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  • 简介:[摘要]随着社会医疗保险体制的建立,参保病人占医院服务对象的比重逐年提高,医疗费用的支付主体正逐步由病人和用人单位转为医疗保险经办机构,由于医保病人大多采用了医疗保险专用卡记账支付手段,由此带来了医保业务收入确认、付费清单审核退报、超总控扣款、考核奖励等新的核算内容,现行医院财会制度对此尚无明确规定。

  • 标签: []医保体制医保政策医疗质量服务态度
  • 简介:被保险方参与的支付方式有起付线制、共同付费方式、最高保险限额。医疗服务提供方的一些有代表性的支付方式有按服务项目付费、总额预算式、按病种付费(DRGs)等。比照我国城市最新的医疗保险制度来了解我国现阶段对医疗保险费用支付方式的改革来控制医疗费用的优缺点。使我们能更深入理解现有的城市医疗保险制度。

  • 标签: 起付线制 共同付费方式 最高保险限额 按服务项目付费 总额预算式 按病种付费(DRGs)
  • 简介:医疗保险费用支付方式医疗费用的控制具有很强的导向作用,在医疗保障体系中占有举足轻重的地位,支付方式的改革是医改的核心内容,也是医疗保障领域研究的重点问题,本文通过对国内、国外典型医保费用支付方式的总结研究,认为中国医疗保险费用支付方式可以实施“总额预付”基础下“病种付费”、“人头付费”、“单元付费”、“项目付费”等多种付费方式的有机结合。

  • 标签: 医疗保险 医疗费用 支付方式 对策
  • 简介:摘要:为引导合理就医,促进医疗资源合理利用,降低参保人员医疗费用负担、提高基金使用效率,控制医疗费用过快增长,并强化医疗审核监管。文章对医疗保险按病种分值支付方式的实施效果进行分析,希望为有关部门提供有效帮助。

  • 标签:
  • 简介:摘要:为高效、合理地配置医疗资源,增强医疗服务行为的规范性,我国持续推进医疗卫生体制改革工作。医保支付方式改革是医疗卫生改革的重要组成,深远影响到医院的管理和发展。在这种背景下,医院要结合医保支付方式改革的影响,进一步探索和优化管理模式,不断提高医保工作水平。

  • 标签: 医院管理 医保费用支付 影响
  • 简介:医疗保险隐性债务问题是医疗保险制度改革的核心问题。随着人口老龄化、医疗费用快速增长、疾病谱转变等,医疗保险体系隐性债务显性化速度不断加快。基于研究需要,借鉴国内养老保险隐性债务的研究,从概念界定、规模测算、影响因素、化解方式四个方面全面梳理了国内外学者就医疗保险隐性债务的研究。大量文献研究发现,学术界对于医疗保险隐性债务的研究非常匮乏。运用精算方法,评估政府财政所肩负的隐性负债和基金负债成本非常必要。

  • 标签: 医疗保险 隐性债务 医疗费用 人口老龄化 养老保险
  • 简介:医疗技术的进步往往伴随着医疗费用的提高,这就提高了人们对医疗保险的需求,从而促进了医疗保险的发展;医疗保险的发展反过来又提高了人们对医疗服务的需求,进一步推动了医疗技术的进步;技术过度进步带来医疗费用急剧攀升,如此形成循环。文章主要分析医疗技术进步与医疗保险的互动关系,并试图从医疗保险的视角,思考控制医疗费用攀升的方法。

  • 标签: 医疗技术 医疗保险 道德风险 互动关系
  • 简介:摘要:医疗保险基金管理是国家医疗保障体系的重要组成部分,关系到广大参保人员的切身利益。医疗会计作为医疗保险基金管理的一个关键环节,对其进行深入研究有助于提高医疗保险基金管理的水平和效率。本文将从医疗会计在医疗保险基金管理中的作用与挑战两个方面展开论述,分析医疗会计在医疗保险基金管理中的重要性,以及当前面临的主要挑战和问题,并提出相应的对策和建议。

  • 标签: 医疗会计 医疗保险基金管理 作用与挑战
  • 简介:台湾九家医院连同两家旅行社组成组庞大观光医疗服务团,于“2010香港国际旅游展”医疗旅游专区建立最大的“台湾观光医疗形象馆”,抢攻中、港,澳华人庞大观光医疗商机。

