简介：摘要目的分析与探讨乳腺癌手术后并发胸壁转移的治疗效果。方法本研究选择62例2015年1月～2015年10月在我院接受治疗的乳腺癌患者，实施再手术治疗的有54例，其中15例患者行肺叶切除手术，10例患者行肺锲形切除手术，29例患者行胸壁全层切除手术。结果患者胸壁转移生存期自转移诊断日期计算，患者平均生存时间为（42.0±5.0）个月，而且乳腺癌患者术后出现胸壁转移的一年生存率高达100.0%，患者两年的生存率为85.0%，而五年的生存率则为38.0%，到最后一次随访时，无转移生存的患者有4例。通过单因素分析乳腺癌患者的疾病特征，结果发现，患者淋巴结转移情况、肿瘤大小、激素受体表达、TNM分期以及HER-2受体的表达等和乳腺癌患者胸壁转移后的生存期存在直接相关性，且差异性较为显著，P<0.05，存在统计学价值。单因素分析原发肿瘤临床治疗方式、从肿瘤原发到胸壁转移的时间，结果发现，患者术后实施靶向治疗、放疗以及内分泌治疗等和乳腺癌术后胸壁转移病患的实际生存期存在直接相关性，P<0.05，存在统计学价值。结论乳腺癌手术后出现胸壁转移，将他处转移排除的情况下，依旧选择手术治疗，有望能够延长患者的生存期。

简介：摘要目的总结介绍恶性肿瘤骨转移的治疗。方法按照骨转移的治疗目的和原则，对骨转移的放射治疗和外科治疗。结果效果良好。

简介：摘要目的观察和分析高频胸壁振荡排痰仪在老年肺部感染患者当中的临床应用效果。方法从2016年1月到2018年1月期间到本院进行诊治的所有老年肺部感染患者当中选取其中的60例作为本次试验研究的观察与分析对象，将这60例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组，两组各有30例患者；对照组的30例患者采用普通振动排痰机进行治疗，观察组的30例患者采用高频胸壁振荡排痰仪进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的前三天总排痰量为（141.24±32.41）ml，对照组患者的前三天总排痰量为（108.26±33.02）ml，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗前，观察组和对照组两组患者的指尖血氧饱和度没有差异，P＞0.05，差异没有统计学意义，治疗后，观察组患者的血氧饱和度为（98.74±1.05），对照组患者的血氧饱和度为（94.58±1.07），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用高频胸壁振荡排痰仪能够显著增加患者前三天的排痰量，有效改善患者的血氧饱和度，与普通振动排痰机相比疗效显著，值得进行临床推广。

简介：摘要目的对PBL教学模式在胸瘤外科护理教学中的应用价值进行评价分析，为今后的临床带教工作，提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月～2015年12月间，在我院胸瘤外科实习的护生128名作为研究对象，将其随机分成两组，分别定义为观察组和对照组，每组64例。对观察组护生的教学采取PBL模式进行，对对照组护生的教学则采取常规教学模式，而后对这两组护生的实习效果进行对比分析。结果观察组护生护理教学查房质量明显高于对照组（P＜0.05），实习结束后考评成绩高于对照组（P＜0.05）。结论PBL教学在实习护生的教学中，可以发挥十分重要的作用，能够有效提高护生整体素质，对护生临床工作综合能力的提高具有很大的帮助，值得关注。

简介：摘要目的总结儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB)伴骨髓转移患儿的临床特点，提高对NB的认识。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院血液科2014年1月至2016年4月收治的神经母细胞瘤伴骨髓转移患儿的临床表现、实验室检查。结果5例患儿中，男3例，女2例。发病中位年龄3岁3月。病程中位数13天。（1）5例患儿中，4例发热，2例关节疼痛，2例腹痛，1例咳嗽，1例走路不稳。（2）5例患儿LDH、SF及CRP均升高。4例NSE升高。5例患儿均贫血，白细胞及血小板未见异常。（3）5例患儿骨髓中均发现肿瘤细胞。（4）影像学证实肿瘤原发部位后纵隔3例，腹膜后1例，肾上腺1例。结论儿童神经母细胞瘤伴骨髓转移者，临床表现呈非特异性，易误诊。

