简介：摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值，分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性，从而预测无精子症患者精子的存在性，探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者，其中包括梗阻性无精症患者（OA）和非梗阻性无精症患者（NOA），使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小，化学发光法测定患者血清FSH的水平，并计算其血清FSH/睾丸体积值，经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子，并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组，无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组，无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组，并且两组之间都有统计学差异，其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组，但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml，此点其敏感性为92.4%，特异性为94.1%，睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923；优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml，此点其敏感性为74.8%，特异性为83.8%，FSH水平ROC曲线的AUC为0.802；优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16，此点其敏感性为98.2%，特异性为95.5%，血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值，其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。

简介：摘要卵巢储备功能主要指的是按啊卵巢内存储卵泡数量和性质所决定的皮质区形成可受精卵母细胞功能。卵巢储备功能全面决定了卵巢反应性以及控制按性超促排卵成功与否。结合实际情况，本文分为六个方面，全面分析了卵巢储备功能预测指标临床研究情况，旨意为相关研究人员提供参考资料。

简介：摘要目的分析老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平和社会支持的相关性。方法选取2016年3月到2017年5月我院收治的老年痴呆患者的主要照顾者120例作为研究对象，对所有患者的主要照顾者使用照顾负荷量表（CBI）和社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查，比较两种量表的关联性。结果老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平分别为时间依赖性负荷、情感性负荷、身体性负荷、社交性负荷和发展受限性负荷，总负荷得分为48.23±4.36，社会支持总分为27.89±3.46，照顾者照顾负荷水平总分和社会支持的各个项目均呈负相关（P＜0.01）。结论老年痴呆患者主要照顾者的照顾负荷水平过重，社会支持水平低于全国标准，护理人员应重点关注这两方面，给予其照顾者护理支持和健康促进，减轻照顾负荷，提高社会支持水平。

简介：摘要目的回顾性分析最近我院后循环的血管内介入治疗出现术后中风患者的临床、影像学资料以及成功预测血管再通相关因素。方法回顾性分析后循环中风患者100例，患者接受支架植入术或者血栓抽吸术。观察并对比患者相关临床和影像学检查资料。结果①在预后理想患者神经功能缺损得分明显低于预后不良患者，术前行溶栓者明显高于预后不良患者，TICI2b/3所占比例明显高于预后不良者（P<0.05）；②预后理想患者术前进行溶栓处理比例明显高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；发病时间6小时以内优于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；③预后理想穿刺的时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.05）；预后理想血管再通时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.01）；预后理想患者TICI为2b/3比例明显高于预后不良所占比例（P<0.01）；④支架植入术和血栓抽吸术患者平均治疗时间、实施抢救患者所占比例，三个月内mRS得分≤2患者所占比例均差异无统计学意义（P>0.05）；⑤血管闭塞位置、溶栓处理、支架治疗、血栓吸取、实施急救、发病到穿刺时间均与血管再通情况无相关性（P>0.05）。结论开始进行治疗时间可以作为对后循环闭塞血管内介入治疗预后的预测因子。

简介：摘要目的了解急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，探索CRP在重症急性胰腺炎早期预测中的价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院确诊AP患者83例，分为轻型急性胰腺炎（MAP）组（63例）和重症急性胰腺炎（SAP）组（20例），比较两组在不同时间点的CRP水平，建立ROC曲线并计算曲线下面积，同时比较以120mg/L和150mg/L为阀值时CRP对SAP的诊断效率。结果两组患者CRP水平均呈现先增高后降低的趋势，均以第72小时为峰值，24h、48h、72h、96h四个时间点SAP组的CRP水平均显著高于MAP组（P<0.05），第72小时CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积最大，为0.787。预测灵敏度48h和72h水平相当为70%，特异度第72h最高，为76.2%。CRP水平为150mg/L预测SAP的灵敏度和特异度较120mg/L高，分别为80%和76.2%。结论CRP水平的波动能反映AP患者在治疗过程中的转归情况，尤其当患者入院后CRP>150mg/L，要注意坏死性胰腺炎可能。

