简介：摘要目的对PVP、PKP、骨填充网袋治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效进行分析。方法随机抽取2015年8月——2016年8月之间我院收治的240例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，将其分三组并分别给予PVP、PKP及骨填充网袋进行治疗，对比三组治疗效果。结果三组患者进行治疗前VAS评分基本无异，P＞0.05，治疗后PVP组评分为（1.51±0.52）分，低于PKP组的（1.68±0.59）分，同时PVP组、PKP组评分均低于骨填充网袋组的（2.67±0.75）分，并且P均＜0.05，对比差异明显。结论PVP术、PKP术以及骨填充网袋术均具有较好的治疗效果，但是三者对比PVP术更能够降低患者的疼痛程度，有利于减轻患者的痛苦，增加患者对治疗和护理的依从性，能够对患者的预后起到促进作用，具有良好的应用价值，值得进行推广。

简介：【摘要】目的：比较骨填充网袋与经皮球囊扩张技术治疗不同骨折类型的单节段骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及价值。方法：选择自2018年6月至2020年10月我院收治的100例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，每组50例患者。观察组患者采用骨填充网袋椎体成形术进行治疗，对照组患者采用经皮球囊扩张椎体成形术。在治疗之后统计观察组和患者的临床疗效，并对相关数据进行统计学分析。结果：观察组和治疗组在接受手术后VAS评分都明显下降，而且术前术后VAS评分差异有统计学意义（p＞0.05），而治疗后观察组和对照组VAS评分之间没有明显差异（p＞0.05）；观察组和治疗组在接受手术后ODI评分都明显下降，而且术前术后ODI评分差异有统计学意义（p＞0.05），而治疗后观察组和对照组ODI评分之间没有明显差异（p＞0.05）；观察组水泥渗漏率明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：采用骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可以使患者获得良好的治疗效果，而且临床疗效与经皮球囊扩张椎体成形术治疗效果没有明显差别，患者在治疗后症状都得到了明显改善，经骨填充网袋技术治疗的患者在术后的渗透率很低，有重要的临床意义，建议进行推广应用。

简介：目的评价不同孔径三维立体泡沫状外消旋聚乳酸材料（PDLLA）的成骨能力。方法采用溶剂注模并盐结晶颗粒沥滤法制成3种（70～150μm，150～300μm和400～700μm）孔径的外PULLA料，在62例1cm兔桡骨去骨膜缺损模型中分别植入3种孔径材料和空白对照，术后2、4、8、12周行X线、组织学观察及8、12周扫描电镜观察骨缺损区骨生成情况。结果70～150μm与150～300μm材料成骨较好，与400～700μm组和对照组相比差异有显著性（P<0.05）。结论PDLLA具有良好的生物相容性和可吸收性，制成泡沫状具有较好的骨传导性能。

简介：摘要目的研究万古霉素混合骨水泥填充预防关节置换术后感染的疗效。方法选取我院200例关节置换术患者，按照随机抽签法分组，各100例。对照组采取传统骨水泥填充间隔治疗，观察组采取万古霉素混合骨水泥填充间隔治疗。比较两组术后感染发生率、卧床时间、住院时间及生活质量（SF-36）评分。结果观察组术后感染发生率0.00%较对照组6.00%低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组卧床时间、住院时间较对照组短，SF-36评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论万古霉素混合骨水泥填充应用于关节置换术后，可有效预防术后感染，加快术后恢复，提高生活质量。

简介：目的：探讨髓内钉系统结合骨水泥填充治疗股骨转移瘤致股骨病理骨折的方法和疗效。方法：2009-03-2013-02我科接诊老年股骨转移瘤致股骨病理骨折16例,股骨近端9例,股骨中段7例,均采用髓内钉结骨水泥填充治疗。结果：所有患者均有随访,随访时间3~24月,平均18个月,术后疼痛症状明显缓解,肢体功能改善,患者生活质量提高。结论：对于老年股骨转移瘤致股骨病理骨折患者,骨水泥填充＋髓内钉内固定是一种安全、有效的手术方式,可明显缓解消除疼痛、部分或完全恢复肢体功能、提高生活质量,减少患者护理难度。

简介：目的：判断微孔磷酸三钙（mp-TCP）临床上是否可以有效促进腱骨愈合，提高膝关节稳定性，减少胫骨隧道的扩大，恢复关节功能。方法本研究对2007年6月至2008年10月，120例进行前交叉韧带（ACL）自体腘绳肌肌腱重建手术的患者进行研究，随机填充mp-TCP，符合实验标准共105例患者。术后随访1年，进行临床、影像学指标统计分析。结果TCP填充组及TCP非填充组两组在术后12个月的临床指标中，膝关节活动度（ROM）、单腿跳跃检查、大腿周径差别、Lachman试验和轴移试验结果均无统计学差异；Tegner评分，Lysholm评分和IKDC主观功能量化评分统计学上也均无统计学差异（P＜0.05）；但是双侧膝关节前向松弛度差异（SSD）上则有统计学差异。重建术后影像学指标统计分析示骨隧道填充TCP可以有效减少术后骨隧道扩大的程度。结论前交叉韧带自体腘绳肌肌腱重建手术骨隧道填充TCP可以有效减少术后骨隧道扩大的程度。

