简介：总结髋关节骨性关节炎实施人工关节置换术的治疗效果.对19例20髋髋关节骨性关节炎施行人工全髋关节置换术.经6个月至2年随访,术后无1例出现感染、假体断裂,术后3个月17例恢复正常行走;仅有1例发生假体松动下沉和1例发生肢体肿胀,近期效果良好.人工全髋关节置换术是治疗髋关节骨性关节炎较好的方法.

简介：摘要随着骨外科技术的不断提高，全髋关节置换术已经成为治疗中老年人重症膝关节疾病的最成功、最有效的手术之一。人工全髋置换术是治疗髋部疾病，重建髋关节功能最常见的手段之一，它能够有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善患者总体生存质量。全髋关节置换术是用模拟人体关节结构的生物材料置换病损的关节，以达到消除关节病痛，恢复关节功能的目的。功。

简介：摘要目的对髋关节骨性关节炎选择全髋关节置换的相关量化因素进行分析。方法将我院110例髋关节骨性关节炎设为本次研究对象，将其中选择全髋关节置管术治疗的55例患者设为实验组，将另外选择非手术治疗的55例患者设为对照组，对比分析两组患者的相关量化因素。结果两组患者的年龄以及发病持续时间对比无显著差异，P＞0.05，经济情况、文化水平、髋关节最狭窄处间隙值以及Harris评分值对比差异显著，P＜0.05.结论除自身不具有行全髋关节置换术治疗的因素以外，患者自身的经济情况、文化水平、髋关节最狭窄处间隙值以及Harris评分值均没能够在患者对治疗方式的选择上产生重要影响。

简介：【摘要】目的：分析全髋关节置换术后护理与髋关节脱位情况。方法：将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，对其实施术后护理。结果：干预前，髋关节脱位18例；干预后，髋关节脱位1例，且得到及时的处理。结论：全髋关节置换术后护理对髋关节脱位有较好预防效果，值得推荐。 【关键词】全髋关节置换术；护理；髋关节脱位 导语 全髋关节置换术是一种临床常用的外科手术类型。该手术能够将人工关节疾病损伤的关节面置换，进而将病灶切除，消除患者的疼痛，促使患者关节活动获得较好恢复[1-2]。全髋关节置换术后可能会产生较多并发症，例如髋关节脱位。要想获得理想的治疗效果，需要在治疗的基础上对其实施必要护理。将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，分析全髋关节置换术后护理与髋关节脱位情况，内容如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，年龄22~69岁，平均（42.59.4±2.88）岁。纳入标准：选择的患者均已经经过医院明确诊断；患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：意识障碍患者；认知功能障碍患者。 1.2 方法 康复护理 在手术当天晚上麻醉未消失之前，需要对其实施适当的踝关节背屈被动运动，等到麻醉消失后，使踝关节主动运动，保证下肢血液回流，可以预防深静脉血栓。手术之后两小时，需要对患者进行一次抬臀，加速血液的循环，促使受压部分更加干燥，健肢的膝关节屈曲需用力，将牵引床支架作为辅助抬起臀部，促使臀部离开床面，并协助患者进行必要按摩。术后要对其实施必要的大便护理，便盆需要求光滑。冬季需要最好加上棉布套。将臀部抬起，避免抽推，增加臀部皮肤的剪切力，防止皮肤擦伤。在术后的第2天或是第3天，将病床摇升一定高度，并实施踝关节主动练习。 还需要实施收缩运动，促进肌肉张力提高，开展膝关节以及髋关节的被动活动。之后根据患者实际情况进一步运动，例如膝髋关节主动运动。具体练习方法：逐步在床上进行平移，保证不离开床面.还需要提醒患者避免直腿抬高练习，因为相关学者研究显示直腿抬高运动支点是在患者的髋部力部,力臂相对比较长，重力大，髋部会有存在严重的负重，相当于站立行走的负重，因此不建议采取此行动.在术后的一周，需要将病床摇升到90度，并开展相关的座位练习，座位时间避免过长，防止髋关节疲劳。还需要在床边双手后撑伸展髋关节。座位到立位的训练方法是：患者需要双手将床上支架拉住，促使重心处于健侧，慢慢移动到床边。全髋关节置换术后初期避免实施髋关节内收外旋等动作，还需要告知患者在日后生活中避免做矮椅子，软沙发，避免翘二郎腿，不侧身弯腰，还需要提醒其防止过度向前弯腰，避免出现关节髋关节脱位。 心理护理 因髋关节疾病患者会对患者本人造成较大的身体伤害，而在对其实施全关节手术之后，患者可能会出现焦虑以及抑郁情绪，因此需要对其实施心理指导。针对因为对自身疾病恢复了解较少的患者，护理人员需要对其实施健康宣教，告知其全关节置换术的手术过程、手术细节、术后护理相关注意事项、术后护理对患者疾病改善的意义等，提高患者对自身疾病以及手术后恢复的认识水平，提高护理依从性。同时针对负面情绪较严重的患者，护理人员需要告知患者之前已经治疗成功的案例，树立康复的信心，保证护理的安全性与有效性。 1.3 检查指标 统计护理效果。 1.4 统计学分析 用SPSS20.0分析对比产生的各项数据，数据资料分为计量资料以及计数资料。计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

