简介：摘要目的应用锥形束电子计算机断层扫描（cone beam computed tomography，CBCT）图像引导技术分析采用腹压板装置的肝癌患者放疗时不同配准方式的摆位误差和不同体型患者摆位误差的差异性，为肝癌放疗图像配准提供参考。方法用回顾性研究的方式随机选取中山大学肿瘤防治中心放疗科2020年10月至2021年3月采用腹压板装置行放射治疗的正常和偏胖体型的肝癌患者各10例，全部患者肺功能正常，可进行平静下的均匀呼吸。其中男19例，女1例，年龄范围为21～77岁。患者每次放疗前行CBCT图像扫描，将CBCT图像与计划电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）图像进行肝缘配准、灰度配准和骨性配准，分别获得X轴（左右）、Y轴（上下）、Z轴（前后）3个方向的摆位误差，并进行统计学分析。结果在X、Y、Z 3个方向的摆位误差：肝缘配准分别为（0.12±0.31）cm、（-0.37±0.67）cm、（0.29±0.23）cm，灰度配准分别为（0.12±0.30）cm、（-0.31±0.57）cm、（0.22±0.20）cm，骨性配准分别为（0.03±0.33）cm、（-0.29±0.30）cm、（0.22±0.18）cm。骨性配准在X（P＜0.001）、Z（P=0.002）方向与肝缘配准差异较大，灰度配准在Y（P=0.006）、Z（P＜0.001）方向与肝缘配准差异较大；正常和偏胖体型患者的摆位误差在X（P=0.237）、Y（P=0.478）、Z（P=0.806）方向差异均无统计学意义。结论肝癌患者放疗时不同配准方式的摆位误差存在较明显差异，考虑到靶区的位置，建议肝癌患者放疗时应选用肝缘配准以提高放疗的精确性；正常和偏胖体型的摆位误差无差异，不会影响配准结果。

简介：摘要目的通过锥形束CT(CBCT)图像与定位CT图像的配准分析前列腺癌调强放疗摆位误差中三维匹配和六维匹配的差异性以及相关性。方法选取2015年8月至2020年8月在中山大学肿瘤防治中心收治的49例前列腺癌患者的图像配准资料，每次治疗前执行1次CBCT扫描，整个疗程共获取637套CBCT图像。最后在医科达MOSAIQ系统中通过CBCT图像与定位CT图像的配准，分析旋转误差与平移误差间的差异，初步以旋转角度1°为界对旋转误差分组，分析其与平移误差的相关性，并探究体位固定装置外扩边界的肿瘤靶区外放边界值(MPTV)大小有无差异。结果冠状位(Rtn)旋转误差与前后方向(Vrt)(r＝0.187，P<0.001)、矢状位(Pitch)旋转误差与Vrt(r＝0.183，P<0.001)和左右方向(Lat)(r＝0.142，P<0.001)、横断位(Roll)旋转误差与Lat(r＝0.116，P＝0.003)均呈正相关。旋转误差<1°时对平移误差基本上无影响(P>0.05)，旋转误差≥1°时，Rtn与Vrt(r＝0.208，P<0.001)和Lat(r＝0.116，P＝0.009)、Pitch与Vrt(r＝0.241，P<0.001)和Lat(r＝0.153，P＝0.005)均呈正相关，Pitch与Vrt呈现中等程度相关。Roll对Vrt、Lat、Lng(上下方向)均无相关性(P>0.05)。三维和六维配准在Vrt、Lat、Lng三个方向的MPTV比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不能使用六维数据应用于三维床的平移，旋转误差>1°时，对平移误差有明显影响。当旋转误差Rtn≥1°时，对治疗床的升降有明显影响，旋转误差Pitch≥1°时，对治疗床的升降及左右有明显影响。

简介：摘要眼底图像配准是将间隔一段时间拍摄的眼底图像，通过软件搜索特征后进行叠加和重合并交替闪烁显示，以便观察者可清晰观察到眼底图像因时间不同出现的细微变化。《中国青光眼指南（2020年）》已将眼底图像配准列为观察青光眼眼底解剖结构改变和损伤进展的推荐使用方法。本文从视神经形态随访检查方法的优劣和眼底图像配准检测青光眼视神经损伤变化的原理及表现等方面进行介绍，以说明眼底图像配准是检测青光眼早期和中期视神经损伤进展和变化的敏感方法，从而推动国内有条件的眼科机构尽早推广使用该方法。（中华眼科杂志，2021，57：237-240）