简介：目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术中应用非对称性渐进分步骨水泥填充法治疗骨质疏松性压缩骨折，评价椎体高度的恢复及后凸畸形矫正的效果，评估骨水泥渗漏的影响。方法：2011年6月-2013年6月，应用椎体后凸成形术治疗68例骨质疏松性骨折压缩患者。将68例患者按随机数字法分为两组：A组为双侧对称等量骨水泥填充组，B组为双侧非对称不等量骨水泥填充组，各34例。应用视觉模拟疼痛评分（VAS）评价患者疼痛缓解情况，通过影像学观测病椎的高度和后凸畸形的改变以及骨水泥在椎体内的分布。统计分析总体骨水泥渗漏率。结果：术后随访6～12个月，平均10．6个月。非对称组视觉模拟评分从术前平均（8．01±1．77）分降至术后平均（2．93±0．98）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。椎体前缘、中央、后缘高度平均增加8．1mm、7．8mm、0．2mm，椎体高度前缘、中央、后缘恢复率平均为59．1％、51．9％、29．3％，椎体后凸畸形矫正平均10．29。，手术前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。非对称组有3例发生骨水泥渗漏，总体骨水泥渗漏率为8．82％，远小于对称组骨水泥渗漏率（20．58％）。结论：在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中应用非对称性渐进分步骨水泥填充法是治疗骨质疏松性压缩骨折安全而有效的方法。

简介：背景:随着社会逐渐进入老龄化,骨质疏松性压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,0VCFs)发病率越来越高。与传统经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)比较,网袋球囊椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的报道较少,且缺乏二者之间的比较研究。目的:分析总结网袋球囊椎体成形术在胸腰椎骨质疏松性骨折治疗过程中的技术特点和早期临床效果,评估这种技术是否优于PVP。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月采用网袋球囊椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者16例,共17个椎体,平均年龄(74.7±7.7)岁,平均住院时间7.2d。统计分析这种技术在椎体复高、疼痛缓解满意程度、住院时间、操作时间、并发症等方面数据,对照组为同期经PVP治疗的胸腰椎骨质疏松性骨折患者58例,62个椎体,平均年龄(75.1±1.0)岁,平均住院时间7.8d。结果:采用网袋球囊椎体成形术治疗脊柱骨折患者术后3d腰痛VAS评分显著下降,术后椎体高度恢复率26.7%,操作时间平均每个椎体61min。PVP组术后椎体高度恢复率25.3%,操作时间平均每个椎体53min。与PVP组比较,网袋球囊椎体成形术组操作时间较长,但差异元统计学意义,其他数据没有显著差异。结论:网袋球囊椎体成形术作为新近出现的一种椎体成形技术,可以获得满意的早期临床疗效,但与传统PVP技术比较,各项临床疗效指标并没有取得显著优势。

简介：

简介：摘要目的探讨骨搬移治疗骨缺损的术后护理方法。方法对51例骨搬移的患者做好术前评估及心理护理；术后控制好骨搬移的速度，加强功能锻炼，预防并发症。结果51例骨搬移均未出现并发症，恢复良好。结论通过严格执行骨搬移的速度，使骨缺损的患者患肢愈后良好，达到延长的标准。

简介：目的建立山羊双侧下颌骨牵张成骨实验动物模型，探讨硫酸钙人工骨对山羊下颌骨牵引成骨区新骨生成的作用及局部使用硫酸钙对血清总钙的影响。方法8只山羊随机分为A组（硫酸钙组）和B组（对照组）．建立牵引成骨（DistractionOsteogenesis，DO）模型。A组预牵开3mm间隙，注入硫酸钙人工骨；B组常规牵引：两组均于术后第5天开始，以0．5mm／12h的速度牵引，A组连续牵引7d，B组连续牵引10d，两组颌骨总延长距离均达到10mm。术前及术后早期检测血清碱性磷酸酶（ALP）和血清总钙浓度。牵引结束后第6周取材，对新生骨大体标本、影像学、组织学、骨密度及生物力学等指标进行观察检测。结果所有山羊下颌骨均延长了约10／mm，A组血清ALP浓度、新生骨小梁面积百分比、骨密度及三点弯曲断裂最大载荷值均比B组高（P〈0．05），而血清总钙浓度与B组相比差别无显著性（P〉0．05）。结论动物实验表明，硫酸钙人丁骨在牵引成骨的早期对新骨的形成具有促进作用．且局部应用硫酸钙对血清总钙浓度无明显影响．具有良好的生物相容性。