简介：摘要目的研究分析早期儿童气质对学龄期儿童行为问题的预测效果。方法选用孕周32周的孕妇作为研究对象。分别于儿童期、学龄前期、学龄期采用儿童气质问卷与家庭环境量表来评价儿童气质与家庭环境，同时借助儿童行为问题来评价儿童学龄期儿童的行为问题。结果研究结果表明，婴儿期气质节律性、学前期气质反应强度、2岁时家庭父母参与、8岁时家庭父母情绪对学龄期儿童行为具有直接性的关系，其结果可共同解释56%的学龄期儿童行为问题；在婴儿时期，可通过预测母亲年龄、气质节律性与情绪性、1岁家庭环境总分来判断学龄前儿童行为问题，且可解释33%的学龄儿童行为问题；在学前期可利用气质反应强度、3岁时家庭父母参与、母亲年龄来预测血量儿童行为问题，可解释学龄期34%儿童行为问题；而在学龄期则可借助气质适应性、坚持性、家庭教育等各方面来解释学龄行为问题。结论保障儿童健康，避免儿童行为问题的出现，可对高龄母亲、家庭教育环境与积极气质来预防儿童行为问题的出现。

简介：摘要目的研究分析测定外周血炎症介质水平在COPD不同疾病状态的预测价值。方法选取我院收治的50例COPD患者为研究对象，分别测定患者治疗前、治疗后及稳定期患者血清的CRP与者血清TNF-α，记录患者肺功能指标，进行对比分析。结果治疗前，患者FEV为（32.43±5.22）％，CRP水平为（7.32±1.22）g／dl，TNF-α水平为（30.12±4.33）ng／L。治疗后，患者FEV为（41.21±5.43）％，CRP水平为（2.12±0.78）g／dl，TNF-α水平为（17.08±1.78）ng／L，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。血清TNF-与CRP成正相关，CRP与FEV肺功能情况成负相关。结论测定外周血炎症介质水平，具有COPD不同疾病状态的预测价值，可反应患者肺功能损害程度，帮助临床诊断，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象，对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析，探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值，Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主；APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主；PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情，了解患儿病情变化情况，减低新生儿死亡率，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨FFN（胎儿纤维连接蛋白）、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果。方法取2015年1月到2016年12月间本院收治的120例存在先兆早产症状孕妇进行研究，对所有孕妇均进行FFN、B超测宫颈长度检查，并以实际分娩结果作为金标准，统计分析孕妇实施FFN、B超测宫颈长度单独检查及联合检查对早产的预测效果。结果120例孕妇中实际早产52例，早产率为43.3%。实施FFN预测早产敏感性、特异性、准确率为82.7%、92.6%、88.3%；B超测宫颈长度分别为80.8%、88.2%、85.0%联合诊断分别为98.1%、95.6%、96.7%。孕妇实施FFN检测对早产的诊断敏感性、特异性、准确率与B超测宫颈长度断相比无明显差异，P＞0.05。孕妇实施FFN、B超测宫颈长度联合检测对早产的诊断敏感性、准确率与FFN、B超测宫颈长度单独诊断相比明显较高，P<0.05。结论FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果显著。

简介：摘要目的研究并分析麻醉前患者体能评估在围麻醉期心血管事件预测中的应用。方法从最大氧耗、代谢当量、其他评估指标上分析体能评估在围麻醉期心血管事件预测中的应用方式，得出具体的结论。结果在心血管疾病患者的围麻醉期，运动承受能力是一个独立性预测因素，目前，临床中常常根据患者自述运动频度和强度来评估患者的体能，该种方式简单易行，可以与其他相关因素一起评估患者手术安危情况，这可以采用代谢当量水平评估法与Duke活动状态指数评估法。结论对心血管疾病患者开展体能评估已经在临床麻醉中受到了广泛的重视，已经在周围心血管疾病、指导瓣膜性心脏病、先天性心脏病的诊断与预后评估中得到了广泛的应用，在临床麻醉中寻求简便、优质的评估方式是近年来术前体内评估的发展趋势，体能评估简单、便捷，值得在临床麻醉中推广和使用。

简介：摘要目的探究胎心监护与脐血流监测方法在胎儿宫内窘迫中的预测作用。方法选取147例在我院住院并分娩的高危妊娠孕产妇分为A、B、C三组各49例，分别进行单纯的胎心监护、脐血流及两种联合的监测方法，观察三组异常胎心率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率。结果A组异常胎心率为18.37%、胎儿窘迫发生率为8.16%、新生儿窒息率为4.08%；B组分别为69.39%、16.33%、4.08%；C组分别为81.63%、34.69%、24.49%，三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胎心监护与脐血流联合监测能够提高对胎儿宫内窘迫监测的确诊率，对早期进行胎儿宫内窘迫筛查和评估病情及预后等意义重大。