  • 标签: 医疗旅游 台湾地区 香港 抢攻 医疗服务 国际旅游
  • 简介:医疗科技发展一日千里,而且全球正在刮起医疗观光保健的旋风,潜藏的商机无限。为了配合这股旋风,由香港贸易发展局及华进有限公司主办的“香港国际医疗及保健服务展2007”,于8月16-20日在香港会议展览中心举行,有超过110家来自20个国家及地区的参展商参展,包括香港、中国内地、台湾、泰国、日本、韩国、加拿大、德国、澳洲、英属维尔京群岛、法国、意大利、印度及巴基斯坦等,展出内容非常丰富。本报记者趁这次国际参展商云集香港的好机会,特别走访了多位业内翘楚,探讨这庞大的商机发展情况。

  • 标签: 医疗服务 商机 香港贸易发展局 英属维尔京群岛 会议展览中心 保健服务
  • 简介:通过对管理式医疗基本特点的认识,分析管理式医疗与传统健康保险在运作和目标上的区别,探讨管理式医疗在控制医疗服务费用增长方面的机制,提出管理式医疗对我国医疗保险制度改革在寻求相关管理技术、提高对医疗保险经营管理专业性和技术性要求的认识、政府应促进相关利益主体以恰当方式合作以及充分吸纳管理式医疗的合理因素,规范医、患、保三方行为等方面的借鉴意义。

  • 标签: 管理式医疗 启示
  • 简介:国际上越来越多的健康保险(医疗保险)采用了管理医疗方式,目的在于保证健康服务质量并节约成本。尽管该方式在控制成本方面的效果有目共睹,但对于其保证健康服务质量方面的评价则颇为困难。本文使用独特的大样本数据,利用美国加利福尼亚州医疗救助项目(美国最大的公共健康保险之一)从传统按次偿付方式到多种管理医疗模式的转变,来识别不同管理医疗模式对健康服务的使用及服务质量的影响。这对于我国公共健康保险制度(如新型农村合作医疗)的探讨具有一定的借鉴意义。

  • 标签: 健康保险 管理医疗 健康
  • 简介:摘要:本文围绕价格调整、资源配置和患者需求等方面展开深入研究,通过采用差异化定价策略和区域医疗资源平衡配置等优化对策解决医疗体系中存在的不均衡性和可及性问题,考察了不同层面和维度上的医疗服务现状并提出了一系列深刻而全面的观点,为未来医疗政策的制定和资源配置提供了有益的参考。

  • 标签: 医疗服务 价格调整 资源配置 患者需求
  • 简介:当前中国医疗体系面临的一个重要问题是部分患者的医疗需要难以转化为医疗需求,解决这个问题不仅需要对医疗供给方进行调整和改革,而且还需要对医疗需求方进行有效的干预。只有对微观个体医疗需求行为进行深入的研究,医疗政策才能对需求方实施准确而有效的干预。国外关于个体医疗需求行为的理论和实证研究非常丰富,这些研究大多以消费者理论和人力资本理论为基础建立个体医疗需求模型,并且应用各种微观计量经济学方法来识别影响个体医疗需求行为的因素。本文从理论研究框架、实证研究方法以及医疗需求的影响因素三个角度对这些文献进行归纳和总结,在综述以往研究成果的基础上,还提出了在中国政策背景下个体医疗需求行为研究的可能方向。

  • 标签: 医疗需求 医疗利用数量 就医机构选择
  • 简介:1.明确“需要”与“需求”的根本区别。“需要”(needs),即是从消费者(患者)的健康状况出发,在不考虑支付能力的情况下,尽可能的保持或变得更健康所获得的卫生服务。“需求”(demands),即一个人在一定时间内,在各种可能的价格水平下购买某种卫生服务的数量,其实现类型及数量取决于消费目标和偏好。

  • 标签: 机制问题 社区医疗 城镇 “需要” 健康状况 卫生服务
  • 简介:摘要:随着新医疗体制改革的不断推进,医疗机构的管理水平不断提升,尤其是在新会计制度的支撑下,医疗机构的成本管理工作顺利推进。但从整体来看,基于新会计制度的医疗机构成本管理还处在不断完善阶段,付费、结算等成本管理模式需要进一步深化,这样才能够全面提升医疗机构的运营水平。基于此,文章基于新会计制度,以DIP模式为例,探讨了医疗机构成本管理策略,旨在提升医疗机构成本管理水平,实现高质量发展。

  • 标签: 新会计制度 医疗机构 成本管理 DIP模式
  • 简介:作为大规模毁灭性武器和危害城市居民的定时炸弹.核电受到很多人的反对。但是如果以正确的方法操作.这种宝贵的电力资源可以成为一种非常便宜的能源形式,将无意中帮助防止全球变暖,并节省我们的自然资源。

  • 标签: 核电 大规模毁灭性武器 安全 城市居民 电力资源 全球变暖