简介：摘要目的比较两种不同累积方式下宫颈癌放疗累积剂量，并分析直肠累积剂量与放射性直肠炎严重程度相关性。方法回顾分析278例已完成放疗的宫颈癌患者资料，对其中发生放射性直肠炎的49例患者分别采用直接"剂量－体积"直方图参数累积方法(S-DVH组)与图像形变配准方法(DIR组)获得累积剂量(EQD2Gy)，并统计该278例患者S-DVH法的直肠累积剂量(D2.0cm3、D1.0cm3、D0.1cm3)。采用Spearman法进行相关分析。结果S-DVH组较DIR组的高危临床靶体积D90%高2 Gy[(88.66±5.75) Gy∶(86.66±5.54) Gy, P<0.05]，膀胱D2.0cm3、D1.0cm3分别高2.13Gy[(82.46±6.91) Gy∶(80.33±6.86) Gy，P<0.05]、2.35 Gy[(88.46±4.37) Gy∶(86.11±3.93) Gy，P<0.05]，直肠D2.0cm3、D1.0cm3分别高[1.99 Gy (72.49±5.17) Gy∶(70.50±5.03) Gy，P<0.05]、2.71 Gy[(78.87±4.50) Gy∶(76.16±4.14) Gy，P<0.05]。直肠D2.0cm3、D1.0cm3、D0.1cm3与放射性直肠炎严重程度呈正相关。结论两组累积剂量不同但均在可接受范围，临床上为了简便可用S-DVH法评估。直肠D2.0cm3、D1.0cm3、D0.1cm3可用于预测直肠放疗不良反应。

简介：摘要目的为了解决UNet框架上采样过程中信息丢失的问题，本文采用青少年脑部MRI研究网络学习能力弱和脑部边缘区域配准精度不高的问题。材料与方法本文采用公开可用的脑部MRI数据集：HBN和LPBA40，提出了一种结合多尺度注意力机制的生成对抗网络（multiscale attention mechanisms generative adversarial networks, MAM_GAN）配准模型，实现了单模态脑图像配准。该方法由配准网络和鉴别网络组成。通过在鉴别网络中添加多尺度注意力机制（multiscale attention mechanisms, MAM）模块获取不同尺度下的上下文信息，在对抗训练过程中提取到更有效的大脑结构特征。其次，在配准网络中引入了图像相似性的局部互相关损失函数，约束移动图像与固定图像之间的相似性，在两个网络的对抗训练过程中进一步提高图像配准的性能。本文使用Dice系数（Dice coefficient, Dice）、结构相似度（structural similarity, SSIM）和皮尔森相关系数（Pearson's correlation coefficient, PCC）衡量配准图像与固定图像的配准精度。结果MAM_GAN方法在Dice指标上相对于传统的方法，脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）、脑灰质（gray matter, GM）和脑白质（white matter, WM）精度分别提高了0.013、0.023和0.028，PCC指标提高了0.004，SSIM指标提高了0.011。由此可见，该方法配准效果好。结论MAM_GAN方法能够更好地学习到脑部结构特征，提升了配准的性能，为青少年多动症临床诊断和体质检测提供技术基础。

简介：摘要目的探讨自由呼吸状态下，不同呼吸频率、运动幅度对CT扫描图像与CBCT图像的配准偏差。方法使用QUASAR呼吸运动模体，改变运动频率和头脚方向上的运动幅度，模拟不同状态下的自由呼吸运动。在模体静止时、各种运动状态下分别行定位CT扫描和CBCT扫描，获取相应配准结果及CT定位靶区体积，进行定量分析。结果以模体静止时的定位CT图像为参考进行配准，当运动幅度一定时，频率的变化对图像的配准误差无明显影响。运动幅度分别为5 mm、10 mm、20 mm、30 mm时，配准误差分别为（0.213±0.020）cm、（0.351±0.009）cm、（0.654±0.010）cm与（0.972±0.022）cm。当运动幅度为5 mm、10 mm时，定位靶区体积变化为-16.92%～18.78%。当运动幅度为20 mm、30 mm时，定位靶区体积变化为-16.44%～81.70%。结论自由呼吸运动下频率变化对CBCT与定位CT图像之间的配准误差无明显影响。运动幅度为5 mm、10 mm时，配准误差小，定位靶区体积变化小；当运动幅度为20 mm、30 mm时，配准误差可超过0.5 cm，定位靶区体积变化可＞20%。