简介：摘要目的探究在预测低危产妇产后出血的过程中，应用凝血、纤溶指标检测（孕晚期）评价的价值。方法针对500例孕晚期孕妇进行凝血、纤溶指标检测，包括血小板、血浆纤维蛋白原、血红蛋白等指标，检测后将其数据进行详细记录，同时对孕妇进行持续随访，观察分娩后发生出血的产妇凝血、纤溶指标检测和未出血的产妇差异；入选的500例孕妇均为我院2014年3月到2016年10月间收治。结果500例产妇中有10例出现产后出血情况，出血的产妇凝血、纤溶指标检测值和未出血的产妇存在一定差异，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用凝血、纤溶指标检测（孕晚期）预测低危产妇产后出血价值分析发现，其能够较为准确的反映出存在异常的产妇，预测价值较好，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的一些研究表明，在入院时红细胞分布宽度的数值可能急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效预测。因此，这项研究计划研究在这种情况下，医院内的红细胞分布宽度变异是否也能预测死亡率。方法对我院2015年1月至2017年6月收治的56例急性心力衰竭患者作为研究组，另取同期健康体检人群56例为对照组，于入院后24h内及10d后进行APACHEII评分、检测RDW、平均红细胞体积（MCV）、N氨基末端脑钠肽（NT－proBNP）等指标，床旁心脏超声检测左心室射血分数（LVEF），随访心血管事件发生情况。结果检验结果显示，研究组RDW水平较对照组明显升高（P＜0.05）。随着心脏功能加重RDW指标升高，pearson相关分析显示RDW与NT－proBNP相关度呈正相关（r=0.520，P＜0.05），RDW与APACHEII评分呈正相关（r=0.209，P＞0.05），RDW与LVEF呈负相关（r=－0.573，P＜0.05），将入院时与入院后第10天RDW指标比较分为升高组与下降组，其中升高组27例，死亡24例（88.89%）；下降组29例，死亡6例（20.69%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红细胞分布宽度可以反映急性心力衰竭危重程度，动态检测红细胞分布宽度对判断急性心力衰竭近期预后有意义，且高效、易得、费用低，值得推广。

简介：摘要目的探究分析颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测价值。方法抽选在本院接受治疗的冠心病患者120例进行研究，所有患者均为2015年4月至2016年7月期间入院，同期为患者先后开展颈动脉超声以及心脏左室舒张功能测定，此外为患者增加冠状动脉造影检查，并将冠状动脉造影检查的结果作为标准，对比分析颈动脉超声与心脏左室舒张功能测定检查的结果。结果颈动脉超声检查的准确率、敏感度、特异度、误诊率以及漏诊率分别为78.33%、91.55%、59.18%、40.82%以及8.45%；心脏左室舒张功能测定的准确率、敏感度、特异度分别为76.67%、93.85%、56.36%，其误诊率及漏诊率分别为43.64%与6.15%，两种检查方式的各数据对比，差异均不明显，P＞0.05。结论颈动脉超声和心脏左室舒张功能对冠心病的早期预测均有较高的敏感性与准确性，且疾病预测的价值较高，值得今后临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨生物标记物［超敏c反应蛋白（hCRP）、白细胞（WBC）、D-二聚体、B型尿钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）］预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性。方法选取2015年6月至2016年5月在我院连续收治的急性缺血性卒中患者165例，入院24小时内分别测定hCRP、WBC、D-二聚体、BNP、PCT，根据是否发生肺炎分为肺炎组（30例）和非肺炎组（135例），比较两组基线特征和生物标记物水平，筛选预测SAP最佳的的生物标记物。结果SAP组患者hCRP、PCT水平高于非SAP组，差异有统计学意义（P均＜0.05）；Logistic二元回归分析显示PCT、hCRP是SAP发生的危险因素（P均＜0.05）；联合PCT和hCRP预测SAP敏感性、特异性分别为78%、82%。结论联合PCT和hCRP可有效预测SAP高危患者。

简介：摘要目的探讨用亚砷酸联合维甲酸治疗白血病M3（急性早幼粒细胞白血病，简称APL）后，白细胞（WBC）、白细胞指数，骨髓白血病细胞下降指数（MBCDI）在预测APL预后评估中的意义。方法分析74例初发APL患者，建立白细胞、白细胞指数，骨髓白血病细胞下降指数与总生存时间，无病生存时间的相关性。结果将外周血白细胞水平分为A、B、C三组，WBC>4.0X109/L、WBC4.0-10X109/L、WBC>10.0X109/L，白细胞正常和降低组其缓解率和生存率都高于白细胞异常增高组，3年总生存率差异有显著的统计学意义（p<0.01），将白细胞指数也分为三组，白细胞指数<2.5；白细胞指数2.5-20；白细胞指数>20，其缓解率比较（p>0.05），无统计学意义。白血病指数<2.5组，患者3年复发率与白细胞指数>20比较差异有统计学意义（p<0.01）。MBCDI比较中，持续缓解组的MBCDI均显著高于复发组和早期死亡组（p<0.01），而复发组与早期死亡组之间的差异也有统计学意义（P<0.01）。结论治疗前白细胞指数、骨髓白血病细胞数与预后无关，治疗前白细胞数和治疗后骨髓白血病细胞下降指数可预测APL完全缓解，持续缓解及长期生存的可能性。骨髓白血病细胞下降指数的相关性更强。

