简介:病历档案作为档案资料的一个种类,其起源可追溯到悠久的历史源头。病历档案曾称“病历”或“病史”,中医称“诊籍”“脉案”后称“医案”,英、美等国称“病例历史”或“医学记录”。1953年我国卫生部予以正式定名为“病案”病案是医疗科技档案的重要成分之一,是医院临床,医师在医疗实践工作中的全部资料,也是医院管理、预防保健和科研教学及法纪方面不可缺少的信息来源。近十年来,病历档案的发展状况已由单纯的手工保管发展为集医疗、科研、信息的一门新兴边缘学科。涉及面较广,而且它作为凭证,科研教学晋升晋级等参考资料,作用越来越受到重视,具体可以从以下四个方面体现:一、病历档案管理的日趋规范化病案管理是医院分级管理的重
简介:改革开放以来,我国档案事业取得了迅猛的发展,档案部门在利用档案服务于经济和社会发展上取得了骄人的成绩,已成为有目共睹的事实。但是,随着信息社会的发展,社会档案利用需求正在发生着新的变化,各行各业、各阶层人士对档案信息范围的要求越来越广,呼声越来越大。为适应国家全面建设小康社会,构建和谐社会,达到档案信息资源共享,加快实现档案信息资源开发、整合和利用就变成一项刻不容缓的任务。国家档案局正是清醒认识到这一问题的紧迫性和必要性,在充分调研的基础上,向全国发出学习安徽省和县档案管理模式改革经验和深圳市档案资源整合的经验。笔者认为,安徽经验和深圳经验的精髓,就是从本地区、本部门实际情况和经济社会发展需要出发,使信息资源建设的触角由历史向现实延伸、由单一的机关纸质档案向多种类型、多载体档案延伸,到更广泛的领域和行业收集、征集档案资源,为国家档案资源建设注入新成分、新要素,逐步形成以国家综合档案馆为主体和机关档案室为基础、自治组织和私有档案为补充的、多元化的档案信息资源体系,不断探索符合本地区区域性档案信息资源整合模式,使国家档案信息资源得到科学配置和有效利用。