简介：摘要随着数字化技术在医学各个领域的迅猛发展，数字化正颌外科的流程也逐步趋向于完善，配准问题是关系到其精确性的重要环节，通常包括：石膏模型光学扫描时，单颌模型与咬合状态模型的配准；锥形束CT(CBCT)数据与石膏模型扫描数据的配准；CBCT三维重建软组织与三维面像的配准。该文就数字化正颌外科中相关配准问题展开综述。

简介：摘要目的建立颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）的MRI和锥形束CT图像配准方法，并运用配准后的图像对关节盘与髁突位置关系进行初步评估。方法纳入2018年1至3月就诊于武汉大学口腔医学院颞下颌关节门诊的3例颞下颌关节盘移位患者（共6侧TMJ），男性1例30岁，女性2例，分别为21和26岁。使用Mimics软件分别重建TMJ锥形束CT与MRI三维图像并进行配准，评价配准后的图像，并依次测量3例患者在开口、闭口状态下关节盘面积和体积，关节盘的位置即髁突最高点（C点）到关节盘中心点（D点）的距离、关节盘后带最后点（P点）到C点的距离以及线段CD与眶耳平面的夹角（∠DCF）。结果3例患者的12幅TMJ的配准图像均可显示关节盘、关节结节、关节窝、髁突等解剖结构及相互关系。结合临床诊断，关节盘位置正常的CD差值最小（1.94 mm），不可复性盘前移位CD差值较小，可复性盘前移位CD差值较大；而不可复性盘前移位PC差值较小；关节盘正常开口位时，∠DCF角度最小为3.81°。而不可复性盘前移位其∠DCF角度最大为48.03°。结论图像配准融合后可准确地显示患者闭口、开口时关节盘相对髁突的位置。开、闭口位CD差值大小对判断关节盘位置有一定意义，PC值可判断关节盘后带相对于髁突的位置。配准图像可从三维角度全面认识关节盘在不同状态下的形态和位置，并为颞下颌关节盘移位的临床研究提供了数据参考。

简介：摘要乳腺癌保乳术后放疗方案中，瘤床及其靶区的准确勾画至关重要。利用不同医学图像与放疗定位CT图像进行配准能提供更加全面的信息从而辅助医生勾画靶区。根据几何变换性质可将图像配准方法分为刚性和非刚性两大类。由于软组织易形变的特性，刚性配准较难实现非刚性结构的严格匹配，非刚性配准的结果更加符合复杂形变的实际情况。文章旨在综述两类配准方法在乳腺癌瘤床靶区勾画中的应用，分析临床应用中存在的问题，并展望非刚性配准未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨形变配准在螺旋断层(HT)调强联合高剂量率近距离治疗的宫颈癌放疗中评估膀胱直肠受量的可行性。方法对18例宫颈癌患者回顾分析，比较直肠和膀胱D2cm3及高危临床靶区(HR-CTV) D90%的二维参数相加的均匀剂量法(EUD)和高剂量重叠法(OHD)的受量，以及应用MIM Maestro®软件的刚性图像配准(RIR)和形变图像配准(DIR)受量。用戴斯相似性系数(DSC)和平均一致性距离(MDA)评估配准精度。结果EUD、OHD、RIR、DIR的膀胱和直肠D2cm3分别为(80.11±3.59)、(82.23±3.46)、(80.99±6.01)、(81.19±3.11) Gy (EQD2Gy)(P＝0.516)和(72.90±3.58)、(73.83±4.28)、(72.45±6.05)、(71.98±2.89) Gy (EQD2Gy)(P＝0.625)，HR-CTV的D90%分别为(85.51±2.91)、(87.65±3.46)、(81.53±3.63)、(85.81±3.30) Gy (EQD2Gy)(P<0.001)。RIR和DIR的膀胱、直肠、HR-CTV的DSC均值分别为0.69、0.65、0.63和0.85、0.81、0.78(P<0.001)，DIR的MDA均值分别为2.88、2.48、2.66 mm。结论4种方法膀胱、直肠D2cm3相近，DIR匹配优于RIR (DSC>0.8)。DIR在HT和后装剂量叠加中具一定参考价值。

简介：摘要当前我国社会经济的快速发展使得广大电力客户对电能的需求量与日俱增，这就需要供电企业加快建设电网，以满足更多用电客户的需求。随着用电量的增多，带动了配网的不断扩大，于是就出现了配电网设备不断增多的现象。当配电线路出现部分停电现象或存有故障需要检修、转负荷等情况时，供电企业往往会通过“联手”调整配电网的运行方式，以此最大限度的保障用电客户的电能供应。但是配电方式的调整频率愈加的频繁，一方面会增加配网调控值班员的工作量，另外还会造成误操作。为解决这样的问题，本文作者构思了基于配电自动化系统的配电网方式的调整，以供参考。

