简介:摘要本文对我院收治的1例先天性输尿管发育不全患者的治疗过程及结果进行报告,以供参考。
简介:摘要目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2014年1月~2015年1月在我院住院治疗的62例急诊脓毒血症患者进行探讨,根据其病情不同分为脓毒血症组(22例)和严重脓毒血症组(40例),同时根据患者28d的存活情况分为存活组(41例)和死亡组(21例),对两组患者APACHEII评分、MEDS评分和SOFA评分和血乳酸水平含量进行比较。结果严重脓毒血症组患者其SOFA、MEDS、APACHEII评分、血乳酸水平和死亡率均明显高于脓毒血症组患者(P<0.05);死亡组患者年龄SOPF、MEDS、APACHEII、血乳酸水平均显著高于存活组,随着MEDS危险分层的增加,脓毒血症患者死亡率明显升高。结论急诊脓毒症病死率评分系统(MEDS)由于其操作简单,需要的指标数据较少等优点可作为临床评估脓毒血症患者危险分层以及预后情况的重要指标。
简介:摘要目的探讨新生儿先天性大疱表皮松解症患儿的护理方法。方法对我科2011年1月11日—2015年11月7日收治的9例新生儿大疱表皮松解症患儿,在做好全身护理的基础上给予精心的皮肤护理,控制疼痛,防止皮肤继发性损伤;做好口腔黏膜护理,积极预防医院感染,防治并发症。结果患儿住院1~12d,平均11.4d,其中治愈4例,明显好转4例,无1例发生护理相关并发症。其中住院1d的患儿因合并有其他器官的畸形,家属自动放弃治疗。结论实施科学正确的皮肤护理与口腔黏膜护理,重视疼痛管理,做好严密的病情观察、保护性隔离、积极预防医院感染、防治并发症是促进患儿康复的关键措施。
简介:摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析,为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本;鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定/药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌,感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌(227株)、肺炎克雷伯菌(41株)、无丙二酸柠檬酸杆菌(31株)为主要致病菌,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌(14株)、肠球菌属(13株)为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠埃希菌最多见,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌;外科脓液标本病原菌种类较多,耐药率较高,临床治疗应及时送检标本确定病原菌,并根据药敏结果合理用药。
简介:摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者,入科后均按照早期目标导向治疗(EGDT)规范抢救后,根据静-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)是否≥6mmHg,分为高Pcv-aCO2组(21例)和低Pcv-aCO2组(34例)。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量(CO)、血乳酸(Lac)及乳酸清除率、平均动脉压(MAP)变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组,CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05),Lac明显低于高Pcv-aCO2组(P<0.05);APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足,Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。
简介:摘要目的分析早期目标导向治疗严重脓毒症的急诊护理措施。方法本次研究共选取70例严重脓毒症患者作为研究对象,所有研究对象均选自于2014年12月-2016年12月期间在我院进行早期目标导向治疗的严重脓毒症患者。随机将其分为两组,每组占35例。其中一组患者实施常规护理(参照组),另一组患者在此基础上实施急诊护理干预(研究组),将两组患者护理前后的肾功能(尿量、血肌酐)进行对比分析。结果研究组严重脓毒症患者护理后6小时、12小时的尿量、血肌酐水平均优于护理前以及护理后的参照组,P值小于0.05。结论将进行早期目标导向治疗的严重脓毒症患者实施急诊护理措施干预后,效果显著,可改善其肾功能。
简介:摘要目的探讨肾结石合并肾积脓行肾穿刺造瘘引流,应用有效抗感染治疗下如何加快感染控制。方法分两组在行肾穿刺造瘘引流并应用有效抗生素下,37例使用5%碳酸氢钠500ml行肾盂低压冲洗以及对照组25例使用0.9%生理盐水500ml肾盂低压冲洗;冲洗后定期复查肾造瘘管引流液常规。结果112例肾积脓患者均能得到良好控制,2~4天左右体温均能降到正常,患者自觉症状明显好转,术后患者出现低热10例,无一例出现尿源性脓毒血症、感染性休克等。结论肾结石合并肾积脓行肾穿刺造瘘后应用碳酸氢钠行肾盂冲洗对感染控制有积极的意义,可缩短患者住院时间,值得临床中大力推广。
简介:摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率,及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率,并根据7d预后分为存活组和病死组,比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况,统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%,4年间病死率无统计学差异(p=0.131);病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高,为62.8%,且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。
简介:摘要目的分析与探讨带疱解毒汤联合泛昔洛韦和腺苷钴胺在治疗老年带状疱疹的临床效果。方法回顾性分析我院在2015年3月份到2016年3月份所接受的100例老年带状疱疹患者,随机把这100例患者分为2组,每组各50例,分别定义为对照组和研究组,对照组患者采取常规的治疗手段,观察组则对其进行带疱解毒汤联合泛昔洛韦和腺苷钴胺药物联合的治疗手段,并分析和对比这两组患者的临床治疗效果,以及相关并发症的发生率。结果研究组患者的治愈率、治疗时间和治疗效果明显优于对照组,其中差异符合统计学意义(P<0.05)。结论对老年带状疱疹采用带疱解毒汤联合泛昔洛韦和腺苷钴胺等药物治疗具有显著效果,可以缩短治愈时间、显效快,并降低并发症的发生率,该种治疗手段可以被广泛的应用。
简介:摘要目的探讨更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的效果。方法对我院眼科2015年3月—2018年2月接收的130例单疱性病毒性角膜炎病人给予更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察其治疗效果与安全性。结果130例病人治疗后治愈的有99例,有效的有26例,无效的有5例,治疗有效率为96.15%;130例病人用药期间均无严重不良反应,仅有2例出现眼痒,1例出现灼热感,1例出现轻微的视力模糊,不良反应发生率为3.08%,症状较轻微,不影响治疗;随访半年后,只有2例病人病情出现复发,复发率为1.54%。结论对单疱性病毒性角膜炎病人采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,疗效确切,且安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨胸腔镜下肺大疱切除术的围手术期护理对策。方法选取我院2016年2月—2017年12月收治的84例胸腔镜下肺大疱切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为42例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性围手术期护理,比较两组的并发症情况和护理满意度情况。结果观察组的并发症发生率为4.8%,对照组的并发症发生率为19.0%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度为95.2%,明显高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺大疱切除术患者实施综合性围手术期护理干预,可以减少并发症发生情况,提升患者的护理满意度,值得推广。