简介：摘要目的通过对下肺野结核的临床特点分析，以提高临床医师对下肺野结核的认识而降低误诊率。方法本文通过对31例下肺野结核住院患者的临床资料从病程、病史、体征、合并症。X线表现和实验室等方面进行分析总结。结果下肺野结核有如下特点(1)多见于中年女性；(2)入院前平均病程为2个半月；(3)呼吸道症状明显咯血常见；(4)X线表现多发于右肺中下肺野。单侧多于双侧。另表现为以肺段或叶分布的突变阴影；(5)外周白细胞多正常；(6)痰涂片找抗酸杆菌阳性率高。结论对下肺野症患者。若患者起病慢。病程长。周围白细胞正常，抗炎治疗无效。应怀疑下肺野结核的可能性。完善相关检查，提高对LLFTB的认识。方法对27例LLFTB患者的临床资料进行回顾性综合分析。结果8例表现为高热，19例周围白细胞总数低于10×109/L。胸部X线示病变右侧多于左侧，最常侵犯部位是下叶背段和基底段，易同时侵犯两个以上肺叶，局部易表现为以段或叶分布的片状浸润实变影。27例行纤维支气管镜检查，19例镜下有异常改变，8例刷片抗酸杆菌阳性。结论反复查痰找抗酸杆菌和尽早行纤维支气管镜检查可帮助早期诊断LLFTB。

简介：手术是目前治疗外科疾病的主要措施，甚至是唯一的手段。切开、止血、结扎、缝合、游离、暴露等六大要素是手术的基本功，一个好的外科医师必须具备较好的手术基本功，通过练功和手术实践，从而掌握和提高手术的技能。由“练一熟一巧”达到操作稳、准、轻、巧的金标准。手术暴露是手术的基本功之一。良好的暴露是确保手术顺利进行的重要条件，充分利用手术床的多向灵活的变动，结合人体各部位的特点，利用手术拉钩和体位变动相互配合，既能巧妙暴露术野、减少手术的副损伤，又能显出手术的流畅和舒适。

简介：摘要肝脓肿为临床较常见的严重疾患，可分为细菌性和阿米巴性两种。该病诊断困难，病死率高。随着医学科学的飞速发展，肝脓肿的诊断技术有了很大提高，尤其是超声技术的普及应用，目前超声对肝脓肿的诊断已得到肯定，使肝脓肿能早期发现，早期治疗。

简介：2018年12月3日晚上8点,第79集团军某特战旅卫生连二期士官陈培办理退伍手续后,即将登上返乡的列车,前来欢送的官兵与其握手、拥抱,给这位"陈老师”送上祝福!陈培入伍后,通过自学、拜师和实践积累,系统学习掌握了临床医学、腰椎间盘突出康复疗法等医疗知识,成功治愈了数以百计官兵的训练伤病,被誉为卫生员“军医”。在其即将离开部队之际,旅里专门组织了一次医疗骨千集训,让他给医疗骨干授课。

简介：【摘要】目的 探讨宫颈癌术后不同射野数调强放射治疗（IMRT）与四野三维适形放射治疗（3DCRT）的剂量学比较分析。方法 研究对象30例为2020年1月－2022年1月期间接受手术治疗的宫颈癌患者，术后均分别模拟三野、五野、七野IMRT与3DCRT治疗，并将CI值、HI值及正常组织受量进行对比。结果 三野、五野、七野IMRT的CI值均高于四野三维适形放射治疗，正常组织受量均显著低于四野三维适形放射治疗，对比均有统计学意义（P0.05）。结论 IMRT在确保肿瘤放射治疗剂量的前提下，可进一步降低对宫颈癌患者正常组织的影响，进而显著提升治疗安全性，较3DCRT更为适用于宫颈癌术后放疗治疗。

简介：摘要目的64排头颅CT扫描野(SFOV)对于图像质量以及辐射剂量的影响。方法随即抽取375例被检者分为两组A组172例，采用大扫描野32CM。B组183例，采用小扫描野25CM。两组均在GE64排CT采用轴位扫描，管电压120KV、管电流280MA，噪声指数为10.04，扫描层厚5mm,层间距5mm,层数24-28层。两名医师采用双盲发对颅底，基底节区，颅顶部图像进行图像质量分析（IQS），记录CT剂量指数（CTDLw）和剂量长度乘积(DLP),并进行统计学分析。结果在颅底、基底节区及颅顶部，AB两组的IQS差异无统计学意义（P＞0.05）。A组CTDlw56.53mGyDLP678.40mGy（24层）、791.47mGy（28层），B组CTDLw49.71mGyDLP596.56mGy(24层)695.99（28层）。A组明显高于B组。结论在头颅CT检查中，可通过减小扫描野(SFOV)在满足图像质量基础上能降低的辐射剂量。

