简介：摘要目的观察丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室的临床效果。方法收集本院收治的78例中等量丘脑出血破入脑室患者，收集时间是自2015年11月至2017年11月，分观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组采纳脑室外引流术治疗，观察组以对照组为基础，采纳丘脑血肿穿刺引流联合治疗。比较血肿清除情况、并发症。结果与对照组血肿清除率比较，观察组较高，具统计学差异，P<0.05；与对照组并发症发生率比较，观察组较低，具统计学差异，P<0.05。结论脑室外引流术联合丘脑血肿穿刺引流可有效减少中等量丘脑出血破入脑室的出血量，提高血肿的清除率，减少并发症，值得借鉴。

简介：目的：研究军事训练活动中睾丸创伤后精液质量的变化。方法：分别于睾丸创伤后7d、60d采集精液。进行精液常规、AsAb、SOD、NO检测。结果：睾丸创伤后7d精子密度较对照组无显著性差异（P>0.05），而60d精子密度降低较对照组有显著性差异（P<0.01）。AsAb阳性率、NO浓度增高，SOD降低较对照组有显著性差异（P<0.01）。结论：睾丸创伤后精液质量会发生明显变化，主要表现为精子密度降低，活动力及活动率减低，自身免疫反应、过氧化反应增强，NO促进组织及细胞损伤，而使生育能力下降或不育。

简介：摘要目的观察丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室临床效果。方法2014年1月-2017年12月，选取我院收治的40例中等量丘脑出血破入脑室患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各20例，对照组应用脑室外引流术治疗治疗，观察组应用丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗，对比两组患者手术质量以及并发症发生率。结果观察组患者手术质量显著优于对照组，观察组患者并发症发生率15.00%显著低于对照组45.00%，P＜0.05。结论中等量丘脑出血破入脑采用中等量丘脑出血破入脑室的方式，可显著提升手术质量，降低术后的并发症发生率，值得在临床范围内进行推广普及。

简介：摘要目的总结了垂体卒中围手术期相关护理经验。方法收集2001年5月～2015年1月间天津市第四中心医院收治的共42例垂体瘤卒中手术患者围手术期的临床观察及处理的相关资料，对围手术期的护理情况及治疗措施进行回顾性分析。术前对患者进行科学合理的心理护理，术后要密切观察患者有关体征等，及早发现及处理并发症，降低死亡率和减少后遗症，提高治疗效果，从而提高手术预后及改善患者生存质量。结果42例垂体卒中患者围手术期均未发生死亡及失明等并发症，未发生严重的合并症。结论应重视垂体卒中患者围手术期的护理，通过相关护理经验，有利于促使整体质量得到提高，临床指导意义显著。

简介：摘要目的总结垂体病理性增生的临床和MRI特征，减少对该病的误诊。方法回顾性分析14例经手术或临床随访诊断为垂体病理性增生患者的临床及MRI资料。结果临床表现所有患者均为女性，包括垂体前叶激素相关靶腺功能不全10例，库欣病2例，特发性中枢性性早熟2例。MRI表现所有患者均见垂体对称性增大、上缘呈凸形，信号均匀且强度基本同脑灰质，钆动态增强扫描呈渐进性强化、直至明显均匀强化；5例患者于鞍内可见流空血管影；8例患者行MRI平扫随访3月至2年，见增大垂体不同程度缩小。结论垂体病理性增生具有特征性的MRI表现，但其准确的诊断应该结合患者临床表现、实验室检查及诊断性治疗。

简介：摘要目的探寻睾丸损伤继发睾丸缺血坏死的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月我院收治的睾丸损伤继发睾丸缺血坏死患者病例资料，分析其疾病史、体征、辅助检查以及治疗特征，总结外伤性睾丸缺血患者的临床特点。结果共6例患者纳入研究，年龄13至56岁。睾丸血管损伤、睾丸缺血坏死1例；睾丸白膜破裂、睾丸破溃坏死1例；阴囊外伤继发精索扭转4例。本组中6例患者均行手术探查，行患侧睾丸切除及对侧睾丸固定术。术后发热1例，最高体温38.3℃，给予对症处理后痊愈。结论睾丸外伤后应严密监测睾丸血流情况，适当放宽手术探查指征，避免误诊漏诊，最大限度保护对侧睾丸功能。