简介：

简介：摘要目的探讨放射性核素89Sr治疗骨转移瘤的临床效果和不良反应。方法选取2012年1月—2016年12月于我院收治的60例骨转移瘤患者给予放射性核素89Sr治疗,89Sr治疗结束后患者随访1年，观察治疗后患者的临床效果，治疗前后血象的变化。结果60例患者经89Sr治疗后,23例患者显效，29例患者有效，8例患者无效,显效患者与无效患者比较差异存在统计学意义，有效患者与无效患者相比较差异有统计学意义。结论89Sr内照射治疗用于骨转移瘤患者临床疗效较好，止痛效果佳，并发症少，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探究不同放射治疗分割方式对脑转移瘤患者放射治疗后出现精神障碍情况进行对比研究。方法随机选取我院自2010年2月～2014年2月期间收治的80例脑转移瘤患者作为本次研究对象，共分为A组、B组，均全脑照射，A组放疗分割方式为40GY/20次/4周，B组放疗分割方式为30GY/10次/2周，治疗结束后观察二组患者的精神障碍出现情况。结果经放射治疗后两组均有部分病例出现不同程度精神障碍症状，A组患者出现智力下降者6例，B组出现意识障碍者1例，智力下降者23例，癫痫者2例，精神异常者26例，二组实验数据之间具有明显差异，P<0.05,且差异之间具有统计学研究价值。结论临床上对脑转移瘤患者实施放射治疗时，很有可能出现放射性脑病，并发精神障碍疾病，这种病症严重影响患者的生活质量，但放疗分割方式为40GY/20次/4周的患者，出现精神障碍症状明显较分割方式为30GY/10次/2周患者减少。提醒广大医务工作人员注意放射治疗常规分割还是对减少患者出现精神障碍有益的。提高了生命质量，延长患者的生命周期。

简介：摘要目的分析肺癌脑转移瘤患者应用全脑照射与三维适形放疗治疗的价值。方法选择2013年6月—2015年6月来我院治疗肺癌脑转移瘤的患者50例作为本研究对象，分为观察组与对照组，对照组给予全脑放疗联合后程三维适形放疗，观察组给予全程三维适形放疗，对比两组不良反应情况、生存质量和治疗效果。结果观察组生存质量和治疗效果略优于对照组，数据不具有统计学意义（P＞0.05），观察组不良反应发生率明显低于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺癌脑转移瘤患者全程应用三维适形放疗治疗，可有效提升治疗效果，科学延长患者生存期限。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术联合放疗在脊椎骨转移瘤治疗方面的临床价值。方法随机选取2013年12月～2015年6月期间本院收治的脊椎骨转移瘤患者70例，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，其中对照组患者仅接受放射治疗，观察组患者则采用经皮椎体成形术联合放疗进行治疗，对两组患者的疼痛缓解及其行为状态改善情况进行观察分析。结果观察组患者的疼痛缓解和行为状态改善效果均明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论采用放射治疗联合经皮椎体成形术对脊椎骨转移瘤进行治疗，可有效缓解患者的疼痛感，并有助于促进椎体稳定，对于晚期恶性肿瘤患者生存质量的提高具有十分积极的意义，建议在临床进一步推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗胸锁关节脱位效果。方法选取我院在2012年1月至2013年1月期间收治的胸锁关节脱位患者16例作为观察对象，按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组，观察组采用胸锁钩钢板固定术治疗，对照组采用张力带固定术治疗。结果两组患者在手术时间、出血量以及切口长度方面相比没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）；术后随访1年，两组患者术后各项目评分情况相比没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组没有出现严重的不良反应，对照组并发症发生率为25%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论胸锁钩钢板固定术和张力带固定术都可以取得显著的治疗效果，但是在安全性方面，胸锁钩钢板固定术效果更好，并发症少，有利于患者更快康复。

