简介:摘要目的探讨富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)联合益气活血汤对慢性难愈合创面的治疗作用。方法本研究30例患者,其中男21例,女9例。年龄16~75岁,创伤性溃疡16例,压迫性溃疡9例,糖尿病性溃疡5例。创面大小为1.5cm×1.0cm~6.0cm×7.5cm。部位四肢19例,躯干2例,头部3例,臀部6例。所有创面均彻底清创,清除坏死及不健康的肉芽组织,直至创面少许渗血为止。对于PRP制备过程中必须严格无菌(山东威高PRP制备套装)。PRP创面注射,无菌透明薄膜密封创面,术后创面加压包扎。每隔7~15天换药1次。术后当日起内服本单位制剂益气活血汤,药物组成生黄芪40g、炒党参20g、当归12g、炒白芍12g、丹参9g、川芎9g、生大黄9g、炙甘草6g。对糖尿病溃疡患者控制血糖水平。结果治疗组15例创面完全愈合12例,部分愈合2例,皮瓣转移后愈合1例。无伤口肌肉和骨组织外露。对照组15例创面完全愈合7例,部分愈合4例,3例经换药创面无明显愈合征象,肉芽组织不新鲜,渗液较多,创面不宜手术植皮;治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P=0.01);V1为(11.98±2.44)ml,V2为(1.17±1.06)ml,治疗组创面缩小体积为(10.82±1.49)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合益气活血汤有效促进软组织缺损修复,缩短慢性难愈合创面的愈合时间。
简介:摘要目的探讨应用皮耐克(又称皮能快愈敷料、人工真皮)修复难愈创面的临床效果。方法随机选取44例于2010年1月到2013年4月在我院进行难愈性创面治疗的患者,并将其随机且平均分组,组别分别为I组和Ⅱ组。对所有患者都给予抗感染治疗,改善其微循环;另外对I组患者用聚维酮进行外敷,在进行换药治疗后,若患者的创面未愈则对其进行植皮或是皮瓣修复术,对Ⅱ组患者早期实行清创,在感染得到控制之后再实施I期外敷皮耐克,Ⅱ期植皮手术治疗。结果本案例中,I组患者的平均住院时间为(58.2±1.3)天,其中进行植皮或是皮瓣修复术的患者有12例,有6例进行换药治疗而愈合,但在愈合之后其出现疤痕增生的现象严重;Ⅱ组患者的平均住院时间为(31.4±1.1)天,其中创面较大的患者有7例,经进行外敷人工真皮手术后,其肉芽生长符合标准,随后对其进行了植皮手术,另11例患者则对其进行了换药治疗,手术后,所有患者创面的愈合结果都令人满意,而且疤痕增生程度也不明显。结论应用皮耐克修复难愈性创面其能取得良好的临床效果,不仅恢复能力强,而且也能减少术后的疤痕增生,同时也降低了手术的风险,在临床治疗中值得推广。
简介:摘要目的分析对创面愈合后的手部烧伤患者进行美容护理对患者手部的改善情况。方法将2017年3月—2018年3月88例手部烧伤的患者作为研究对象。将参与研究的患者随机分成实验组(44例)和对照组(44例),对对照组患者实施传统护理,实验组则对患者实施精细的美容护理。结果本文研究中实验组的44例患者经过精细的美容护理以后,对比分析两组患者的增生性瘢痕厚度改善情况和对烧伤创面的美容情况。两组手部瘢痕厚度改善情况比较,实验组明显优于对照组。实验组对烧伤创面的美容情况也优于对照组。结论对患者的烧伤创面进行精细的美容护理对创面恢复过程中的色素沉淀和瘢痕厚度增生的抑制有良好的效果,除此之外,还可以加快皮肤的新陈代谢、回复以往肤色和弹性,值得临床的应用推广。
简介:摘要目的研究贝复济联合VSD在难愈性创面治疗中的作用方法2016年1月—2018年1月收治的难愈性创面患者68例,按照交替法分为两组,每组34例。创面均行负压引流进行治疗,观察组冲洗液中加入2支贝复济合并负压吸引进行持续冲洗治疗;而对照组冲洗液只加生理盐水,余操作同试验组。分别记录治疗前后创面面积及深部组织外露的面积,并计算创面愈合率及有效率。结果试验组可见创面肉芽生长、骨及肌腱外露面积,治疗有效率等均好于对照组;试验组创面经过短期换药后愈合或经植皮修复满意。对照组创面需要经过再次安装VSD或皮瓣转移修复或长时间换药才能使创面完全愈合。结论本研究通过外源性持续补充bFGF,达到有效治疗的目的。
简介:摘要目的观察香连金黄散外敷治疗对呈慢性炎症性改变的低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法将60例呈慢性炎症性改变的低位肛周脓肿患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均行手术治疗及术后常规治疗,对照组术后予生理盐水纱条换药,治疗组则在对照组换药基础上术后第一周在切口周围加用香连金黄散外敷,其后同对照组治疗,观察两组最后的愈合时间。结果经过治疗后,两组均一次性治愈,治疗组痊愈平均时间为16.17±1.87天,对照组痊愈平均时间为19.24±1.84天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论香连金黄散外敷有助于呈慢性炎症性改变的肛周脓肿术后创面愈合,缩短愈合时间。