简介:摘要近几年,我国医患之间的矛盾日益激烈,医患关系紧张,医疗纠纷的发生率也越来越高。医院时有发生医闹事件,在医院摆灵堂,放哀乐,对医务人员轻则辱骂,重则殴打,严重影响医疗秩序。如何有效的化解医疗纠纷是在医疗领域法制化建设面临的一巨大难题。这一问题也是世界性的难题。通过合理的解决医疗纠纷,可以使医疗纠纷双方当事人之间的矛盾化解,重新建立起医患之间和谐友好关系的桥梁。本文共分为三个部分,第一部分对我国目前在解决医疗纠纷的解决现状进行了分析。第二部分对我国目前解决医疗纠纷的途径进行了阐述,它分为诉讼途径和替代性纠纷解决途径(ADR)两种途径。而ADR又包括和解、调解以及仲裁三种方式。本文简要的分析两种途径,诉讼、和解、调解、仲裁四种方式在实际处理医疗纠纷的特点,在我国运用时所表现的不足。第三部分则为通过分析上述医疗纠纷解决途径的特点,相互之间进行比较,对比较的结果优劣有突出意义的进行选取,经过再次思考后,提出综合的建议。从四个方面提出了使医疗纠纷解决更加流畅的建议。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换(totalhiparthroplasty,THA)术后脱位的临床护理方法及其效果。方法自2010年1月~2013年1月,共行人工全髋关节置换术117例,12例术后出现关节脱位,脱位原因假体安放位置不良1例,关节周围肌张力过低6例,术后搬运不当4例,术后关节外伤脱位1例。12例患者中采用麻醉诱导闭合复位10例,切开复位2例。所有患者均给予系统心理护理、功能康复治疗,对其护理方法包括功能康复、心理和并发症预防的护理措施进行临床分析,采用医院焦虑/压抑量表(Hospitalanxietyanddepressionscale,HAD)问卷调查患者焦虑评分,随访并记录患者Harris评分。结果12例患者中后脱位10例,前脱位2例。脱位距手术时间最短1天,最长3周,平均7天。所有患者均获随访,时间5个月~3年,平均2.3年,随访无再次脱位发生。入院后第二天12例患者中焦虑和抑郁症患者10例,临界2例。住院1周后焦虑和抑郁症患者1例,临界2例,正常9例;经过综合护理后1周后焦虑和抑郁患者发生率存在显著性差异(χ2=16.364,p=0.000)。12例患者入院后第二天HAD评分为18.23±3.1分;护理1周后HAD评分14.25±4.2分,和入院第二天比较存在显著性差异(t=2.641,p=0.023)。髋关节Harris评分平均85.4±13.7分,优良率89%。结论有效的心理护理和功能康复,强化患者髋关节肌肉力量练习,可以有效避免THA脱位后再次脱位,避免医疗纠纷,提高髋关节功能恢复。
简介:摘要中医古籍对血风疮的论述较为丰富,总结起来其临床表现主要为痒和(或)痛,并且均有成都的差异,其发生的部位相对特殊,有局部、有局部发至全身、有直接发为全身等的不同。但今教科书提及较少,亦未作为专病进行介绍和学习,研究发现古之血风疮与今之多种疾病相关,为正本求原,特以血风疮的临床证候特征作为研究对象进行研究。
简介:摘要目的主要是对外科择期手术中输入红细胞和血浆的实际情况进行规范性分析,进而提高临床科学合理用血的水平。方法用随机抽查的方式对我市2010年的十一家二级医院的外科用血病案,以卫生部《临床输血技术规范》1外科(创伤)输血指南中的输血指征为标准进行分析评估。结果在30份病案中,不符合规范输注红细胞的有2例,而输注血浆均不符合规范。结论输注红细胞的指征掌握得较好,而不合规地使用血浆较为普遍。
简介:摘要目的通过对无创呼吸机在急性左心衰治疗中的治疗方法总结,针对具体情况,分析急性左心衰的治疗方法,提升急性左心衰治疗效果,保护急性左心衰患者的生命健康安全。方法结合笔者所在医院在2014年3月—2016年2月的79例接受急性左心衰疾病治疗的患者的诊断资料,对治疗急性左心衰案例进行治疗方式不同并分为两组,(1)传统方法治疗组(单纯采用传统临床治疗方法治疗急性左心衰疾病);(2)实验治疗组(采用无创呼吸机辅助传统治疗方法,治疗急性左心衰疾病)。经过一段时间的治疗过程中,判断不同的临床治疗方法给两组急性左心衰患者带来的治疗效果,并对两组急性左心衰患者产生的临床差异进行总结。结果无创呼吸机辅助临床治疗急性左心衰的疗效相对较好,明显优于单纯采用传统治疗方法治疗急性左心衰疾病。结论通过治疗急性左心衰的两种不同临床治疗方法的临床分析,可以发现,以采用无创呼吸机辅助治疗急性左心衰的疗效为最佳,有着很高的临床应用推广价值。
简介:摘要糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一,目前机制尚未完全阐明,现代医学尚缺乏有效的疗法。由于其常伴有麻木、疼痛、活动不利,临床上严重的影响了患者的生活质量,并为患者造成了痛苦。李小娟教授应用虚实结合,分部位病症特点等方法,辨证施治,为患者解除了痛苦,取得了良好的临床疗效。
简介:摘要目的分析无痛人流麻醉中丙泊酚与瑞芬太尼配伍的应用价值。方法选择2018年1月—2018年6月我院收治的102例接受无痛人流术的健康早孕女性为研究对象,将其随机分为两组,每组51例。对照组单纯使用丙泊酚进行麻醉,观察组使用丙泊酚与小剂量瑞芬太尼配伍麻醉,分析效果。结果和对照组相比,观察组患者的意识消失时间、麻醉苏醒时间以及丙泊酚用量明显更少(P<0.05);对照组患者不良反应发生率为47.06%,观察组为3.92%,两组相比较有差异(P<0.05);对照组与观察组患者麻醉开始5min后呼吸频率无明显差异(P>0.05)。结论对于需要接受无痛人流手术的患者,使用丙泊酚配伍小剂量瑞芬太尼,能减少丙泊酚用量,安全性强,不良反应少,苏醒时间快,且不会影响患者呼吸频率,值得推广。