简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：

简介：摘要目的探讨不同镇痛药物应用于剖宫产术后患者的镇痛效果差异。方法将90例剖宫产术后患者分为观察组和对照组，每组各45例，对照组给予芬太尼1.5mg、甲氧氯普胺10mg，观察组在对照组基础上联合使用舒芬太尼150μg，比较两组患者术后镇痛效果及寒战、恶心呕吐、皮肤瘙痒等并发症发生情况。结果观察组总有效率为97.8%，显著优于对照组的82.2%，（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率均为11.1%，无显著差异（P＞0.05）。结论麻醉联合用药应用剖宫产术后镇痛中，效果肯定，起效速度快，且不良反应少，可作为剖宫产术后镇痛的理想方式，值得临床推广应用。

简介：摘要硬膜外镇痛因其镇痛效果好，促进术后恢复等优点，已在临床上广泛应用，但易引起尿潴留，如果把握好拔尿管的时间，就可以减少或避免因术后镇痛引起的尿潴留的发生。方法把在拔腰麻管3h前及拔腰麻管3h后拔尿管的患者对尿潴留发生的情况作观察比较。结果在拔腰麻管3h前拔尿管比在拔腰

简介：摘要目的讨论剖宫产术后采用自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及护理体会。方法回顾性分析浙江省台州市中医院产科2014年5月至2015年8月期间56例剖宫产分娩产妇的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（传统镇痛模式）与研究组（自控镇痛泵并给予针对性的护理方案），每组各28例。对比两组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间。结果研究组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间均显著优于对照组产妇。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛（PCEA）并给予针对性的护理方案，能够获得更为理想的镇痛效果，并且能够减少泌乳时间与肛门排气时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察舒芬太尼在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果。方法选取我院2010年12月-2011年12月期间收治的100例剖宫产产妇随机平均分为A、B两组。给予A组产妇布比卡因麻醉镇痛，在A组产妇麻醉镇痛基础之上，给予B组产妇舒芬太尼麻醉镇痛，对比两组产妇麻醉镇痛效果。结果A组产妇麻醉优良率88.0%，B组产妇麻醉优良率为98.0%。两组对比，B组产妇麻醉效果更加优良，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。A组产妇不良反应发生率12.0%，B组产妇不良反应发生率为14.0%。两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舒芬太尼在剖宫产麻醉镇痛中，镇痛效果显著，安全有效，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例，年龄21～39岁，体重62～85Kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组（n=100）；S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)；D组（地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml）。术后行硬膜外自控镇痛，均采用LCP模式给药，负荷量5ml，持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次，锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比（D1/D2）及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低（p<0.05）但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组（P<0.05），D2/D2比值，D组与S组无差异（p>0.05）；恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组（p<0.05）。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的探讨分娩镇痛转剖宫产硬膜外导管的护理方法。方法对我院2017年1月—2017年12月期间在我院接受硬膜外分娩镇痛并中转剖宫产的产妇100例的临床资料进行回顾分析，并从术前、术中、术后的麻醉配合与护理操作等方面总结。结果100例硬膜外镇痛转剖宫产产妇围产期给予合理的产程观察与全程舒适化护理措施，所有产妇硬膜外导管均未出现打折、移位、堵塞、脱出等现象，均顺利给药，麻醉效果确切，母婴平安。结论全程舒适化的护理模式可避免分娩镇痛中转剖宫产产妇硬膜外导管移位等现象的发生，有效提高产妇满意度，避免产妇二次穿刺，大大提高了服务质量。

简介：摘要目的探讨镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率的作用。方法选取我院开展镇痛分娩的产妇183例作为观察组，同时选取同期未开展镇痛分娩的产妇183例作为对照组，对比两组新生儿Apgra评分和第一产程时间，并对近年的剖宫产率及社会因素剖宫产率进行分析。结果我院自2015年11月开展镇痛分娩后，剖宫产率和社会因素剖宫产率均显著低于未实施镇痛分娩前（P<0.05）。观察组Apgra评分和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组第一产程时间显著短于对照组第一产程时间（P<0.05）。结论镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率具有显著作用，可有效缩短第一产程，值得临床推广。

简介：摘要目的观察罗哌卡因在剖宫产手术中对产妇的镇痛效果，为剖宫产镇痛选择更优的镇痛方式提供理论参考。方法选取我院2015年1月—2016年6月剖宫产产妇100例，均分成两组，观察组采用罗哌卡因进行麻醉，对照组采用布比卡因进行麻醉，观察比较两组镇痛起效时间，达到感觉最高阻滞时间，药效持续时间以及不良反应发生率。结果观察组感觉阻滞起效时间晚于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组感觉最高阻滞时间、运动阻滞起效时间及运动最大阻滞时间比对照组晚，感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论罗哌卡因能分离运动与感觉阻滞，药效长，麻醉过程中血压平稳，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的术后镇痛与子宫收缩乏力的因果关系，存在潜在的出血因素。方法例据临床剖宫术后大出血产妇的数据，通过使用术后镇痛与未用术后镇痛两组数据进行比较分析。结果有术后镇痛介入的一组，出血情况的数据明显高于无术后镇痛介入的一组。结论术后镇痛在剖宫产术后产妇中可以使用，但须慎用。

