简介:摘要目的探讨重症手足口病的脑脊液特点及常见神经系统症状在临床诊断及治疗中的意义。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月我院收治的80例重症手足口病患儿入院后24小时内行脑脊液检查及神经系统症状的临床观察资料。结果重症手足口病患儿脑脊液压力升高59例,占73.75%;白细胞数异常44例,占55%;脑脊液蛋白升高11例,占13.75%;脑脊液葡萄糖升高21例,占26.25%。所有患儿均出现神经系统受累症状,分别表现为头痛、恶心、呕吐者19例,易惊者36例,肢体抖动者17例,抽搐、面神经炎者8例(其中抽搐有7例,面神经炎1例)。患儿的脑脊液压力及神经系统症状在各年龄组间分布有统计学差异。1~3岁组患儿的脑脊液压力增高及出现易惊的比率要更高些。结论1~3岁儿童是手足口病并发神经系统损害的高发人群,对于此年龄段出现神经系统症状的患儿及时行脑脊液检查有重要的临床诊断意义。
简介:摘要目的通过分析278例手足口病患儿实验室检测结果,为临床诊疗手足口病提供参考依据。方法对278例手足口病患儿血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)检测结果进行回顾性分析。结果血常规白细胞(WBC)数(7.93±3.24)×109/L,其中白细胞正常者217例(78.06%),白细胞升高者54例(19.42%),白细胞下降者7例(2.52%);②血液生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)(24.13±45.13)U/L,其中升高者11例(3.96%),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(42.21±36.98)U/L,其中升高者99例(35.6%),乳酸脱氢酶(LDH)(282.3±135.2)U/L,167例(60.07%)升高,肌酸激酶(CK)(98.4±85.6)U/L,9例(3.23%)升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)(30.24±12.12)U/L,188例(67.63%)升高。结论WBC、ALT、AST、LDH、CK和CK-MB联合检测对临床及早诊断手足口病患儿有一定的价值。
简介:摘要目的了解我院多重耐药鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况,为临床感染的诊断和治疗提供依据。方法采用VITEV2-compact对我院2012年1月至2012年12月期间送检的各类标本中分离到的92株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药物敏感试验。KB法加做美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素、阿米卡星。结果我院多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为28.3%(26/92),其中有53.8%(14/26)分离自呼吸道标本,科室分布以重症医学科为主76.9%(20/26)。其他科室有散在分布。对亚胺培南、美洛培南敏感性最高73.1%(19/26)、69.2%(18/26)。其次是头孢哌酮/舒巴坦53.8%(14/26)、米诺环素57.7%(15/26)。其余结果均较低。结论多重耐药鲍曼不动杆菌分布以重症医学科为主。药物敏感性试验以亚胺培南和美罗培南较为敏感。
简介:摘要目的评价柯萨奇病毒A16型感染的手足口病(HFMD)患儿心肌酶谱及心电图改变的临床意义。方法收集本院138例手足口病患儿,经病原学检查均为柯萨奇病毒A16型,检测心肌酶α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、激酸激酶同工酶(CK-MB)、激酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)。同时,138例患儿均做常规12导联心电图。对心肌酶异常及心电图异常的例数进行统计。结果HBDH的异常率为18.1%,CK-MB的异常率为2.2%,CK的异常率为5.8%,LDH的异常率为29.0%,AST的异常率为5.8%。心电图ST-T异常率为4.3%,窦性心动过速为12.3%,窦性心动过缓为3.6%,窦性心律不齐为5.1%,异位心动过速为0.7%。结论柯萨奇病毒A16型感染的手足口病患儿存在心肌损害,测定血清心肌酶能及时了解手足口病患儿的心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义。临床上应早期发现、早期治疗具有心肌损害的手足口病患儿,以防止严重并发症的发生。