简介：摘要目的探究不同方法治疗丘脑出血合并脑积水疗效。方法选取我院2012年1月至2018年6月脑外科收治的丘脑出血合并脑积水患者70例作为研究对象，随机分为对照组及实验组各35例，对照组使用常规侧脑室穿刺体外引流术进行治疗，实验组使用软通道微创手术，比较两组治疗效果及恢复情况。结果实验组血肿清除率及积水清除率显著高于对照组；实验组恢复时间显著低于对照组，术后GOS评分显著高于对照组（P<0.05）。结论软通道微创手术能有效提高脑出血合并脑积水患者治疗效果，改善患者术后恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的观察神经内镜诊疗垂体瘤的成果。方法将医院神经外科的68例垂体瘤病患选作探讨对象，通过予以多种类的诊疗方案，将68例参与人员分为两个队伍，分别为探讨队与参照队。参照队病患采用经颅手术诊疗，需在额下进行操作。探讨队病患则采用神经内镜牵引通过鼻蝶入路切除术诊疗。分析两队成果。结果接受诊疗后，探究队总有效率为94.12%，参照队总有效率为79.41%；而探究队在整个手术操作过程中病患出血情况与参照队相比较程度较轻，剂量较少，探究队接受诊疗时间与参照队相比较耗时更短，探究队肿瘤提出率是97.06%，而参照组的肿瘤剔除率使73.53%。差异显著（P＜0.05）。结论神经内镜诊疗方案应用在垂体瘤病患上成果突出，对病患身体损伤较小，伤口小利于愈合减轻病患疼痛，实操性强，手术操作耗时较短，则削弱了手术风险程度。安全性高，降低了患并发症几率。控制疾病恶化，缓解疾病症状，帮助病患恢复健康，保障生命安全。可广泛推广。

简介：摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值，分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性，从而预测无精子症患者精子的存在性，探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者，其中包括梗阻性无精症患者（OA）和非梗阻性无精症患者（NOA），使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小，化学发光法测定患者血清FSH的水平，并计算其血清FSH/睾丸体积值，经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子，并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组，无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组，无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组，并且两组之间都有统计学差异，其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组，但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml，此点其敏感性为92.4%，特异性为94.1%，睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923；优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml，此点其敏感性为74.8%，特异性为83.8%，FSH水平ROC曲线的AUC为0.802；优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16，此点其敏感性为98.2%，特异性为95.5%，血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值，其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。

简介：摘要目的总结分析MRI动态增强扫描技术在脑垂体微腺瘤诊断中的应用价值。方法研究对象来源于我院在2016年7月到2017年7月期间收治的60例脑垂体微腺瘤患者，回顾分析所有患者采用MRI动态增强扫描检查的相关资料。结果脑垂体微腺瘤患者常规MRI检查，在T1WI模式下主要表现为低信号和等信号，在T2WI模式下表现为高信号和等信号，动态增强扫描后，绝大多数患者表现为低信号，个别患者在延迟扫描中存在强化现象。结论脑垂体微腺瘤患者采用MRI动态增强扫描技术，可进一步明确疾病特点，提高临床诊断率并为疾病的治疗提供重要依据，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨席汉综合征并发垂体危象的临床特征和诊治经验。方法对2017年1月至2017年7月间我院收治的2例席汉综合征并发垂体危象的患者作为研究对象，对其相关临床资料进行回顾性分析。结果2例患者均因“意识不清”就诊，发现血糖较低，以“低血糖昏迷待查”转入我科治疗。入院仔细询问病史，均有产后大出血病史，完善检查，血皮质醇降低；T3、T4、FT3、FT4降低，TSH正常低限，提示垂体性甲减；雌激素及孕激素降低；电解质血钠降低；血糖降低；血红蛋白降低。诊断为席汉综合征并发垂体危象，立即予氢化可的松静滴，同时予50%葡萄糖静推，继予5%葡萄糖氯化钠静滴，病情稳定后氢化可的松逐渐减量后改为强的松片口服，并予加用左甲状腺素钠片口服，患者病情好转出院，出院后继续口服药物长期替代治疗。结论席汉综合征是垂体前叶功能减退症最常见的病因，通常有明确的产后大出血病史，在未予相关诊治，且出现某些应激状态下易诱发垂体危象。因此，详细询问病史，提高诊疗水平很关键。