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简介：摘要目的探究胃癌根治术后预防手术野感染给予术中保温护理的效果。方法本次实验和研究主要对象为胃癌根治术患者共58例，根据患者手术先后顺序把所有患者分为两组，对照组和研究组，每组分别29例患者，对照组予以传统护理，研究组进行保温护理，研究组和对照组患者发生术野感染、寒战的概率、住院用时、下床活动时间、术后体温对比。结果研究组住院用时、下床活动时间、术后体温和对照组相比，两组结果差异显著，且P<0.05。和对照组出现术野感染、寒战的概率比较，研究组患者出现术野感染、寒战的概率几率更低，两组结果差异明显（P<0.05）。结论胃癌根治术后预防手术野感染给予术中保温护理的效果良好，有效预防术野感染，促进患者恢复，具有推广的优越价值。

简介：摘要医院档案为医院长期发展的基础条件，加强对医院档案的管理，已经引起内部人员的重视。为了达到管理工作的规范化和科学化，随着我国医疗体制的变革和发展，实现数字化档案管理成为必要趋势。在本文中，结合医院档案管理意义的分析，在医院档案管理中应用档案管理模式，能确保总体水平的稳定提升。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染（ SSI）的预防作用。方法 将我院 2017 年 7 月 -2019 年 6 月收治的 80 例胃癌根治术患者作为本次的研究对象， 随机将其 分为相同例数的两组：干预组和对照组，每组患者各有 40 例。 对照组常规术中管理，各流程未采取针对性保暖处理，干预 组采取术中保温护理，比较两组手术出血量、术毕体温、进食时间、下床时间、拆线时间及术后住院时间，比较两组 SSI 发生率 。结果 与对照组比较，干预组手术出血量、进食时间、下床时间、拆线时间以及住院时间均明显降低，术毕体温明显升高，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。干预组患者 SSI 发生率为 2.50% （ 1/40 ），明显低于对照组患者的 17.50% （ 7/40 ），差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 术中保温护理可以有效的 降低胃癌根治术后 SSI 发生率 ，促进患者尽快恢复，值得进行大力推广 。

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简介：摘要目的探讨血液透析患者的临床护理措施，提高患者的生活质量并延长生命。方法我科收治68例需行血液透析的患者，回顾性调查和分析临床资料。结果68例患者血液透析均顺利完成，血液透析后1例死亡。结论血液透析患者病情危重，易发生各种并发症及医源性感染,加强预防性护理是减少并发症、提高患者生活质量、挽救更多病人的生命。

简介：[摘 要] 屠雪春主任医师是湖州市名中医，临床上擅长使用《伤寒论》经方治疗各种疾病，通过分享屠老师运用经方治疗杂病医案二则，供同道参考。

简介：摘要糖尿病（diabetes）是一种常见的内分泌-代谢疾病，有遗传倾向，其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足，以及靶组织对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡失调，其特征为高血糖、尿糖、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常，临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即典型“三多一少”症状，常伴发心血管、肾、眼及神经等病变，且无法治愈。治疗要点包括控制饮食，坚持适量运动锻炼，药物治疗。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

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简介：【摘要】 李显春教授认为，肝风内动、脾虚生痰、风动痰扰是小儿抽动障碍的主要病机，该病病位在肝，与其他脏腑均有关，可分为肝亢风动、脾虚肝亢、痰热动风、阴虚风动型。根据每种中医证型，李显春教授创立了与之相对应的经验方，在临床实践中取得了显著疗效。

简介：摘要目的探究在对脊柱手术关闭切口前，应用稀碘伏溶液对手术视野进行浸泡对降低手术后患者感染事件的发生率的效果。方法选择2016年5月至2018年5月间至本院接受脊柱手术的92例患者的一般资料进行整理分析，然后根据患者的意愿来进行分组，分别为对照组和实验组。每组中均纳入46例患者。所有患者均采用常规脊柱手术方案进行治疗，对照组患者在关闭手术前应用1000~1500毫升生理盐水对手术野进行冲洗，而实验组患者则在关闭切口前应用1%稀碘伏溶液对手术视野进行2min浸泡后，应用生理盐水进行冲洗，观察两组患者术后切口感染发生率，评价碘伏浸泡应用效果。结果本次研究成果显示，实验组患者的感染事件发生率为21.74%，和对照组的4.35%相比明显更优，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在脊柱手术关闭切口前，应用稀碘伏溶液对术野进行浸泡，能够有效降低患者感染切口发生风险，但总体来说还需要对患者进行对应的手术切口护理，以降低患者术后感染事件的发生率。

简介：摘要目的分析食用野生蘑菇引起食物中毒事件的的调查结果，为做好该类事件的应急处置提供借鉴。方法采用现场描述性流行病学调查方法、毒蕈样本分子生物学鉴定和临床治疗资料。结果宁远县中和镇枫木脚村村民进食野生蘑菇导致食物中毒，经流行病调查和蘑菇分子生物学ITS序列鉴定，该事件为一起误食中国新记录种丝盖伞属毒蘑菇（Inocybelatibulosa）所致中毒事件。结论本次食物中毒是误食有毒野生蘑菇丝盖伞所致。