简介：

简介：摘要目的总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法回顾性分析59例外伤性脾破裂的临床资料。结果结合外伤史及腹部体征、腹穿结果及CT、B超等辅助检查确定诊断,本组B超诊断率91.5%,CT诊断率100%。非手术治疗11例,9例成功,2例中转手术,治愈率81.8%;手术治疗50例(包括中转手术2例),除2例术后因严重脑外伤，1例由于休克时间过长而死亡外,其余均治愈出院,治愈率94.9%。结论外伤性脾破裂诊断较易,B超、CT等能提高脾破裂诊断率。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏形态及功能,严格掌握非手术治疗指征,不轻易切脾,也不能盲目保脾,原则上“先保命再保脾”1。

简介：摘要目的探讨综合医院医护人员对精神疾病认识水平及综合医院请求会诊的常见精神疾病。方法回顾2007.01—2008.12我院到综合医院会诊的资料，进行总结分析。结果综合医院医护人员对精神疾病的认识有明显提高，综合医院出现精神障碍呈上升趋势，抑郁发作、脑器质性精神障碍，酒精所致精神障碍排会诊病例的前三位。结论应继续加强综合医院医护人员精神科知识的普及，综合医院病人出现精神问题是常见的普遍现象，应进一步完善会诊机制。

简介：摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的治疗方法。方法总结我院2006年～2009年间59例肝外伤的治疗经过。结果本组59例，治愈54例(治愈率91.52％)，死亡4例(死亡率6.77％)。其中非手术治疗18例，均治愈；手术治疗41例，并发膈下感染6例，胆瘘2例，均保守治愈。合并脑外伤死亡2例，因严重失血休克致术后多器官衰竭死亡2例。结论应根据肝外伤程度，具体情况选择，结合基层条件，进行非手术及手术治疗方式，并注意处理肝外伤同时积极处理合并伤。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法胫骨平台骨折59例采取手术治疗并对其治疗结果进行评价。结果59例患者平均随访时间3年6个月,结果按关节功能Hohl评分法评定,本组优37例,良16例,中4例,差2例,优良率为89.8%。结论依据胫骨平台骨折塌陷、碎裂的骨折块的位移情况，选择适当手术方式，准确复位、牢靠固定，修复合并的损伤的半月板、韧带组织，早期关节功能锻炼，可有效使膝关节功能康复。

简介：摘要目的分析胎盘早剥漏诊、误诊原因，提高早期确诊率，降低母儿并发症。方法回顾性分析我院2009年-2011年胎盘早剥患者的临床资料。结果我院胎盘早剥发生率0.36%。急诊入院患者占46.2%，有明确发病诱因39例（66.9%），以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤性因素为主。临床表现主要为腰腹胀或腹痛、阴道流血、血性羊水。B超检出率66.9%。轻型胎盘早剥36例(61.0%),重型胎盘早剥23例（39.0%）。子宫胎盘卒中3例，弥散性血管内凝血（DIC)1例。剖宫产41例（69.5%），阴道分娩18例（30.5%），子宫次全切除1例。死胎9例，转诊29例。结论胎盘早剥临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆；后壁胎盘、发育异常的胎盘等发生胎盘早剥时，超声容易漏诊。

简介：

简介：摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的诊治。方法总结我院2000-2009年间59例肝脏外伤治疗经过。结果本组59例，治愈52例（治愈率88%）。死亡5例（死亡率8.4%）.其中保守治疗20例，均治愈。手术治疗39例，并发膈下感染6例，胆漏2例，胸腔积液1例，均行保守治愈。合并脑外伤死亡2例，严重失血导致术后多脏器功能衰竭死亡2例。结论应当根据肝脏外伤的程度，具体情况灵活运用。结合基层医院条件，及时进行手术及保守治疗方式，手术时积极处理以及处理合并其他脏器的损伤。

简介：摘要目的探讨妊娠高血压疾病患者的诊疗措施以及终止妊娠的时机与方法。方法汇总分析我院近两年间共收治的59例妊娠高血压疾病患者，经积极的解痉，促胎肺成熟，降压，镇静等综合治疗。根据临床实际情况及治疗效果，适时终止妊娠。结果59例妊娠高血压疾病患者全部治愈。23例经阴道分娩，36例剖宫产分娩，围生儿死亡1例。结论根据孕妇的病情、治疗效果，孕龄．胎儿大小，胎儿有无宫内缺氧及成熟度及等情况，选择适当的分娩方式并适时终止妊娠。孕龄在34周以上，是最佳终止妊娠时期，剖宫产是终止妊娠的重要方式。

简介：摘要高危妊娠（highriskpregnancy）是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者1。临床工作中根据孕妇的高危因素及风险大小，制定相应的监护和护理措施，以保障孕妇和胎儿的安全。加强与孕妇及家属的沟通，提供积极的护理，取得孕妇的理解与信任，使孕妇积极配合监护工作，主动参与监护过程。本院于2010年1月至2013年6月对59例高危妊娠妇女进行监护和护理管理，均取得较好疗效。