简介：摘要目的在脊椎转移瘤的诊断中应用X线平片、CT及MRI诊断，比较分析应用价值。方法选择脊椎转移瘤患者，共计120例，2014年1月—2017年10月为选择时间段落，对患者先后行X线、CT和MRI诊断，比较分析X线、CT和MRI诊断的检出率。结果MRI诊断的检出率明显高于X线和CT诊断的检出率，P<0.05，有统计学差异。结论MRI诊断脊椎转移瘤的应用价值更为显著，可以准确发现和判断患者是否为脊椎转移瘤。

简介：摘要目的探讨闭合性胸外伤后迟发性血胸的诊治方法。方法选择我院2017年1月—2018年8月收治的46例闭合性胸外伤后迟发性血胸患者。行胸腔闭式引流术，采取患者坐卧，行胸腔积液超声定位，于患者腋中线，将引流管置入患者胸腔约5cm后进行缝线固定。结果治愈44例，开胸2例，46例患者经有效治疗痊愈。在行胸腔闭式引流术中，出现不良肺复张1例，经开胸手术，证实该患者为凝固性血胸；2例患者在胸腔闭式引流术中出现进行性血胸，经开胸手术，证实该2例患者为肋间血管破裂。结论闭合性胸外伤后迟发性血胸发生，应及时进行胸腔闭合式引流，提高治愈率。

简介：摘要目的通过对产妇顺产之后阴道壁血肿的原因进行探讨，寻找治疗和预防的方法。方法通过对40位顺产产妇进行分析，其中发生阴道壁血肿的患者12例，对其在临床中的表现进行分析。结果患者由于在顺产过程中，过度用力的保护会阴，导致阴道壁擦伤，血管破裂，引起阴道壁血肿。结论做好手术前的准备工作，重视妊娠过程中的并发症，提高接生技术，才能从根源上降低产妇顺产之后的阴道壁血肿问题。

简介：摘要目的比较传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年1月期间收治的58例胸外伤患者资料，按照不同的术式方法分组，传统组（27例，传统开胸术治疗）、胸腔镜组（31例，胸腔镜辅助小切口治疗），比较其临床结果。结果胸腔镜组患者术中出血量少于传统组，手术时间以及平均住院时间短于传统组，并发症发生率6.45%低于传统组25.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开胸术治疗胸外伤比较，胸腔镜辅助小切口治疗可以缩短手术时间及平均住院时间，且术中出血量少，安全性高，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析胸腰椎骨折病人的护理方法与效果。方法研究年度2014年11月～2015年11月，对象胸腰椎骨折58例，经随机法分组。29例入组对照组，施行常规护理；余29例施行综合护理，入组实验组。评估对比效果。结果实验组的并发症率低，住院日短，组间相比较有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论胸腰椎骨折通过综合护理，并发症减少，住院日缩短，应用价值大。

简介：摘要目的探讨乳糜胸的临床特点及治疗。方法选取临床乳糜胸患者30例临床治疗方法资料进行分析。结果30例乳糜胸患者，保守治疗治愈5例，好转5例，无变化18例，死亡2例，手术治疗12例，治愈7例，好转3例，死亡2例。结论早年对乳糜胸的治疗大多采用保守的方法，包括禁食或进低脂或无脂饮食，补充液体和电解质，输血，补充血浆，补充氨基酸。多数学者主张采用积极的手术治疗，从而明显降低了乳糜胸的死亡率。

简介：摘要目的对胸科手术的临床麻醉方法进行讨论与分析。方法收取2013年1月～2015年12月收治的24例行胸科手术治疗患者的临床资料。对其进行回顾与分析。结果所有24例患者麻醉效果满意。结论胸腔剖开后形成开放性气胸致肺萎陷、反常呼吸、纵隔移位或扑动等改变。所以该类手术的麻醉必须行气管内插管全麻，术中行控制性机械呼吸。