简介:目的比较硬膜外阻滞复合全麻与全麻在上腹部手术应用时患者的HR、MAP变化、麻醉用药量及术后苏醒时间的变化。方法上腹部手术240例,随机分为全麻(Ⅰ)组、硬膜外阻滞复合全麻(Ⅱ)组,每组120例。全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊酚,Ⅱ组先行良硬膜外阻滞成功后再行全麻诱导插管。两组麻醉维持芬太尼,丙泊酚、维库溴胺,间吸氨氟醚,Ⅱ组硬膜外腔按时推注局麻药。于麻醉前、插管后1min、进腹探查后5min、拔管后1min记录HR、MAP,记录术后苏醒时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,HR、MAP波动大(P<0.05),神志恢复、拔管时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P<0.01)。结论上腹部手术两种麻醉方法比较Ⅱ组优于Ⅰ组,手术后病人苏醒快,心率、血压波动较少,便于麻醉管理。
简介:摘要通过对30例手术治疗的老年患者进行入院临床诊断、治疗,根据采取普通全麻和全麻复合硬膜外麻醉两种麻醉方法,对手术中患者的反应和术后苏醒情况进行有效的比较和研究。目的普通全麻和全麻复合硬模外麻醉方法哪一种更有益于老年患者手术的研究。方法2012.01-2013.06期间上腹部手术老年患者30例,随机分成两组每组15例,分别进行普通的常规全麻和全麻复合硬模外麻醉方法。结果硬膜外阻滞加全麻联合组异氟醚、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚用量均少于单纯全麻组,术后老年人自主呼吸恢复、拔除气管插管、术后的各项反应也比普通常规全麻组低。结论全麻复合硬膜外麻醉方法是老年人进行手术治疗最理想的麻醉方法,但操作比较复杂,术中低血压的发生率比较高,所以需要麻醉医生在今后的工作中加强管理。
简介:摘要:目的:比较分析硬膜外阻滞复合全麻和单纯全麻在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法:选择2018年3月~2020年6月期间于本院行乳腺癌根治术患者共96例开展回顾性麻醉研究,依据患者手术麻醉方案选择分组,对照组、实验组各组48例。术中对照组行单纯全麻,实验组行硬膜外阻滞复合全麻。比较患者围手术期内生理应激指标变化及术后麻醉恢复指征差异。结果:患者麻醉前30min时生理应激指标(IL-8、CD3+、CD4+)组间对比结果无统计学差异,P>0.05;术中切皮30min、手术结束即刻及术后24h时实验组IL-8均明显下降,低于同期对照组,CD3+、CD4+虽均有下降但均高于同期对照组,P
简介:摘要目的讨论并分析在妇科腹腔镜手术中,单纯全麻与全麻符合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法选取我院2011年7月~2014年12月期间收治的50例行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机分组的方式将患者平局分为观察组和对照组,对照组患者行单纯全麻,观察组患者行全麻符合硬膜外麻醉,就两组患者的麻醉效果进行综合性的对比和分析。结果两组患者麻醉药物剂量、苏醒时间、子宫松弛度等各项指标比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中行全麻符合硬膜外麻醉能够有效阻滞子宫和固定阻滞的神经支配,降低手术操作难度,减少麻醉药物剂量和提高患者的苏醒时间,具有一定的临床价值,方法值得借鉴。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉法在妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法选取2016年12月至2017年6月笔者所在医院妇科收治的62例患者为研究对象,随机分为硬膜外麻醉组(研究组)与气管内插管麻醉组(对照组),每组31例,对麻醉方式的效果进行研究。结果术中研究组患者血流动力学较对照组患者更平稳,诱导前两组MAP与HR基本相同(P>0.05),麻醉后对照组MAP与HR均高于研究组。研究组苏醒时间显著低于对照组(P<0.05);研究组(93.33%)子宫松弛度显著优于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果要远远优于单纯全身麻醉可作为较为理想的麻醉方案在临床应用及推广。
简介:摘要目的研究在妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉模式相对于单纯麻醉的优越性。方法选取我院需行妇科腹腔镜手术的患者共64例,随机分为对照组及观察组。对照组采用单纯麻醉模式,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉模式,对比两组患者手术情况及HR、MAP情况差异性。结果手术情况方面,观察组无论各项药物用药量还是手术时间、术后清醒时间上均少于对照组;创造气腹后、手术结束以及拔管这3个时间点上观察组HR、MAP情况均优于对照组。各项对比均呈显著性差异(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉模式能够提升麻醉安全性,患者手术血液动力学更为稳定,术后苏醒时间短,适合临床推广使用。
简介:摘要目的观察、分析全身复合硬膜外麻醉围拔管期患者的心血管反应。方法选取我院择期腹部手术患者90例作为研究对象。分为两组,对照组行单纯全身麻醉,实验组行全身麻醉复合硬膜外麻醉,每组45例,两组麻醉前用药、麻醉诱导、维持方法一致。分别观察两组术前、拔管前5min、吸痰拔管时、拔管后5min的心率(HR)、收缩压(SBP),舒张压(DBP)。结果对照组围拔管期心血管反应强烈,在吸痰拔管时、拔管后5min的DBP、SBP、HR显著高于拔管前5min(P<0.05)和实验组,其中吸痰拔管时最为显著(P<0.05)。实验组仅在吸痰拔管时SBP、HR上升(P<0.05),拔管后5min大致恢复,DBP改变不显著(P<0.05)。结论在气管插管全身麻醉下手术患者的治疗中,全身麻醉复合硬膜外阻滞对围拔管期心血管反应的出现有着较高的预防作用,值得应用。
简介:摘要: 目的: 探讨全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响。方法:选择 2018 年 1 月 -2019 年 12 月施行肺癌根治术的 48 例患者,依据其入院先后随机分为对照组( n=24 )与观察组( n=24 ),对照组患者进行全身麻醉,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉。结果:观察组患者的呼吸功能恢复时间、轻呼睁眼时间以及拔管时间均低于对照组,差异显著( P<0.05 );手术后第 7d ,观察组患者的 CD 3 + 、 CD 4 + 、 CD 8 + 、 CD 4 + /CD 8 + 、 NK 水平均高于对照组,差异显著( P<0.05 ):观察组患者术后的疼痛评分对于对照组,差异显著( P<0.05 )。结论:与全身麻醉相比,全麻复合硬膜外麻醉对行肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响更小,患者术后疼痛程度显著降低,术后恢复更快,值得推广应用。