止血时间为(17.82±3.60)min;术中、术后监测血压、心率均在正常范围,无子宫切除者;术后24 h阴道出血量(133.26±13.04)ml。术后予以常规补液、抗感染治疗,无盆腹腔感染、切口感染及产褥感染,腹部切口愈合佳,体温正常,产后42 d随访,彩色多普勒超声显示子宫复旧好,子宫切口未见异常回声,妇科检查宫颈外形正常。结论应用宫颈提拉式缝合术治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血具有良好的止血效果,且不易出现并发症。
简介:目的:研究子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产术后出血的临床效果。方法:在2021年3月1日至2022年3月1日住院治疗的宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的患者中选取90例,采用抽签法分为观察组和对照组各45例。观察组实施子宫背带式缝合术,对照组实施宫腔填纱术。对两组的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量(不含术后2h内)、手术时间、住院时间以及术后呕吐、腹腔疼痛、便秘、切口感染的发生率进行对比。结果:与对照组对比,观察组的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量(不含术后2h内)、手术时间、住院时间均较低(P<0.05);术后呕吐、腹腔疼痛、便秘、切口感染的发生率,均较低(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产术后出血的效果显著,并发症发生率低,值得推广。