简介：目的：探讨人工全髋关节翻修在临床应用的原因分析；方法：1999年5月～2008年1月共有54例患者在我院行人工全髋关节翻修术，其中男性67例，女性33例，年龄最大79岁，最小38岁（平均56．7岁），其中人工全髋关节置换24例，人工股骨头置换30例，假体柄松动41例，假体臼松动33例，假体柄断裂4例，首次关节置换手术后翻修时问最短9个月，最长20年，翻修术后平均随访时间为1年4月；结果：54例中有4例术后发生感染，2例经换药后好转，1例转为窦道，换药不愈合，1例术后4个月发生感染，二次于术，其余患者疗效满意，根据Chamlev人工全髋关节置换术后疗效评价标准Ⅵ级18例，V级22例，Ⅳ级8例，Ⅲ级3例，Ⅱ级3例，无I级病例。术后所有患者生活均可自理。结论：对于人工关节置换术后假体松动等原因造成患者功能障碍，影响正常生活的患者行人工全髋关节翻修术是一种有效的方法，但应掌握严格的手术适应证，针对不同原因造成的翻修采用不同的方法进行手术，掌握熟练的髋关节置换技术是手术成功的关键。

简介：胫股关节不稳定是导致全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）术后膝关节功能障碍的常见原因之一。目前国际常用的膝关节协会评分（KneeSocietyScoring,KSS）系统将TKA术后明确的胫股关节不稳定界定为膝关节冠状位松弛超过15°及前后方向位移超过10mm.

简介：

简介：目的回顾性分析成人发育性髋关节脱位（DDH）患者的全髋关节置换手术（THA）方法及手术疗效。方法对1999年5月至2007年5月接受THA的174例（229髋）DDH患者进行随访。其中女128例，男46例，平均年龄32．6岁。分型采用Hartofilakidis分型：其中Ⅰ型（发育不良）92例（123髋）；Ⅱ型（低位脱位）33例（49髋）；Ⅲ型（高位脱位）49例（57髋）。Harris评分术前平均41．2分。手术入路采用后外侧入路，臼杯置于或接近于真臼水平。结果平均随访47个月，术后Harris评分平均为87．5分，术后并发症为8例神经损伤，其中坐骨神经2例，股神经6例，术后1年随访均完全恢复。结论成人DDH的THA难度较大，但对此类患者来说是一种较为理想的治疗方法，从很大程度上提高了患者的生活质量。

简介：[摘要]目的：探讨全髋关节置换治疗CroweⅣ°髋关节发育不良的手术操作要点和疗效。方法：自2001年6月～2008年6月总共26例（28髋），其中男性15例，女性11例；平均年龄53岁（43～64岁）。根据CroweX线分型，Ⅰ型13例，Ⅱ型9例，Ⅲ型和Ⅳ型各2例。髋臼旋转中心的重建方法包括标准的全髋关节置换术、结构性自体植骨和髋臼旋转中心内移。

简介：目的探讨关节镜治疗初次全膝关节置换术后膝关节僵硬的临床疗效。方法对12例初次全膝关节置换术后膝关节僵硬的患者行关节镜松解术。男4例，女8例；平均年龄71岁（56—83岁）。排除因感染、假体位置不良、假体松动等其他明显原因导致膝关节僵硬的患者。手术包括重建髌上囊和内外侧沟、松解髌骨周围挛缩、切除残留的半月板或膝前结节等。采用KSS评分对膝关节术前及术后功能进行评价。结果平均随访2．3年（1～6年）。术中均可见到关节内纤维束带形成、滑膜肥厚增生和髌骨周围粘连。2例患者术中见膝前结节纤维，1例术中见假性半月板形成。3例患者行髌骨内外侧支持带松解术，5例行单纯外侧支持带松解术。术中平均屈曲度为119°（100°～130°），末次随访时为100°（95°～115°）。KSS评分从术前平均为70分提高到末次随访时平均86分。术前术后KSS评分差异有统计学意义（t=3．38，P〈0．01）。结论关节镜是治疗初次全膝关节置换术后膝关节僵硬的安全、有效方法，达到明显改善功能和加快术后康复的目的。

简介：背景：常规后外侧入路全髋关节置换术需要离断部分外旋肌肉、失血多、术后脱位发生率高.随着微创手术研发技术的不断发展,微创全髋关节置换术对提高手术效果和减少手术损伤成为可能.目的：对比分析Superpath全髋置换与全髋关节置换术在临床应用方面的相关效果.方法：回顾性分析60例2015年12月至2016年12月行全髋关节置换患者的完整临床资料.按照入院时间进行随机分组,对照组（30例）给予常规全髋关节置换术,试验组（30例）给予Superpath全髋置换.观察统计两组的临床疗效、疼痛程度及髋关节功能分析,并进行比较.结果：Superpath组的术中出血量为（350.12±41.12）ml,显著少于对照组的（470.15±60.24）ml（P＜0.05）.术后3d、7d,Superpath组的VAS评分平均为5.25±1.02和1.02±0.11,显著低于对照组（5.35±1.01,3.25±2.12,P＜0.05）.与术前比较,两组术后1、3、6个月的Harris评分均显著提高（P＜0.05）.且治疗后不同时间组间比较,Superpath组Harris评分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论：与常规全髋关节置换术进行比较,对患者实施Superpath全髋置换治疗效果更好,可以显著减轻患者的疼痛程度,改善其髋关节功能.

