简介:摘要目的分析胎盘附着部位对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响及高危因素。方法回顾性分析我院于2015年8月-2016年8月收治的104例剖宫产后再妊娠并前置胎盘患者资料,根据胎盘附着的不同部位将其分为对照组(60例)与研究组(44例),前者附着于跨越子宫疤痕,后者附着于原子宫切口瘢痕处,比较两组妊娠结局、新生儿结局及高危因素分析情况。结果研究组平均出血量(1512.41±274.35)mL比对照组(532.41±84.72)mL多,且产后出血、输血、子宫切除及胎盘植入或粘连发生率比对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组早产儿与低体重儿发生率对比未显示差异(P>0.05);但研究组新生儿窒息率22.73%显著高于对照组8.33%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);本妊娠距上次流产时间<半年及前次剖宫产术于≤2级医院开展为凶险型前置胎盘发生的高危因素。结论凶险性前置胎盘附于子宫前壁将增加子宫切除、新生儿窒息、产后出血、胎盘粘连等风险,流产后6个月内再妊娠及前次剖宫术开展于≤2级医院均为凶险性前置胎盘的高位因素。
简介:摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果。方法选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例,随机分为两组。对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血,观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法。对比两种方法的止血效果及并发症。结果观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组(P<0.05),且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组(P<0.05)。两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著,观察组并发症发病率低于对照组(P<0.05)。结论采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法,安全性高,值得推广。