简介：摘要目的比较近距离放疗分次间靶区和正常组织在形变配准(DIR)和简单累加剂量体积直方图(DVH)情况下，累积剂量的剂量学差异，分析在宫颈癌三维近距离放疗计划中，形变配准技术应用于靶区和正常组织剂量评估的可行性。方法回顾性选取13例宫颈癌近距离放疗病例，每个病例均进行了4次CT定位的近距离放疗。对每个病例的4次CT进行形变配准后，计算并统计靶区D90和膀胱、直肠、小肠、结肠D2 cm3、D1 cm3、D0.1 cm3的形变累积剂量，与简单累加DVH得到的累积剂量进行对比，分析剂量差异与相似系数(DSC)的相关性。以此剂量差异(即形变配准造成的正常组织剩余剂量)作为限量，在最新一次的CT上重新做计划，分析此差异给靶区剂量提升带来的收益。结果经形变配准后，膀胱D2 cm3、D1 cm3的累积剂量分别比简单累加DVH低(2.47±1.92)、(2.82±2.73)Gy(t＝-3.65、-2.93, P<0.05)；直肠D2 cm3、D1 cm3、D0.1 cm3的累积剂量分别比简单累加DVH低(2.05±1.61)、(1.51±1.58)、(3.21±2.50)Gy(t＝-4.02、-3.02、-4.06, P<0.05)；小肠D2 cm3、D1 cm3、D0.1 cm3的累积剂量分别比简单累加DVH低(1.42±0.99)、(1.55±1.28)、(2.43±1.95)Gy(t＝-3.52、-2.96、-3.06, P<0.05)。靶区D90、膀胱D0.1 cm3和结肠D2 cm3、D1 cm3、D0.1 cm3的差异无统计学意义(P>0.05)。DSC和剂量差异相关性不明显(P>0.05)。利用形变配准可一定程度上提升靶区剂量，中位数为150 cGy。但形变配准精度有待提高。结论在宫颈癌三维近距离放疗分次间，仍建议采用简单剂量累加方法评估靶区和危及器官累积剂量。

简介：摘要配网接线方式对供电可靠性有着直接的影响，因此供电企业为了确保供电可靠性，首先需要对不同的配网接线方式的优缺点进行对比分析，并且根据不同需求和实际情况来进行配网接线方式的选择。分析不同配网接线方式对供电可靠性的具体影响，并提出相应的提升配网供电可靠性的有效措施，以供参考。

简介：摘要目的评价锥形束CT(CBCT)重建牙列与激光扫描牙模配准时，托槽、牙列状态及配准方法3个因素对配准精度的影响。方法回顾性分析天津市口腔医院正颌外科2017年12月至2019年12月接受数字化设计的双颌手术治疗的患者资料。将患者的CBCT及激光扫描牙模(简称光扫牙模)数据导入Mimics 20.0软件，分别采用全局配准、局部配准对非咬合状态及咬合状态CBCT牙列和光扫牙模进行配准操作，分为4组：组1，非咬合状态牙列局部配准；组2，非咬合状态牙列全局配准；组3，咬合状态牙列局部配准；组4，咬合状态牙列全局配准。每组包括3个亚组：A亚组使用3.0 mm距离参数配准1次，B亚组使用3.0、1.5 mm距离参数配准2次，C亚组使用3.0、1.5、0.3 mm距离参数配准3次。借助Geomagic Studio软件的距离分析功能，获得两图像间距离的均方根(RMS)等配准精度数据。亚组间正态分布计量资料比较采用方差分析，各亚组间多重比较采用LSD-t检验；采用多因素方差分析，建立一般线性模型，检验有无托槽、牙列状态及配准方法三者之间是否存在交互作用，再使用单变量检验分析单独效应。结果共纳入24例患者，男7例，女17例，年龄19~30岁，其中12例有正畸金属托槽，12例无托槽。(1)无论有无托槽、咬合/非咬合状态牙列，采用局部配准时均为A亚组的配准方案最优，而采用全局配准时均为C亚组的配准方案最佳。(2)有无托槽、牙列状态、配准方法3个主变量对配准结果的影响均有统计学意义(P<0.05)；三者间的交互作用无统计学意义(P>0.05)；但有无托槽与牙列状态、有无托槽与配准方法、牙列状态与配准方法两两间交互作用有统计学意义(P<0.05)。结论在CBCT牙列和光扫牙模进行配准时，若使用局部配准法，只需用3.0 mm的距离参数配准1次；若使用全局配准法，需依次按照3.0、1.5、0.3 mm的距离参数设置配准3次。有无托槽、牙列状态、配准方法对CBCT牙列和光扫牙模的配准精度均有影响。