简介：

简介：病例介绍患者女性，16岁，因无意中扪及左侧下颌骨体部颊侧无痛性肿物3月余入院。查体：左侧下颌骨体部颊侧可扪及-3．5cm×1cm骨性突起区域边界模糊，质较硬，无活动度，无触痛，无乒乓球感，表面皮温及颜色正常，对应舌侧骨壁无异常，无任何牙体松动；辅助检查：口腔曲面断层片：左侧下颌骨肿物，密度较周围略低，对应牙根尖未见吸收（见图1）。诊断：下颌骨骨肿物。处理：在局麻下对患者行手术治疗，发现肿物为骨质沙状物，边界不清，刮净骨质沙状物（有铲“冻雪”感，可闻“沙沙”声），并适当扩大去除周围可疑骨质。术后病理：下颌骨骨纤维瘤（见图2）。患者出院后1年随访未见复发。

简介：目的探讨应用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法应用跟骨解剖型钢板治疗波及距下关节的关节内骨折23例25足,术前、术后注意局部消肿,术中注意关节面的解剖复位、Bohler＇s角及Gissane角的恢复和跟骨高度、宽度的恢复。结果23例均获得随访,随访时间8～24个月,参照Maryland评分系统,优18例,良5例,可2例,总体优良率92%。结论应用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折,固定可靠,允许术后关节进行早期功能锻炼,能最大限度地减少创伤性关节炎的发生,是目前治疗跟骨关节内骨折的一种理想的方法。

简介：摘要：目的：探讨一次性根管填充术与多次根管填充术治疗急性牙髓炎的效果。方法：选择我院收治的急性牙髓炎 52例患者为研究对象，将患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各 26例，对照组采取多次根管填充术治疗，观察组采取一次性根管填充术治疗，比较两组疗效及康复指标。结果：观察组显效 17例，占 65.38%；有效 7例，占 26.92%；无效 2例，占 7.69%；总有效率 92.31%；对照组显效 15例，占 57.69%；有效 10例，占 38.46%；无效 1例，占 3.86%；总有效率 96.15%， P>0.05。观察组正常咀嚼时间、疼痛缓解时间、肿胀消失时间分别为（ 5.2±2.8） d、（ 6.3±2.5） d、（ 5.3±2.1） d；对照组分别为（ 2.3±0.4） d、（ 4.2±1.3） d、（ 2.5±1.2） d， P<0.05。结论：两种方法治疗急性牙髓炎均具有显著效果，但一次性根管填充术更能缩短康复时间，值得应用。

简介：目的：探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：自2014年4月至2015年12月，在我科选取SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者43例，这些患者均采用切开复位、锁定钢板固定、植入同种异体骨治疗，术前术后选用Maryland评分进行评估。结果：术后切口均愈合良好。43例均获随访，时间（20．8±5．1）个月（12～30个月）。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良现象。功能及疗效按照Maryland评分系统评价：优28例，良11例，可4例，优良率为90．1％。结论：跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。

简介：目的报道带骨间前动脉背侧支血管蒂的头状骨移位术与以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨瓣植入术联合应用治疗月骨晚期缺血性坏死的结果。方法对46例患者行坏死月骨摘除头状骨带蒂移位后以血管蒂骨瓣植入填塞头状骨空隙。结果术后随访16～48个月，平均21．5个月，43例腕痛完全消失，3例明显缓解，握力平均达健侧的80％，腕关节活动范围达健侧的75％。结论两种术式的联合应用对Ⅲ、Ⅳ期月骨缺血性坏死疗效显著。

简介：【摘要】衰老是人生不可逆转的过程，现在越来越多的研究表明面部脂肪室在面部年轻化中有重要的作用。本文将结合面部脂肪室的研究进展，脂肪注射技术的发展两个方面，及其在面部年轻化中的应用进行论述。

简介：

简介：摘要：目的：研讨自体脂肪填充术的应用价值。方法：抽选2020年1月至20220年1月收治的140例需实施自体脂肪填充术患者，对其进行术前评估，择日手术。结果: 140例患者中有效90例（64.29%），改善46例（32.86%），无变化4例（2.85%），总治疗有效性为97.15%。实施自体脂肪填充术后出现不良反应率为4.29%，其中结节发生率最高为2.86%，其次为瘙痒发生率为1.43%，吸收发生率为0.00%，血肿发生率为0.00%以及感染发生率为0.00%。结论：自体脂肪填充术对凹陷部位填充效果理想，而且安全性较高，出现血肿，瘙痒等不良反应数即可消失，值得推广应用。