简介:目的建立HPLC法同时测定氯氮平及其代谢物去甲氯氮平血药浓度,对102例精神分裂症住院患者进行血药浓度监测,并对结果进行分析。方法采用LichrospherC18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:0.03mol·ml-1醋酸铵(pH5.0)-甲醇(45∶55);流速:1ml·min-1;检测波长:254nm;柱温:30℃;进样量:20μl。以乙醚为提取剂。统计学处理采用SPSS19.0软件。结果氯氮平及去甲氯氮平血药浓度在10.02000.0ng·ml-1范围内峰面积与其浓度呈良好线性关系;日内、日间精密度均小于15%;在102例患者血药浓度监测结果中,相同剂量下个体间血药浓度存在显著差异;去甲氯氮平与氯氮平比值为0.230.88,氯氮平、去甲氯氮平比值与氯氮平浓度存在一定相关性;性别与氯氮平血药浓度密切相关,但与去甲氯氮平浓度无明显相关性。结论该方法简单、快速、准确,适用于氯氮平及其代谢物去甲氯氮平的血药浓度监测,为患者提供个体化用药指导。
简介:摘要目的探讨氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联用的疗效与安全性。方法选取2013年3月~2014年2月间某院精神门诊收治的精神分裂症患者共58例作为研究对象,按照资料收集时间将患者分为对照组与观察组,每组患者各29例,对照组采用氯氮平治疗,观察组采用氯氮平、奥氮平加用氨磺必利药物治疗。结果观察组患者的显效率为51.72%,对照组显效率为10.34%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率与观察组对比差异具有统计学意义(P<0.05),结论虽然临床中将氯氮平药物归类为治疗精神分裂症的有效治疗药物,但其治疗效果与安全性均较低与氯氮平、奥氮平及氨磺必利药物的连用效果。
简介:摘要目的分析米氮平疗效与不良反应发生情况,为临床合理用药提供依据。方法2015年2月~2017年1月,医院使用米氮平119例,回顾性分析。同时2017年1月~5月,采用开发性观察方法,以强迫症患者20例作为研究对象,进行血药浓度监测、不良反应症状评估,进行相关性分析。结果不良反应发生率72%,出现时间在用药第1-8周,在第2-6周达到高峰。剂量、浓度、Y-BOCS减分率、体重增加值在不同时间段对比差异有统计学意义(P<0.05),TESS分值在不同时间段对比差异无统计学意义(P>0.05)。在第2周,服用剂量、浓度与体重增加值存在相关性(r=0.456、0.510),第2周浓度与体重增加值存在相关性(r=0.435、0.530),第2周、第4周、第6周、第8周血药浓度与-BOCS减分率、TESS评分评分无相关性(P>0.05)。结论米氮平不良反应发生率较高,血药浓度、用药剂量与体重增加有关,但在安全范围内与症状评分、疗效无显著相关性。
简介:病例1,患者,男,14岁,因意识不清16小时于2003年4月28日入院.患者入院前16小时家长发现其睡眠中呼之不应,床头有氯氮平空瓶(祖父精神病口服此药),剂量不详,考虑其服药中毒,急来我院,予洗胃及补液治疗,病情逐渐加重,而行透析治疗.透析前T39℃,P120次/分,BP130/80mmHg,R16次/分,呈深昏迷状态,口唇发绀,大小便失禁.急检全项BUN5.4mmoL/L,Cr121μmoL/L,CO2CP23.3mmoL/L,钾离子4.09mmoL/L,钠离子132.6mmoL/L,钙离子2.29mmoL/L,氯离子102.9mmoL/L,RBC4.87×109/L,HB155g/L,PLT177×109/L,心电图示窦性心动过速.