简介：摘要目的探讨改进互信息与图像金字塔相结合的二维-三维配准方法的价值。方法将3次B样条曲线的连续图像表示与Parzen直方图估计融合到该算法中，以胸腔作为研究对象，通过数字重建放射影像生成的正交位的模拟X线图和与其本身进行一定变换后的图像进行配准实验，观察配准精度和时间。结果经过50组对照试验得出本方法相较于传统配准方法在x、y轴向上的位移精度分别提高了53.39%、21.33%，配准时间缩短了91.93%。相较于近几年的改进算法在x、y轴向上的位移精度分别提高了17.65%、13.79%，并将配准时间进一步提高了19.64%。结论该方法可以有效提高二维-三维图像的配准精度和效率，且均符合手术过程中图像配准2 mm以内的要求。该方法的高效、准确为临床诊断和放疗自动化提供了有利的信息，同时也为肿瘤位置误差校正和医用机械臂自动摆位奠定了基础。

简介：摘要疫苗上市后安全性监测是及时发现风险信号以确保疫苗安全的必要措施，包括被动监测与主动监测。其中，主动监测能够全面、持续的收集免疫接种后不良事件，及时发现并验证疫苗安全性信号，已经成为未来上市后安全性监测的主要发展趋势。随着信息时代的到来，主动监测可通过纵向链接多源电子医疗数据库开展分析，数据的快速传输与定期更新，使得接近实时的发现疫苗安全性信号成为可能，这种主动、及时、快速识别免疫接种后不良事件的准实时主动监测方法逐渐在国际上兴起。本文通过梳理既往文献，对目前疫苗准实时主动监测的发展现状与方法学原理进行综述，以期为我国开展疫苗安全性的准实时主动监测提供借鉴。

简介：摘要目的通过对妊娠晚期准父亲的抑郁状况及家庭功能进行问卷调查，对两者的关系进行统计分析，为准父亲妊娠晚期抑郁的预防提供更广泛的临床依据。方法采用便利抽样法，于2018年12月—2019年10月选取在北京某三甲医院产科门诊陪同28周以上孕妇产检的准父亲288名为研究对象，其中一胎准父亲187名及二胎准父亲101名。采用一般资料问卷、家庭功能量表（FAD）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行测评。结果288名妊娠晚期的准父亲中19.10%（55/288）存在抑郁状态，EPDS得分为（6.50±3.71）分。一胎准父亲妊娠晚期抑郁发生率为19.79%（37/187），二胎准父亲为17.82%（18/101），一胎及二胎准父亲的抑郁发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。一胎准父亲与二胎准父亲在年龄、文化程度、家庭月收入、居住情况、有亲戚需要经济支持、有足够信任的人谈心、妻子有流产史方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。广义线性模型显示，良好的家庭功能以及有足够信任的人谈心均能降低准父亲产后抑郁发病率（P<0.05）。结论准父亲妊娠晚期抑郁发病率与胎次无关，当家庭功能较好、有信任的人谈心时，抑郁量表得分更低。经产妇配偶的家庭功能多维度指标均较初产妇差，且经济压力更大，社会支持更少，应给予特殊的关注。

简介：摘要目的探讨RapidPlan模型在不同多叶准直器（MLC）系统间的建模和拓展应用情况。方法选取北京大学肿瘤医院2014年5月至2015年6月接受放疗的直肠癌患者的历史计划（配置为MMLC加速器）共81例和2017年11月至2019年5月接受立体定向放疗（SBRT）的肺癌患者的历史计划（配置为HDMLC的加速器）共35例，分别训练M_MMmlc和M_HDmlc RapidPlan模型，测试它们在同种及另一种MLC计划上的应用效果。结果无论对于M_MMmlc还是M_HDmlc，两种MLC配置下RapidPlan对于相同病例在相同布野条件下生成的优化参数完全相同。将两种MLC配置下优化的计划分别归一至靶区满足最低处方要求后：（1）M_MMmlc优化的两种MLC计划的平均DVH几乎重合，差异幅度不超过2%，PGTV靶区剂量适形性相似，但HDMLC的均匀性指数（HI）比MMLC低20%，除此之外的剂量学参数总体最大差异不超过0.97%；（2) M_HDmlc优化的PTV与IGTV DVH的尾部：HDMLC高于MMLC。其余DVH几乎重合。HDMLC计划与MMLC计划相比具体剂量学参数表现为：PTV适形指数（CI）值低0.96%；HI值高1.75%；16项危及器官剂量学参数中的9项前者表现更优；正常肺的V5 Gy（P<0.05）、V10 Gy、V20 Gy（P<0.05）、D1000 cm3均更低；脊髓最大剂量高2.07%，D0.35 cm3高2.88%，D1.2 cm3高3.99%（P<0.05）。结论RapidPlan模型在不同MLC之间展现了良好的拓展性和可共享性，HDMLC相对于MMLC的剂量学优势在肺SBRT患者的小体积肿瘤上有所体现，该差异可以作为未来自动计划设计选择MLC配置的一个指导。

