简介：摘要社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)是威胁人类健康的常见感染性疾病之一。我国2016年制定《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》建议，需入院治疗、但不必收住ICU的CAP患者经验性抗感染方案有3种1，然而，由于各种病原菌在CAP中的地位尚不明确，CAP的最佳抗生素治疗方案至今尚未明了。本文试图对β-内酰胺类联合大环内酯类以及呼吸喹诺酮类两种治疗方案进行比较。

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简介：摘要目的探讨基层医院在处理急腹症的早期诊断及治疗。方法回顾性分析100例急腹症患者的临床资料。结果100例患者通过详细询问病史、症状，经实验室检查确诊后，针对患者的具体病情采取保守治疗和手术治疗，均治愈出院。结论急腹症的早期诊断及剖腹探查，是提高治愈率减少死亡率的关键措施。

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简介：摘要目的探讨我院急性腹痛的临床特点，以提高临床医生的诊断水平。方法回顾分析我院收治的334例急性腹痛患者的临床资料。结果334例急性腹痛患者的病因分别为急性胃肠炎、泌尿系疾病、胆道疾病、急性阑尾炎、胰腺炎、肿瘤、溃疡、肠梗阻、心肌梗塞、癔症、肺炎、妇产科疾病、肠系膜血管栓塞、腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、主动脉夹层以及病因不明疾病。结论急性腹痛起病急，症状复杂多样，病情重，确诊难。树立正确的诊断思维程序，有助于及时诊断和治疗对预后非常关键。并可避免医患矛盾。

简介：摘要目前，大部分基层医院，尤其是经济欠发达地区的医院的病案管理普遍存在计算机、信息化管理投入不足、人员配备不够、法律法规意识不强、档案开发利用欠佳，病案管理整体跟不上医疗形势发展要求的问题。本文着重分析问题的具体存因，并提出改进建议，期望基层医院以逐步投入、不断推进的工作方式加强软硬件建设，强化继续教育，提升病案管理综合能力，促进病案管理工作的进一步改善，进而提升医疗管理质量。

简介：摘要目的加强医院感染的控制，提高医疗服务质量。预防和控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作，依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规，提出医院感染管理控制措施。

简介：摘要在医院中，人文关怀就是主动关怀患者的意念和行动，以及从行动和言语中体现出医生的职业素质和价值。作为我们基层医院，医务人员在接待这些病人时有更大的耐心和责任心。从小处着眼，从细节入手，使人文主义关怀深入人心。

简介：摘要基层乡镇医院在我国农村的医疗体系中一直起着至关重要的作用。但是由于种种原因，现阶段的基层乡镇医院在医疗水平以及管理等方面还存在着一些问题。基于此种情况，笔者以现阶段基层乡镇医院面临的问题作为文章内容的切入点，并对推进基层乡镇医院管理和发展的途径进行了详细的阐述，希望能对基层乡镇医院的管理人员提供一些借鉴和帮助。

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简介：摘要目的应用无痛胃镜检查，可以消除患者对检查的恐惧感，提高患者对胃镜的接受度，同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。方法选取本院应用丙泊酚，行无痛胃镜检查的患者60例，与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者共60例，比较检查前、后有关血压、心率、血氧饱和度等指标的变化。结果应用丙泊酚行无痛胃镜检查患者的血压、心率、血氧饱和度等指标明显平衡，患者的接受度和满意度明显高于行普通胃镜检查者。结论无痛胃镜检查易被患者接受，是一种安全、有效、舒适的技术，适合在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨基层医院临床药学工作开展的意义、目前存在的一些不足以及改进措施。方法通过笔者对自己在基层医院临床药学开展工作的经历进行回顾性总结与分析。结果基层医院临床药学的管理和其他方面存在一定的不足之处。结论基层医院优化其人员结构，院方领导应对临床药学工作的开展予以重视，建立健全的规章制度

简介：摘要目的探讨基层医院甲状腺手术中选择全麻的必要性。方法择期行甲状腺肿块手术的患者40例，随机分为两组，每组20例。实验组采用气管插管静脉全麻。对照组采用C4横突一针阻滞法。记录患者麻醉前（T1）、切皮时（T2）、分离瘤体时（T3）、手术结束时（T4）4个时间点的脉搏（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果与同组T1时间点比较，对照组T2、T3、T4时间点的SBP、DBP显著增高，T2、T3时间点的HR显著增快（P值均<0.05），T3时间点的SPO2显著降低（P值<0.05）；实验组T2、T3、T4时间点的SPO2、SBP、DBP均明显降低（P<0.05）。实验组的T2、T3、T4时间点的HR、SBP、DBP均显著低于对照组（P值均<0.05），实验组T3、T4时间点的SPO2均显著高于对照组。实验组的麻醉有效率为100%（20/20），显著高于对照组的80%（32/40，P<0.05）。结论在甲状腺手术中全麻相对颈丛麻醉有很大优势，在基层医院中行甲状腺手术选择全麻很有必要。

简介：摘要临床实习是护生必不可少的实践阶段，只有理论与实践相结合，生活学习安全才能真正保证护理事业后继有人。我院从1994年开始接受实习护生，如何做好教学管理工作、保证生活医疗安全，提高临床实习质量是我们不断探索和完善的重要课题。

简介：摘要目的探讨护士长轮岗的可行模式及其意义。方法制定护士长轮岗方案、轮岗周期并组织实施。结果护士长很快适应了新的岗位并积极开展工作，综合素质得到提高，护理单元管理也更加规范、有序。结论护士长轮岗是必要和可行的。

简介：摘要随着我国对医疗卫生事业的不断重视，药品管理问题成为如今相关专家普遍关注的众多问题之一。药品是保障患者生命安全的重要因素，也是其早日康复的希望之所在。药品的本身的质量固然重要，然而当药品被引进医院之后，不可能段时间内全部卖出，就涉及到管理和储藏的问题。由于药品具有一定的敏感性和特殊性，管理不当则会失去自身药用价值。且基层医院由于设备和规模的限制，在药品管理方面容更容易出现问题，这些问题就是本文的侧重点。

简介：摘要建立良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的关键与基础。随着社会文明的进步，基层医疗机构所扮演的角色也愈来愈重要，基层护患关系也面临一些突出问题。解决矛盾的关键即是提高服务质量，倡导人性化护理，也就是在提供护理技术服务中，增加精神的、文化的、情感的服务，把“人性化”融入到护理工作的全过程，真诚为患者除病解忧，从而体现医疗制度体系的优越性。

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简介：摘要目的讨论丹佛发育筛查量表在基层儿童保健临床工作中的实用性，方便当地儿童就医为预防提供依据，减轻上级医院的负荷。方法采用DDST对0～6岁儿童的个人-社会适应能力、精细细动作应物能力、语言能力、运动能4个能区逐项测试。结果DDST智能发育筛查测试，为预防提供了依据。结论方便当地0～6岁儿童就医，减轻了家长负担。