简介：目的通过观察全膝关节置换术后6h关节腔动态出血量,明确其出血规律及其影响。方法选取105例全膝关节置换患者,年龄47~85岁,平均年龄（64.9±8.2）岁。在伸膝状态下动态观测术后6h内的引流量,测定引流液成分,并统计24h引流量。结果术后1h出血量最多,随后以每小时递减一半的速度降低。引流液的红细胞及血红蛋白浓度由3h内接近全血浓度,转而逐渐降低,其中术后24h内关节腔引流量为（808.8±286.7）ml。结论全膝置换术后关节腔显性失血主要发生于术后3h内,术后6h后引流量显著减少,引流时限6h可预防关节积血的危害。

简介：目的总结螺旋臼全髋关节置换术（THR）治疗髋关节发育不良（DDH）手术经验,探讨其临床效果.方法对17例（22髋）DDH患者行zweymuller螺旋臼全髋关节假体置换术.观察治疗效果.结果伤口均一期愈合,术后患髋无痛,活动度无明显受限,随访（26.0±5.3）个月,Harris评分由术前（37.46±7.12）分恢复到（88.31±7.23）分,下肢平均延长（4.52±1.07）cm.结论THR是治疗DDH最安全、有效的方法,但手术难度较大,需处理好髋臼骨缺损,选好假体,谨慎操作.

简介：【摘 要】目的：分析全髋关节置换术（THR）后预防髋关节脱位（DH）的优质护理效果。方法：以2017年12月-2019年1月间入本院治疗的77例THR术后患者为研究主体。分成为A组和B组，分别是40例与37例。A组给予优质护理，B组给予常规护理。对比DH发生率等护理效果。结果：A组的DH发生率为5.00%，B组为21.62%（P＜0.05）。A组的各项生活质量评分均高于B组（P＜0.05）。结论：为THR患者行优质护理可有效预防DH，利于其生活质量改善，具有较佳的护理效果。

简介：背景：膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的：探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法：2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者（外翻角大于〉15°）,行人工全膝关节置换术,根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。比较患者术前、术后1年KSS评分、WOMAC评分、外翻角,采用EQ-5D评价患者术前及术后的健康状况。结果结果：共纳入62例患者（86膝）,术后随访13-32个月,平均16个月。KSS临床评分由32.5分提高到92.4分,功能评分由34.5分提高到88.5分,WOMAC评分由60降到15,EQ-5D由0.42改善到0.86。术后X线提示胫骨与股骨解剖轴夹角（anatomicvalgusangulation,AVA）2°-8°,平均为6°,膝关节外翻畸形均得以矫正。腓总神经损伤1例,在术后3个月恢复。伤口感染、皮肤坏死1例,经清创皮瓣覆盖、二期翻修治愈。无明显深静脉血栓事件、无髌骨脱位等情况发生。结论结论：人工全膝关节置换术治疗膝关节严重外翻畸形效果满意,但要根据患者的情况选择合适的假体、手术入路及松解方法。

简介：【摘要】目的：将前瞻性护理应用于全髋关节置换术患者护理中，探讨其对关节脱位的预防效果。方法：取一年（2023.01-2023.12）内在本院行全髋关节置换术的80例患者，随机分为两组，病例数相同，即对照、研究两组，前后两组分别采用常规护理、前瞻性护理。从关节脱位发生率、术后各时间段Harris 评分两个方面综合评估两组护理效果。结果：与对照组相比，研究组关节脱位发生率更低（P＜0.05）；两组出院1周Harris 评分对比无差异（P＞0.05），研究组出院后2周、4周Harris 评分更高（P＜0.05）。结论：前瞻性护理能够为全髋关节置换术患者提供更加全面的护理支持，有助于减少关节脱位的发生，对患者髋关节功能恢复有利。

简介：

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术术后护理。方法术后密切观察病情、预防伤口感染及深静脉血栓，对患者进行有效的功能锻炼。结果所有的患者均取得了显著的疗效。结论对全髋置换术实施精心的护理是手术成功的重要保证。

简介：

简介：摘要人工膝关节置换术是通过外科手术将人工膝关节植入体内，代替患病关节缓解膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，恢复膝关节运动功能的一种修复手术，是膝关节疾患终末治疗的有效方法，其10年的成功率超过90%1。我院自2013年6月—2014年6月共行人工膝关节置换术14例，取得了较好的疗效。