简介：

简介：目的通过对单脐动脉妊娠结局的分析,提高医务人员对单脐动脉的认识。方法回顾分析在福建医科大学附属闽东医院住院的59例单脐动脉病例。结果单脐动脉发生率为0.22%,治疗性引产24例（40.68%）,分娩35例（59.32%）。单纯单脐动脉30例（50.85%）,合并单一畸形9例（15.25%）,合并多发畸形20例（33.90%）。结论胎儿单脐动脉发生胎儿畸形、围产儿死亡、早产等机率增加,孕期彩色多普勒超声系统检查具有很大价值,医务人员对单脐动脉要加强监护,及早发现胎儿异常,提高出生人口质量。

简介：摘要手术是治疗高危病例的重要手段，整个过程充满了风险，而术前麻醉是手术能够顺利实施的必要前提。随着社会的快速发展及医疗水平的不断提高，人们对手术及术前麻醉的质量提出了更高的要求。术前麻醉的麻醉护理是麻醉学中的重要组成部分，是术前有效达到麻醉效果、顺利实施手术的重要保证。因此在高危病例手术中，护理人员做好细致、周全的麻醉护理配合对手术的成功具有重要意义。

简介：目的对59例不典型肺结核的误诊原因进行探讨分析。方法回顾我院2006年10月2010年12月，我科收治的59例不典型肺结核患者临床资料，对患者症状与体征，X线胸片与CT影像学资料以及患者误诊后其病情的变化进行总结。结果被误诊成上呼吸道的感染与气管炎以及慢性的支气管炎患者为17例（28.8％）；被误诊成臃炎以及肺部感染的患者为14例（23.7％）；被误诊成支气管扩张的患者为10例（16.9％）；被误诊成肺脓肿的患者为6例（10.2％）；被误诊成肺癌的患者为8例（13.6％）；而合并有肠结核以及腹腔结核的患者被误诊成肠炎与痢疾以及阑尾炎的患者为2例（3.4％）；被误诊成颈淋巴结炎的患者为2例（3.4％）。其误诊由2周到2年时间不等。结论肺结核其发病形式在临床上呈多样化，并且临床表现与胸片也常不典型，特别是临床医生警惕性不高，对病理学的检查和支气管镜的检查，甚至X线胸片与痰结核菌以及免疫学的检查都不够重视，甚至没有对患者病情进行综合性系统性的分析，是导致误诊其主要的原因。

简介：摘要目的分析血浆置换术（plasmaexchange，PE）的临床应用情况及病人的转归。方法对本院近两年行PE治疗患者的资料、血浆使用情况及疾病治疗后效果作回顾性分析。结果59名患者共行125次PE治疗，平均（2.12±1.46）次/人；血浆总用量277000ml，平均用量（4694.92±3447.97）ml/人；治疗的总有效率为40.68%。结论血浆置换是一种较好的替代治疗手段，尤其是在其他治疗手段无效时，对于缓解病情争取治疗基础疾病的时间具有很大的优越性。

简介：摘要目的研究胃肠道间质瘤的临床特点，病理和免疫组化特点及生物学行为，治疗和预后因素。方法分析59例胃肠道间质瘤患者的临床表现,病理特征，免疫组化及生物学特征，治疗结果，进行统计处理。结果59例胃肠道间质瘤患者的发病率（占恶性肿瘤）胃18例（2.1％），小肠37例（12％），结直肠4例（0.1％），临床表现腹痛22例，梗阻12例，上腹部不适9例，便血8例，穿孔2例，消瘦6例。病理和免疫组化本组中梭型细胞型54例（91％），上皮样细胞型4例（6.7％），肿瘤的平均直径7.8cm,CD117阳性率为98％，平滑肌肌蛋白阳性率38％，CD34阳性率65％。治疗手术38例行完整切除，10例继发性肿瘤行姑息切除，26例行靶向治疗（包括10例转移性肿瘤）。结论胃肠道间质瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤，临床症状不典型，免疫表型上表达CD117，治疗以手术完整切除为首选，特异性靶向治疗是未来方向。

简介：摘要眩晕为内科常见疾患,影响人们的工作及生活,是目前困扰人们身心健康的常见疾病之一,天麻钩藤饮是一首平熄内风的方剂,笔者长期在西北地区从事中医医疗卫生工作，由于西北干寒之地，干引燥邪，寒引湿邪，春季为风木之气所动，肝木生发，更易引动肝气，致使肝阳上亢，、肝风内动、血随气逆、夹痰夹火、横窜经髓，蒙蔽清窍，则见眩晕不止，甚则猝然昏倒，发为中风，故有“眩晕及中风之渐”之说。因此，防治眩晕对中年以上人群尤为重要。

简介：

简介：目的观察桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝的疗效。方法采用桂枝茯苓丸加味治疗，15d为1疗程，4个疗程后观察疗效。治疗本病59例。结果总有效率为93％。结论提示桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝有良好的疗效，同时也符合中医学异病同治的理论。

简介：摘要目的探讨老年高血压患者的临床护理措施并总结护理特点。方法分析我院2009年1月-2011年10月收治的59例老年高血压患者的临床护理资料。结果59例老年高血压患者经过积极药物治疗和精心的护理措施，血压得到了有效的控制，维持在理想水平，无护理合并症发生,遵医行为良好。结论根据老年高血压的特点，加强老年高血压的护理，对提高老年高血压患者的生活质量、减轻家庭和社会的经济负担，具有重要的意义。