简介:摘要目的探索重症患者获得性肌无力41例临床特点。方法选择41例进行肌肉活检的重症患者为此次研究对象,所有患者均在2015年1月至2015年12月期间收治,分析肌肉活检重症患者的临床特点和肌电图生理特点。结果41例肌肉活检重症患者中,需呼吸机辅助呼吸占97.56%,全身炎症反应综合征患者占12.20%,多器官功能衰竭患者占24.39%,感染性休克患者占87.50%,四肢反射低下占100.00%,11(26.83%)例患者经相关治疗后10~14天,心肺功能恢复至正常,但不能完全脱机,同时出现感觉神经传导速度和四肢运动传导速度减慢占87.80%,出现运动神经复合肌肉动作电位波幅下降占46.34,出现可见肌强直电位占4.88,而35例患者经H反射检查和F波反射检查,发现21(60.00%)例患者出现下降现象,14(40.00%)例患者未引出波形。(P<0.05)。结论获得性肌无力为重症患者最常见的并发症,而加强肌电图检查和肌肉活检有助于疾病诊断。
简介:摘要目的探讨社区获得性肺真菌病的临床和病原学特点、诊断方法及预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院和台州市立医院自2010年1月至2011年2月的23例社区获得性肺真菌病患者的临床资料,对临床表现、影像学、病原学、诊断和治疗进行评估。结果23例患者中10例无明显基础疾病,13例患者存在导致免疫下降的基础疾病诱因。临床症状无明显特异性,以咳嗽、咳痰及咯血多见。胸部CT表现以肺内空洞伴球形阴影者多见。23例中19例有明确的微生物学或病理学依据,4例为临床经验性诊断。16例患者经手术或抗真菌药物治疗后获得较好的疗效(有效率84.2%)。但两性霉素B治疗后出现了明显不良反应。结论社区获得性肺真菌病临床表现缺少特异性。增强对该疾病影像学特征的认识,对可疑病例应反复多次痰病原学检查,及早行有创的侵入性检查。根据患者的实际情况及病灶特点,合理采用手术和抗真菌药物是治疗的关键。
简介:摘要目的观察湿性环境下Ⅲ度压疮的愈合速度是否比干性环境的愈合速度更快,能更好的减轻病人的痛苦,减少压疮感染率的发生。方法将同期收治的16例度Ⅲ度压疮患者随机分为对照组和实验组,对照组7例,实验组9例;对照组采用干性环境下治疗Ⅲ度压疮实验组采用湿性环境下治疗Ⅲ度压疮,两组患者在均在积极治疗基础疾病的情况下,比较两组治疗效果。结果对照痊愈4例,有效4例,无效3例;实验组痊愈8例,有效9例,无效0例。X2值8.42,P值〈0.05,统计有显著性差异,实验组Ⅲ度压疮愈合情况优于对照组,愈合速度更快,不良情况发生率减少,能更好的减轻病人的痛苦,减少压疮感染率的发生,减轻了患者的经济负担,提高护士工作效率。