简介:摘要目的对比罗哌卡因和芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中的镇痛效果。方法选取我院收治的产妇80例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组单纯使用罗哌卡因进行镇痛,观察组采用芬太尼复合罗哌卡因进行镇痛。观察两组患者的镇痛效果,以及不良反应发生情况。结果两组在不良反应发生率上差异不明显,不具有统计学意义(p>0.05)。但观察组麻醉优良率高,镇痛起效时间和完全阻滞时间短,持续时间长,和对照组相比差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中具有良好的效果,能够显著提高麻醉优良率,减轻患者疼痛,且不良反应发生较少,是一种安全有效的镇痛方法。
简介:摘要目的观察托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床效果。方法选取本院2018年1月—12月接收的慢性心力衰竭急性加重期患者126例,随机将其分为对照组与观察组,各63例。对照组采用左卡尼汀进行治疗,观察组采用左卡尼汀、托拉塞米联合治疗,观察比较两组疗效以及治疗第1、2、3d患者尿量总量。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,且治疗第1、2、3d尿量总量均较对照组多(P<0.05)。结论在治疗慢性心力衰竭急性加重期过程中应用左卡尼汀、托拉塞米进行联合治疗可有效促进患者尿液的排出,缓解患者体内液体潴留、水肿情况,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的观察罗哌卡因在剖宫产手术中对产妇的镇痛效果,为剖宫产镇痛选择更优的镇痛方式提供理论参考。方法选取我院2015年1月—2016年6月剖宫产产妇100例,均分成两组,观察组采用罗哌卡因进行麻醉,对照组采用布比卡因进行麻醉,观察比较两组镇痛起效时间,达到感觉最高阻滞时间,药效持续时间以及不良反应发生率。结果观察组感觉阻滞起效时间晚于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉最高阻滞时间、运动阻滞起效时间及运动最大阻滞时间比对照组晚,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论罗哌卡因能分离运动与感觉阻滞,药效长,麻醉过程中血压平稳,安全性高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应,合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇(无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者)。随机分为A、B两组,每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛,硬膜外穿刺成功后,A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液;B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和运动神经阻滞分级,记录产妇的不良反应。结果两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。而不良反应中,B组下肢麻木发生率高(P<0.05)。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果,但罗哌卡因的不良反应较少。
简介:摘要目的探讨托拉塞米与呋塞米对心力衰竭患者电解质的影响的临床应用及效果。方法选取2012年10月至2013年10月于我院实施治疗的心力衰竭患者70例,随机分为观察组(35例)与对照组(35例),分别采用托拉塞米、呋塞米实施治疗,对比两组电解质的变化。结果治疗后,两组的血清Na+及血清Cl-较治疗前均无明显变化(P>0.05),观察组的血清K+无明显变化(P>0.05),而对照组的血清K+明显降低(P<0.05);另外,观察组的24h尿量增加水平明显高于对照组(2169.5±563.5vs1886.6±568.9),P<0.05,有统计学意义。结论托拉塞米与呋塞米对心力衰竭患者均有效,而托拉塞米的临床疗效更佳,利尿效果更好,且不易导致严重的电解质紊乱现象,值得推广。
简介:摘要目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞,与应用等剂量单纯罗哌卡因相比,能否更为安全、有效地用于急诊剖宫产术。方法2014年5月—2014年9月在本院进行急诊剖宫产的单胎产妇60例,随机分为罗哌卡因复合芬太尼组和单纯罗哌卡因组,产妇左侧卧位下于L3-4间隙用针内针方法行腰-硬联合麻醉,分别用罗哌卡因复合芬太尼或单纯罗哌卡因蛛网膜下腔注入。记录患者麻醉前、给药后心率、血压、呼吸变化,麻醉平面、麻醉起效时间、下肢运动神经阻滞情况,硬膜外追加局麻药、使用升压药、术中疼痛、肌松不满意情况,记录新生儿体重、出生1minAPgar评分,产后出血量。