简介:摘要本文探讨了米氮平在治疗神经性呕吐中的应用。神经性呕吐是一种常见的临床症状,其病因复杂,可能由多种因素引起,包括神经系统的病变、药物反应及心理因素等。传统的治疗方法往往侧重于对症处理,效果有限。近年来,米氮平作为一种具有多重作用机制的抗抑郁药,逐渐引起了临床研究的关注。米氮平通过拮抗5-HT2和α2-肾上腺素能受体,能够有效提升患者的情绪状态,并改善恶心和呕吐的症状。本文回顾了米氮平在神经性呕吐患者中的使用案例,结果显示,米氮平不仅能缓解呕吐症状,还能改善患者的生活质量。此外,本文还分析了米氮平的药理特性、临床应用及其潜在副作用,强调了在使用米氮平治疗神经性呕吐时需要个体化的剂量调整和监测。最后,本文展望了米氮平在神经性呕吐治疗中的未来研究方向,呼吁更多的随机对照试验以验证其疗效和安全性。
简介:【摘要】目的:本研究旨在评估米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗苯二氮䓬类药物依赖性失眠的临床疗效,旨在为此类疾病的治疗提供新的参考依据。方法:选取在我院就诊的60例苯二氮䓬类药物依赖性失眠患者,采用随机对照方法分为两组。对照组采用曲唑酮50mg临睡前口服,治疗4周;观察组采用米氮平15mg临睡前口服,结合rTMS治疗4周。主要观察指标包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及临床疗效和不良反应发生率。结果:研究结果显示,观察组在PSQI、HAMD-24和HAMA评分方面均显著优于对照组。米氮平联合rTMS治疗显著改善了患者的睡眠质量,并在缓解抑郁和焦虑症状方面表现出显著效果。观察组的不良反应发生率低于对照组,患者的药物依赖性和戒断反应明显减少。结论:米氮平联合rTMS治疗苯二氮䓬类药物依赖性失眠的临床效果显著,能够有效改善失眠患者的睡眠质量和心理状态,减轻药物依赖性和戒断反应。该研究为临床治疗苯二氮䓬类药物依赖性失眠提供了新的有效方案,具有重要的临床应用价值和社会效益。
简介:摘要目的探讨奥氮平治疗躁狂症的临床疗效。方法将2016年1月至2017年10月期间我院收治符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)躁狂发作标准的80例患者随机分为观察组(奥氮平治疗)40例和对照组(酸酸锂联合氯氮平治疗)40例,对两组患者治疗总有效率以及不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为92.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率为15.38%,低于对照组患者的不良反应发生率(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗躁狂症疗效显著。可以明显控制躁狂发作期的兴奋、躁动,对伴有精神病性症状的患者疗效更确切,且不良反应轻微、安全性高,临床可广泛应用。
简介:目的探讨奥氮平治疗双向障碍混合发作的疗效与安全性。方法对49例应用奥氮平治疗和47例应用碳酸锂治疗的双向障碍混合发作患者的一般资料、治疗状况、治疗前及治疗1周、3周、5周、7周末躁狂量表、汉密顿抑郁量表、副反应量表评分等临床资料进行回顾性分析。结果治疗后两组躁狂量表、汉密顿抑郁量表总分及合计总分均较治疗前有显著下降(P〈o.05或0.01);奥氮平组汉密顿抑郁量表总分治疗3周、5周末,躁狂量表总分治疗5周末,合计总分治疗1周、3周、5周末均较碳酸锂组下降显著(P〈0.05或0.01);治疗7周末两组评分均无显著性差异(P〉0.05)。奥氮平组不良反应发生率为29.17%,碳酸锂组为74.47%,奥氮平组显著低于碳酸锂组(P〈0.01)。结论奥氮平与碳酸锂治疗双向障碍混合发作患者疗效显著,且总体疗效相当,但奥氮平治疗起效更快,安全性更高,依从性更好。
简介:摘要目的观察并探讨奥氮平治疗精神分裂的临床效果。方法选取我院2016年2月——2018年2月期间收治的122例精神分裂患者,所有患者入院之后将其按照临床治疗手段分为对照组(61例患者)与实验组(61例患者),对照组与实验组患者分别给予阿立哌唑及奥氮平治疗,观察并比较两组患者治疗后的临床效果及注意障碍、情感平淡、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏等评分。结果实验组与对照组临床治疗有效率均较好,比较无显著差异,P>0.05。实验组患者治疗后注意障碍、情感平淡、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏等评分均显著优于对照组,经统计学检验,结果间具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在精神分裂症患者临床治疗中应用奥氮平具有显著有效,值得推广应用。
简介:摘要目的研究并分析奥氮平与利他林治疗儿童多动症的临床效果。方法选取我院在2014年1月到2017年1月期间收治的30例多动症患儿进行研究,按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各15例。将采用利他林治疗的患儿作为参照组,将采用奥氮平治疗的患儿作为实验组,对比两组患儿的治疗效果。结果将两组患儿在治疗12周末多动指数总分和行为总分与治疗前相比较,明显低于治疗前,经统计学检验,组间数据呈现为p<0.05,统计学意义存在。对比两组患儿在治疗12周后的行为总分、多动指数总分与TESS总分,经统计学分析计算,组间数据不显著,且p>0.05。实验组患儿的不良反应发生情况与参照组患儿相比较,无明显差异,不具备统计学意义(p>0.05)。结论对多动症患儿予以奥氮平与利他林治疗,具有明显效果,但采用奥氮平治疗的效果相对优于采用利他林治疗的效果,具体治疗效果还有待进一步研究。