简介：摘要目的探究地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床研究。方法选择选择2010年4月～2011年4月期间我院收治的40例剖腹产术后患者作为观察组，给予地佐辛镇痛处理，选取同期收治同样剖腹产患者作为对照组，给予芬太尼镇痛处理。对比两组镇痛效果、不良反应及VAS评分。结果两组患者术后的镇痛效果均较为满意，两组产妇在剖宫产术后4、6、8、12、24、48h镇痛VAS评分无统计学意义，P＞0.05。两组在嗜睡和呼吸异常比较无明显差异，P＞0.05。但对照组产妇出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于观察组，差异具有可比性，P＜0.05。结论地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果确切，不良反应小，安全性高，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的观察布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛的效果和安全性。方法选择行剖宫产术的产妇40例，随机分为布托啡诺组和芬太尼组，分别于术后6、12、24、36h观察记录病人的疼痛评分、镇静评分，并观察其生命体征及不良反应情况。结果两组术后疼痛评分无显著差异（P>0.05），生命体征均较平稳，无呼吸抑制发生。镇静评分布托啡诺组明显高于芬太尼组，有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺用于剖宫产术后可提供可靠的镇痛、镇静效果。

简介：摘要目的观察麻醉护士术前访视对剖宫产患者术后镇痛的影响。方法择期行剖宫产术患者100例随机分为试验组（A组）和对照组（B组）。A组由麻醉护士对患者采取个体化术前访视,B组术前一天未施行访视；所有患者术后使用相同药物配制的静脉自控镇痛泵(PCIA)，由不知分组的专职人员进行评价。结果两组患者各时点VAS评分比较差异无统计学意义。术后恶心呕吐皮肤瘙痒等不良反应发生率两组比较差异无统计学意义。两组产妇对术后镇痛的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉护士术前访视可以提高产妇术后镇痛的满意度。

简介：摘要目的分析剖宫产术后采用自控静脉镇痛泵的效果及护理。方法选择我院2015年3月至2016年1月收治的剖宫产产妇200例；按照数字随机方法将全部产妇分成两组，100例对照组产妇在术后选择杜冷丁镇痛，100例实验组产妇则选择自控静脉镇痛泵镇痛；并加强产妇的护理干预。结果在镇痛有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论选择自控静脉镇痛泵对剖宫产产妇进行术后镇痛，具有比较显著的临床镇痛效果，加强镇痛期间的护理干预，能让镇痛效果有效提高，让产妇的康复进程有效缩短。

简介：摘要目的总结产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败相关影响因素。方法选取2016年1月至2018年4月本院产科接收的180例产妇为研究对象，所有产妇均在硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩，统计产妇经硬膜外导管麻醉成功情况，并按麻醉成功/失败将其分入研究一组和研究二组。对比两组硬膜外镇痛相关指标及基线资料，探究导致麻醉失败的危险因素。结果180例产妇硬膜外剖宫产麻醉失败率为10.56%（19/180）；研究一组和研究二组基线资料、镇痛前疼痛评分、镇痛时宫口开指情况、镇痛半小时后疼痛评分等指标对比差异不明显（P>0.05）；研究一组镇痛追加次数明显少于研究二组，且镇痛持续时间明显短于研究二组（P<0.05）。结论产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败主要与镇痛追加次数增加、镇痛持续时间延长有关，临床麻醉医生应严格把控镇痛追加指征以及麻醉用药剂量等，以改善母婴结局。

简介：摘要目的观察腰硬联合麻醉分娩镇痛对剖宫产率的影响，评价其可行性。方法选择要求自然分娩的初产妇1000例，随机均分为分娩镇痛组（A组）和未行分娩镇痛方法组(B组)，每组各500例。A组在产妇宫口开大2-3cm时以盐酸罗哌卡因复合芬太尼的腰硬联合阻滞行分娩镇痛，观察自然分娩数及转手术例数。B组未行任何分娩镇痛方法，观察自然分娩数和转手术例数。结果A组与B组相比较，转手术例数明显降低。结论腰硬联合分娩镇痛在一定程度上降低了剖宫产率。

简介：摘要目的探讨麻醉护理应用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2018年1月－2019年1月于我院行剖宫产术的117例产妇，随机分为对照组、研究组，分别为59例，58例。对照组实施常规镇痛护理方案，研究组实施个体化麻醉护理，对比两组术后不同阶段疼痛程度。结果与对照组相比，研究组产妇术后不同时间段疼痛程度均显著低，P＜0.05。结论麻醉护理的应用具有重要临床意义，可有效缓解剖宫产术后疼痛程度，进一步提高镇痛效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同椎管内麻醉方式用于剖宫产术后镇痛的安全性和有效性。方法分析2013年1月至2014年1月间我院采用不同椎管内麻醉的剖宫产患者术后镇痛的临床效果。结果应用L1-2单纯硬膜外麻醉和两点法（L1-2，L3-4）腰-硬联合麻醉的患者采用L3-4一点法腰-硬联合麻醉患者术后使用PCEA泵后，患者术后镇痛满意度不高，影响了椎管内镇痛技术的推广。结论L1-2单纯硬膜外PCEA泵，且操作简单，对患者损伤最小，可安全应用于剖宫产手术。

简介：摘要目的观察帕瑞昔布钠对剖宫产术后镇痛患者VAS评分的影响。方法选择我院剖宫产术后患者60例，随机分为帕瑞昔布钠组（A组）及舒芬太尼组（B组），每组30例，A组于关腹前静脉输注帕瑞昔布钠；B组于关腹前静脉输注枸橼酸舒芬太尼，统计术后24h的VAS评分及术后并发症情况。结果两组患者术后VAS评分无统计学意义，A组术后并发症的发生率较B组明显降低。结论帕推昔布钠在剖宫产术后镇痛中较舒芬太尼镇痛效果无明显增强，但术后并发症的发生率明显降低。