结果麻醉平面复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组(P<0.01),麻醉起效时间复合芬太尼组长于单纯罗哌卡因组(P<0.05),血压麻醉后较术前降低(P<0.01),给药后5min、7min单纯罗哌卡因组低于复合芬太尼组(P<0.01,P<0.05),呼吸频率复合芬太尼组给药后较术前降低(P<0.01,P<0.05),使用升压药单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组(P<0.01),关腹痛单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组(P<0.05),皮肤瘙痒复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组(P<0.01),呼吸频率、运动评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞与等剂量单纯罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞相比,麻醉效果更加确切,产妇血流动力学更加平稳、关腹时牵拉痛的发生率明显降低,镇痛更完善。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例,随机分为A组(接受0.5%罗哌卡因麻醉)和B组(接受0.5%左旋布比卡因麻醉)。对比(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。(2)A组和B组的麻醉质量评分。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异(P>0.05);A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异(P<0.05)。(2)A组和B组的麻醉质量评分比较无差异(P>0.05)。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果,罗哌卡因感觉阻滞起效稍快,左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。
简介:摘要目的探讨等比重盐酸罗哌卡因腰麻用于择期剖宫产手术的安全性与有效性。方法200例ASA1-2级拟行择期剖宫产足月妊娠产妇,随机分为罗哌卡因组(R组)与布比卡因组(B组),每组100例。均于L2-3间隙穿刺,腰麻给药量分别为R组0.5%等比重盐酸罗哌卡因2.5ml(12.5mg),B组等效剂量0.5%布比卡因1.6ml(8mg),观察胎儿娩出后评分、产妇血压、心率改变及运动神经阻滞时间。结果两组胎儿娩出后评分正常,R组仰卧位低血压及心率减慢发生率显著降低,与B组比较差异有统计学意义。两组感觉阻滞起效时间无差异,R组运动阻滞持续时间明显短于B组,差异有统计学意义。结论。等比重罗哌卡因腰麻对剖宫产产妇术中生理功能干扰小,运动神经阻滞时间短,仰卧位低压综合征发生率低,可减少麻醉并发症发生机会,提高剖宫产手术麻醉安全性。
简介:摘要目的研究低浓度罗哌卡因预防全身麻醉后留置导尿患者在术后苏醒期躁动的临床效果。方法选择拟行择期手术全身麻醉后留置导尿患者100例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。两组患者均在全身麻醉后选择小一号导尿管留置导尿,试验组在手术结束前30分钟经导尿管注入0.2%罗哌卡因20ml夹毕导尿管15分钟后松开导尿管,观察并记录术后苏醒期患者的躁动分级情况。结果试验组仅出现轻微躁动8例、不躁动42例,对照组出现4级躁动3例、3级躁动14例、轻微躁动18例、不躁动15例,试验组术后苏醒期躁动分级情况显著优于对照组(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因可以有效预防全身麻醉后留置导尿患者的术后苏醒期躁动。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼联合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用。方法选择2018年9月-2019年3月选择在本院分娩的足月初产妇20例,患者随机分为两组,对照组镇痛药仅给予0.2%罗哌卡因,观察组镇痛药给予0.1%罗哌卡因联合0.0002%舒芬太尼,记录两组产妇分娩方式,对比两组产妇VAS评分。结果在分娩方式方面,对照组产妇2例需要器械助产,占10.0%,观察组产妇1例需要器械助产,占5.0%,两组产妇分娩方式对比差异不显著(P>0.05);在VAS评分方面,两组产妇第一产程和第二产程VAS评分对比,观察组VAS评分显著更低(P<0.05)。结论分娩镇痛中给予舒芬太尼联合罗哌卡因镇痛方式,不会对产妇分娩方式有过大影响,镇痛效果好,值得推广应用。
简介:摘要目的观察并探讨不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与术后疼痛治疗的临床效果。方法选取116例于2016年12月—2018年10月来我院治疗并采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方式的手术患者,按患者就诊顺序随机将其分为对照组与实验组,每组各58例,所有患者均给予罗哌卡因进行麻醉与术后镇痛,对照组与实验组患者罗哌卡因的使用浓度分别为0.25%与0.20%,对两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分以及不良反应进行评价与对比。结果实验组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分与对照组结果比较均显著较优,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组患者术后不良反应发生情况与对照组结果比较无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05。结论在临床麻醉与术后疼痛治疗中应用罗哌卡因具有确切效果,其中0.20%的罗哌卡因效果更好,副反应更少,值得推广应用。