简介：摘要总结脱水剂甘露醇应用时机及临床适用症，收集脱水剂甘露醇患者使用情况，总结甘露醇使用原则及并发症。经过总结临床使用经验认为对于甘露醇的使用应严格掌握适应症，否则会出现甘露醇使用并发症，危及患者生命。因此不应盲目使用甘露醇，要严格掌握甘露醇使用指征，严防甘露醇使用并发症发生。

简介：摘要目的探索外科病人管道压疮的预防方法与护理措施。方法收集我科患者2013年1月至2013年12月98例留置各种管道采取预防管道压疮护理与2012年1月至2012年12月93例留置各种管道进行对比，观察护理效果。结果2012年度患者发生管道性压疮为26例，2013年度患者发生管性压疮为8例。实验组管道性压疮发生率为7%，对照组管道性压疮发生率为26%。结论对于长期留置各种管道的外科病人。采取有效的减压措施并制订护理工作规范，对全体护理人员进行培训。降低管道压疮的发生率，减轻病人的痛苦。

简介：摘要目的保持引流通畅、妥善固定管道。保持有效负压封闭引流技术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ）是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的新方法，可有效改善局部血流、减轻组织水肿、减少细菌数量、促进肉芽组织生长［１］。目前此项技术已广泛应用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面，而引流通畅与否直接关系到治疗效果。

简介：摘要目的观察有创颅内压（ICP）监测实施降颅压治疗重型颅脑损伤患者的预后效果。方法将连续收治的90例重型颅脑损伤患者，按是否行ICP监测随机分为观察组（ICP监测）和对照组（未行ICP监测），观察组45例于入院后48小时内行持续颅内压监测，控制颅内压维持在20mmHg以下，对照组45例未行ICP监测，依据症状降颅内压，对比观察两组患者的死亡率与治疗时间。结果观察组在治疗后14d、60d的病死率高于对照组，两组对比差异明显，观察组患者的住院时间与ICU治疗时间稍长于对照组，两组对比差异不明显，没有统计学意义。结论依据有创颅内压监测实施降颅压治疗，对降低重型颅脑损伤患者病死率有重要作用，可改善患者的预后情况，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨甘油果糖联合甘露醇在小儿颅内感染降颅压中的疗效。方法回顾性分析本院2011-2013年间收治的76例颅内感染患儿，根据用药情况将患儿分为甘露醇常规治疗组（n=38）和甘油果糖联合甘露醇治疗组（n=38）。比较两组患儿在治疗后5d的脑脊液压力变化、临床症状改善、不良反应方面有无差异性。结果两组患儿在颅内压下降、临床症状改善以及不良反应（肾功受损和电解质紊乱）方面有统计学差异(P<0.05),甘油果糖联合甘露醇治疗组疗效明显优于观察组。结论甘油果糖联合甘露醇降颅压可用于儿科常见颅内感染的治疗，其降颅压疗效优于常规甘露醇治疗组，且在发生肾功损害、电解质紊乱等不良反应的几率较小。

简介：摘要目的探讨和总结高压蒸汽灭菌器的正确使用方法，寻找影响灭菌效果的不同原因并进行分析，提出解决方法，力求达到最佳灭菌效果。方法分别就高压过程中物品的包装、摆放、高压时间等进行分析，总结影响因素。结果时间、温度、压力三大要素对高压蒸汽效果影响明显。结论在保证三大要素符合标准的情况下，压力蒸汽灭菌是一种可靠的灭菌方法，安全有效。

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简介：摘要目的探讨脉动真空蒸汽灭菌湿包形成的原因以及如何采取有效对策，减少或杜绝湿包的发生。方法采用卫生部消毒技术规范湿包评判标准，对2013年1-10月我院消毒供应中心灭菌668锅次的15640个灭菌包进行统计分析。结果发现35个灭菌包有湿包现象，湿包率为0.224%。湿包原因分别是物品包装不当（0.038%）、物品装载不规范（0.083%）、预热时间不足（0.026%）、冷却时间不够（0.026%）、灭菌器故障（0.051%）。结论保持灭菌物品干燥、规范物品包装和装载、选择正确的冷却和卸载方法、加强设备管理，确保灭菌器的正常运作。还应加强对消毒员的专科理论和技术操作规范管理培训等工作。减少湿包现象的发生，杜绝造成医院潜在感染的可能。

简介：摘要压力容器是医院供应室广泛使用的消毒灭菌设备，通过加强对脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用，严把安全生产质量关，重视环节质控，确保压力容器安全运行。

