简介:摘要目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药特性以及菌株的分布情况,为有效合理使用抗生素、降低抗生素副作用提供依据。方法2017年2月-2018年12月于医院临床共分离出147株CRE,我院鉴定仪器采用珠海迪尔DL-96Ⅱ细菌测定系统,进行药敏试验和细菌鉴定。结果一年间临床分离出来的147株CRE中,主要是肺炎克雷伯菌(75株,占51.02%)、大肠埃希菌(36株,占24.49%)、产酸克雷伯菌(24株,占16.33%)和聚团肠杆菌(12株,占7.64%),标本分布包括重症监护室、呼吸与危重症科、神经外科、骨科、泌尿科、消化内科,其中60.5%的标本分布于重症监护室、呼吸与危重症科;CRE主要来源于痰液、尿液、肺泡灌洗液、胆汁和穿刺液,分别占62.58%、19.73%、7.48%、6.12%和2.04%。结论我院的普通病房首次检查出CRE,这是继重症监护病房之外的一个特殊发现,故临床医师在选用抗菌药物一定要严格依据药敏结果,同时采取有力防护措施,预防耐药菌的大肆传播。
简介:摘要目的了解庆阳地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药情况和碳青霉烯酶耐药基因及其分布。方法收集2013年1月至12月各大医院头孢他啶、亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)或厄他培南(ETP)耐药(纸片扩散法)的肠杆菌科菌株,并对其检验结果作回顾性分析。结果共收集到肠杆菌科细菌256株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌8株,占3.1%;采用改良Hodge试验确认阳性3株,占1.2%株。PCR检测显示1株耐碳青霉烯类抗生素的肺炎克雷伯菌blaNDM-1阳性。结论庆阳地区产碳青霉烯酶不是肠杆菌科细菌耐碳青霉烯类药物的关键因素,但是其编码基因位于可转移质粒进行传播会使得目前的耐药情况越来越严峻。
简介:摘要目的评价13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)断幽门螺杆菌(Hp)的价值.方法选择以胃肠道疾病就诊的患者行快速尿素酶试验(RUT),同时行13C-UBT。结果820例RUT阴性患者中483例13C-UBT结果HP阳性,阳性率58.9%。结论给RUT显示HP阴性的病人补充13C-UBT有助于提高HP检出率。
简介:摘要目的分析我院近3年来产碳青霉稀酶肠杆菌(CRE)检出率及其耐药情况。方法采用回顾性方法对我院2013年至2015年临床送检标本中检出的产碳青霉稀酶的肠杆菌种类、数量进行统计,并对耐药情况进行分析。结果2013-2015年度共检出CRE菌株128株;其中2013年度共收集标本25112例,阳性株数9216株,CRE检出21株,在阳性菌株检出率为2.28‰;2014年度收集标本28491例,阳性菌株9908株,CRE45株,在阳性菌株检出率为4.54‰;2015年度收集标本31243例,阳性菌株11221株,CRE62株,在阳性菌株检出率为5.52‰;检出的128株CRE菌株中,痰标本中检出23株,占18%,血液标本中检出44株,占34%,尿液标本中检出18株,占14%,引流液标本中检出26株,占20%,其它标本检出率13%;年度检出率中2013年度检出21株,占16%;2014年度检出45株,占35%;2015年度检出62株,占48%。药敏试验显示CRE菌株对目前常用碳青霉稀类的亚胺培南耐药率100%,美罗培南耐药率97.6%,厄他培南耐药率98.4%,耐药情况极为严重。结论目前,CRE检出率呈逐年上升趋势,加强对产KPC酶的肠杆菌的检测与分析,掌握其耐药趋势,对院内感染的控制和临床抗感染治疗极为重要。
简介:摘要目的分析探讨碳14尿素呼气试验检测上消化道疾病幽门螺杆菌感染情况以及幽门螺杆菌对上消化道疾病的诊断价值。方法选取2013年9月~2014年12月在我院上消化道疾病治疗的患者2960例,对其实施碳14尿素呼气试验以及胃镜检查,检测幽门螺杆菌感染情况,并根据检测结果对其实施抗感染治疗,分析患者的临床治疗情况。结果2960患者中有1510例患者碳14呼气试验的检测结果为阳性,阳性率为51.01%;十二指肠溃疡患者的阳性率76.78%;胃溃疡患者的阳性率为75.16%;非萎缩性胃炎患者的阳性率为54.06%;胃癌患者的阳性率占33.33%。结论幽门螺杆菌感染对上消化道疾病检测具有重要指导意义,采用碳14呼气试验方法可减轻患者的疼痛,且操作简单快速,对幽门螺杆菌感染的检测率较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究在耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染治疗时,使用阿奇霉素、环丙沙星联合干预的疗效比较。方法针对40例耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者,使用环丙沙星治疗(对照组),针对另外40例患者使用阿奇霉素、环丙沙星联合治疗(观察组);观察两组患者临床效果并比较。结果两组患者的治疗有效率比较为观察组较高,其中观察组为97.5%,对照组为77.5%,P<0.05则说明差异明显。结论阿奇霉素、环丙沙星联合治疗耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染疗效分析可见,两药联合使用,能够获得更好的治疗效果,因此值得临床在相关感染的治疗中借鉴使用。
简介:摘要目的观察纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法选定本院收治的甲状腺癌手术患者88例,研究时段自2016年9月—2018年9月,以随机化原则分组,分对照组(44例,直接实施根治性手术)、研究组(44例,将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术),比较血清iPTH水平、血钙水平。结果研究组血清iPTH水平、血钙水平显著较对照组高(P<0.05)。结论将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术,可有效降低术中甲状旁腺受损情况,安全性更高,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在护理管理中的应用效果。方法以我科2016年1月—2016年12月接收的46例减胎患者研究对象,随机分为实验组和对照组各23例,对照组患者实施常规护理管理,实验组患者在护理管理中应用临床护理路径,对比两组患者住院天数及患者的护理满意度。结果护理管理中应用临床护理路径之后,实验组患者的住院天数(具体)低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理中,通过临床护理路径的应用,可提升护理及治疗效果,促使患者早日康复。
简介:摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰,观察组治疗同对照组,采用振动排痰机进行排痰,观察两组患者的排痰量,对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化,对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多;两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异,治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比,具有明显差异,且对照组护士的疲乏度明显较观察组高,P<0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高,力度均匀等优点,排痰效果明显高于传统的叩击排痰法,明显改善了患者的SaO2、PaO2,与呼吸频率,而且不需要人工持续操作,降低了护士的疲乏度,临床上可广泛应用。