简介：摘要目的探究心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉临床观察价值。方法前瞻性选取2016年5月-2017年5月收治的62例AIMI患者临床资料分析，依据梗死区域划分为右侧冠状动脉（RCA）组（49例）与左侧回旋支动脉（LCX）组（13例），通过心电图检测分析两组梗死部位、图像关联和判断价值。结果RCA组下壁梗死率42.86%（21/49）与下壁+右室梗死率26.53%（13/49）高于LCX组，且LCX组下壁+后壁梗死率46.15%（6/13）与下壁+侧壁梗死率30.77%（4/13）高于RCA组（P＜0.05）；RCA组心电图在ST各段改变的检出率均比LCX组高（P＜0.05）；心电图在RCA组与LCX组的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度以及特异度的判断价值存在。结论心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉观察价值显著，急性下壁心肌梗死的主要病发在右侧冠状动脉，心电图检测显示不同的相关动脉梗死会引发心电图的表现差异，有临床普及的价值。

简介：摘要目的研究分析产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血防治的护理。方法此次研究的对象是选择2012年4月～2014年1月我院收治的产妇86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，每组43例，分别命名为研究组和对照组，对研究组患者在产后出血预测评分后采取针对性的护理措施，对对照组患者在产后出血预测评分后采取常规护理措施。结果通过对两组产妇的产后出血预测评分，研究组有6例产妇可能出现产后出血的情况，对照组有5例产妇可能出现产后出血的情况。通过对研究组进行防治性护理措施，产后有1例产妇出现产后出血，对照组产妇没有进行防治性护理措施，产后有4例产妇出现产后出血，研究组产妇产后出血的发生率明显的低于对照组。结论通过对产妇进行产后出血预测评分，进而采取针对性的防治护理措施，有助于减少产妇产后出血的发生率，促进产妇的顺利分娩。

简介：摘要目的对急性胰腺炎患者进行腹部CT扫描检查，分析其预测患者并发症及预后的临床价值。方法选取2017年1月-2018年1月收治的122例急性胰腺炎患者作为观察对象，进行临床资料回顾分析，按照患者是否接受腹部CT扫描检查分为检查组55例和对照组67例，比较两组并发症检出率及预后。结果检查组急性胰腺炎并发症检出率为94.55%，高于对照组的61.16%，死亡率为1.82%，低于对照组的13.43%（P<0.05）。检查组蜂窝肌炎检出率明显高于对照组（P<0.05），胃肠道并发症、假性囊肿、出血、腹水检出率稍高于对照组，但无统计学意义（P>0.05）。结论急性胰腺炎患者进行腹部CT扫描检查对预测其并发症及死亡率方面具有一定价值。

简介：摘要目的用EBV病毒（EBV）抗衣壳抗原抗体、抗早期抗原抗体、抗立即早期抗原抗体（VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG）和白介素6（IL-6）检测评价鼻咽癌的患病风险。方法收集200例不同分期鼻咽癌（I、II、Ⅲ、Ⅳ期各50例）、50例健康体检者的血清。用采用酶联免疫法检测血清VCA-IgA、EA-IgA和Rta-IgG抗体和IL-6的水平。按临床分期分组，对各临床分期鼻咽癌的IL-6、各抗体阳性率和抗体水平的结果并进行统计分析。结果鼻咽癌组VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG和IL-6阳性率均高于健康对照组。结果Ⅰ、Ⅱ期的血清VCA-IgA和EA-IgA相对值低于Ⅲ、Ⅳ期，差异有统计学意义，但阳性率在各临床分期间比较差异无统计学意义；Ⅰ、Ⅱ期患者Rta-IgG的相对值值和阳性率均明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者；血浆中IL-6阳性率与临床分期高低成正比。结论检测VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG和IL-6有助于鼻咽癌的患病风险评估。