简介:目的总结Sigma直肠膀胱术尿流改道的临床效果。方法1993年6月-2012年6月行Sigma直肠膀胱术45例,以乙状结肠直肠交界点为中点,纵行剖开肠管20~24cm,折叠缝合成形为储尿囊。输尿管经黏膜下隧道与肠道吻合,肛门括约肌控制排尿。术后随访6个月~19年,平均6年。分析术后控尿情况,储尿囊压力测定,上尿路并发症,用国际前列腺症状评分表的生活质量(QualityofLife,QOL)指数问卷表评价患者排尿对生活质量的满意度。结果控尿情况:术后早期控尿40例不同程度尿失禁。术后30d肛门能有效控制排尿,手术后6个月~15年病例均能控尿。储尿囊容量270~600ml,平均375ml。充盈期基础压力6~20cmH2O,最大充盈压力15~30cmH2O,平均26cmH2O。储尿囊顺应性良好。上尿路并发症,单侧肾积水6例,均为轻度。长期效果无代谢性酸中毒、无逆行肾盂感染等严重并发症的病例。患者QOL评分20例为0~2分,5例3分,2例4分。结论Sigma直肠膀胱术具有手术操作较简单,患者易接受,对同时行尿道切除的患者是一种较理想的可控性尿流改道方法。
简介:【 摘要 】: 目的 采样 6 例疑难血型的鉴定结果,并分析其产生原因。方法 对本院 2018 年 -2019 年收治遇到的 6 例疑难血型作为研究对象,对着 6 例 ABO 疑难血型血液标本进行血清学检测,分别采用吸收放散试验 唾液血型物质的测定、配血试验对血型正、反定型进行检测。结果 6 例 ABO 疑难血型血液标准中, 1 例 血清中抗 -A 的反应性减弱 , 2 例 ABO 亚型 , 2 例无 无凝集或溶血反应 , 1 例出现凝集反应。结论 正常人抗体缺乏见于免疫耐受现象,肿瘤患者在急性发作期或化疗后造成机体免疫功能低下,特异性抗体水平下降。