简介：摘要目的探讨核素心肌灌注显像中，应用IQ-SPECT和常规配置低能高分辨(LEHR)准直器SPECT(LEHR-SPECT)在测定心功能和血流灌注参数方面的差异，以及经过散射校正(SC)和CT衰减校正(AC)后的变化。方法回顾性分析2020年5月至2020年9月期间于阜外医院行SPECT心肌灌注显像的患者80例[男58例、女22例，年龄(57±10)岁]。根据二维超声心动图测得的体表面积标准化的左心室舒张末期内直径将患者分为2组：A组(34例)，有明显的左心室增大；B组(46例)，左心室未见明显增大。所有患者均行LEHR-SPECT和IQ-SPECT门控静息心肌灌注显像，测定左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、静息总积分(SRS)和心肌总灌注缺损程度(TPD)，并比较2种方法之间及SC和AC前后上述参数的变化。采用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验分析数据，采用Pearson相关或Spearman秩相关分析和Bland-Altman评价2种方法的相关性和一致性。结果对于A组患者，经过SC和AC后，IQ-SPECT测得的EDV、EF和SRS显著低于LEHR-SPECT[EDV：(257±137)和(276±154) ml, EF：(21±11)%和(26±13)%, SRS：17(6，25)和18(8，28)；t值：-2.63、-7.46，z＝-2.14，均P<0.05]；2种方法测得的各项参数均有较好的相关性(r值：0.965、0.969、0.967，rs值：0.920、0.960，均P<0.001)和一致性。对于B组患者，经过SC和AC后，IQ-SPECT测得的EDV和EF显著低于LEHR-SPECT[EDV：(96±40)和(107±39) ml, EF：(46±15)%和(54±16)%；t值：-6.23、-10.71，P值：0.001、0.001]；IQ-SPECT经过SC和AC后，SRS和TPD均较未校正显著降低[SRS：2(1，4)和5(3，11)，TPD：3%(1%，5%)和7%(3%，12%)；z值：-4.11、-4.16，均P<0.001]；2种方法测得的各项参数也有较好的相关性(r值：0.956、0.978、0.958，rs值：0.926、0.944，均P<0.001)和一致性。结论IQ-SPECT与LEHR-SPECT测得的心功能和血流灌注指标有较好的相关性和一致性，IQ-SPECT可有效缩短采集时间，在临床应用方面更具有优势。

简介：摘要目的寻找利用加速器轨迹日志评估多叶准直器(MLC)性能的解决方案并对TrueBeam加速器MLC评估。方法所有测量在不同机架/小机头组合下各测5次。用动、静态MLC构造宽度1 mm的狭缝，评估加速器小野到位精度控制能力。由MLC重复运动评估其重复性。由MLC构造宽度1 cm的狭缝以不同速度由-7 cm匀速滑至7 cm处停止或立马匀速滑回，评估其匀速、变方向运动。由交叉运动评估其在复杂计划中的表现。结果动静态狭缝野MLC到位准确度高。重复性得机架0°、非0°时MLC误差频谱分布一致，绝对值差0.001 1 mm。机架0°、MLC速度由5 mm/s增至25 mm/s时，其均方误差(RMSE)由0.0150 mm增至0.0598 mm。机架非0°时，RMSE变化趋势一致，但绝对值稍大。MLC变方向运动引起的"超速"较其由静止启动时明显性低，速度在交叉前后无明显变化，速度在设定速度附近上下波动，且与机架角度无关。结论利用轨迹日志评估加速器MLC性能的方法，能对TrueBeam加速器MLC进行详细评估，可用于MLC快速质控。