简介：摘要目的结合临床实践经验，探讨高压蒸汽灭菌过程的注意事项。方法采用问卷调查法，于2008年1月-2009年12月期间开展调查研究，针对我市12家医院的负责高压灭菌的人员开展问卷调查，查找高压蒸汽灭菌中存在的问题。此次发放问卷354分，回收有效问卷321份，有效回收率90.68%。整理录入问卷，采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果消毒灭菌时间不充足，物品安放不合适，物品过度放置，蒸汽质量问题以及操作人员技术问题。结论高压蒸汽灭菌效果好坏直接影响医院的医疗工作的质量，甚至患者的安危。每一位灭菌工作人员都应把好质量关，严格执行消毒灭菌的操作，使医院感染得到有效的控制。

简介：摘要目的提高骨科护理管理质量，降低骨科压疮高危病人压疮的发生率。方法通过对2008年1月—2010年12月骨科358例压疮高危病人运用压疮可能发生评估表，积极实施护理干预。结果带入压疮治愈，无新发压疮，护理人员预防压疮的意识提高。结论实施积极的护理干预，可有效防止压疮的发生，降低护理风险的发生率，为患者提供安全优质的护理服务。

简介：摘要目的通过Braden压疮危险因素评分表对压疮风险患者进行筛查筛查，采取针对性的压疮预防性管理措施，有效地降低院内压疮的发生。方法2015年3月～2015年12月我科压疮风险患者132例，采用Braden评分表筛选压疮风险程度，并对压疮风险患者采取相应的预防措施，比较实施压疮预防管理前后压疮风险患者压疮发生率。结果实施压疮预防性管理压疮发生率明显低于传统的压疮预防措施，P<0.01，差异有显著意义。结论对压疮风险患者实施压疮预防管理，能有效地降低院内压疮的发生。

简介：摘要报告一例骶尾部压疮（3级）患者应用VSD负压吸引治疗及给予合理护理、健康教育，创面逐渐好转直至愈合出院。

简介：摘要目的探讨脂降宁片治疗高血脂的疗效。方法选择我院心血管门诊确诊为高血脂160例，按就诊时间随机分为治疗组和对照组，对照组采用辛伐他汀片，10mg，晚间顿服，疗程30天；治疗组采用脂降宁口服，一次3～4片，一日3次。疗程30天。观察两组疗效。结果治疗组与对照组治疗效果比较，差异无显著性（p>0.05），两组治愈率比较，差异无显著性（p>0.05）。结论脂降宁治疗高血脂疗效确切，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨三级质控体系在预防及护理外科压疮中的作用。方法2012年采用三级质控体系改进压疮管理，与2011年常规护理进行历史对照。结果与2011年相比，2012年压疮有效申报率明显提高(p<0.01)，瞒报率明显降低(p<0.01)，难免压疮的发生率明显降低(p<0.01)，院外带入压疮的治愈好转率明显提高(p<0.01)。结论三级质控体系能预防降低压疮发生率，提高治疗效果，提高患者的生活质量。

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简介：摘要方法采用卫生部《消毒技术规范》（2002版）湿包评判标准。目的观察压力蒸汽灭菌器所产生的湿包，找出湿包原因，提出防范措施。结果湿包量明显减少。

简介：摘要目的比较第4类、第5类包内化学指示卡灭菌效果监测差别，评价不同包内化学指示卡的灭菌监测性能。方法采用脉动式压力蒸汽灭茵器，将第4类、第5类包内化学指示卡分别置于各种器械包、敷料包内，采取相同的时间、温度、压力进行灭菌，并在灭菌完毕后对所有的试验包进行现场打开检查，比较两类化学指示卡的有效性及适应性。结果第4类包内指示卡用于器械包的监测中出现一定程度的误差，受人为因素和外界因素的影响较大。而第5类包指示卡则对各类物品灭菌效果监测都适宜，不受人为因素和外界因素的影响。结论压力蒸汽灭菌时正确合理的选择包内指示卡效果监测是确保灭菌质量的关键。

简介：摘要消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医院重复使用器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌等工作，是医院控制院内感染的重要部门，而灭菌是其工作流程中最重要的环节。为了保证灭菌效果显著，不仅灭菌过程要严格，要求灭菌合格率达100%，而且要对灭菌器材经行生物、化学、物理等各方面的监测以及灭菌之后要保证物品处于干燥状态，否则会出现湿包现象，湿包现象，顾名思义就是灭菌包裹变潮湿。为了避免脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包现象的发生，本文首先介绍脉动预真空压力蒸汽灭菌的基本过程，其次介绍脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包发生的原因，最后对脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包发生的原因分析并给予对策。