简介：摘要目的对垂体瘤患者围术期综合护理进行研究。方法选择2015年11月-2016年10月在我院垂体瘤手术的68例患者，随机分为观察组和对照组各34例，观察组患者行全面护理，对照组患者行常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者恢复率高于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期综合护理垂体瘤患者可以促进患者康复，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得临床推广和应用。

简介：摘要垂体瘤是一组常见的颅内良性肿瘤，可发生在垂体前叶、后叶、颅咽管上皮残余的细胞，主要因鞍区占位性病变对周围组织的压迫，以及垂体激素分泌过量引起的一系列代谢紊乱和脏器损害；以及肿瘤压迫使其他垂体激素分泌低下，引起相应靶腺的功能低下从而导致内分泌功能严重紊乱。目前，临床主要以手术、药物救治垂体瘤并辅以术后放疗，效果显著，但手术疗法会干扰损伤垂体及周围组织，使内分泌功能受影响，出现一系列并发症。本文针对垂体瘤术后并发症的机理及临床观察和护理方式进行综述，以便于提高护理质量，有效保证治疗的顺利完成，缩短住院时间，进一步提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨肺结核咯血采用垂体后叶素治疗的临床效果。方法选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的肺结核咯血患者104例为研究对象，根据数字随机法分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在此基础上，再联合垂体后叶素治疗，比较两组效果。结果相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异显著（P<0.05）；与对照组相比，观察组的止血时间和住院时间均较短，组间比较有显著差异（P<0.05），但是两组的不良反应发生率对比无区别（P<0.05）。结论临床上给予肺结核咯血患者垂体后叶素治疗效果显著。

简介：摘要目的分析神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期护理要点与体会。方法本次实验研究的对象为我院在2015年6月-2017年6月期间收治的接受神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者95例，为患者提供全面和优质的围手术期护理服务，对护理效果与要点进行分析。结果本次实验研究中共有95例患者，患者术后共有6例患者出现并发症，其余均取得了良好的手术和护理效果，经过积极的对症治疗和护理后均痊愈出院。结论在为垂体瘤患者提供神经内镜下经鼻蝶入路切除术治疗的过程中，优质围手术期护理方案的运用提高了治疗的有效性和质量，促进了患者的更好治疗与康复，是保证患者手术顺利进行和术后早期康复的关键性因素。

简介：摘要目的探讨原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的病例诊断与鉴别诊断方法。方法回顾性分析本院2016年5月-2017年7月接受的100例被诊断为原发性睾丸DLBCL的临床病理资料，分析病理诊断结果。结果100例原发性睾丸DLBCL中，61例患者肿瘤位于左侧睾丸，39例患者肿瘤位于右侧睾丸。患者临床表现均为睾丸无痛性肿大，患者均行患侧睾丸高位根治切除术，术后对患者进行联合化疗与放疗，患者随访5年生存率为35.00%。肿瘤患者病理表现巨检结果为灰白、灰黄色、均质、质地坚硬、鱼肉状并且无包膜；镜检结果为异型淋巴样细胞呈现弥漫性浸润，肿瘤细胞体积增大，核分裂多见，肿瘤累及部位包括白膜、附睾管、血管、精索。结论原发性睾丸DLBCL属于高度恶性肿瘤，临床诊断比较困难，实际诊断时需结合患者临床表现、组织学形态等进行诊断与鉴别。

简介：摘要目的探讨睾丸混合性精原细胞瘤及绒毛膜癌（绒癌）的临床及病理学特征。方法对1例睾丸混合性绒癌临床资料，组织学特征及免疫组化检测结果进行分析，并复习相关文献。结果患者年龄33岁，自觉发现睾丸肿物2月余。光镜下大部分区域为精原细胞瘤，瘤细胞胞浆淡染或发空，核圆形，染色质粗，部分区域可见瘤组织呈巢状，并可见异型的合体滋养层细胞。免疫表型绒癌细胞CK和HCG均（+），而CD117、CD30、AFP、inhibin及OCT4（-）。结论睾丸绒癌是罕见高度恶性肿瘤，易发生转移。综合临床症状及病理学特征免疫细胞染色可以明确诊断。

简介：摘要目的观察天台乌药散联合α-受体阻滞剂治疗特发性慢性睾丸痛的疗效。方法选取2015年9月-2016年12月门诊治疗的特发性慢性睾丸痛患者120例，随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予天台乌药散联合α-受体阻滞剂治疗，对照组给予α-受体阻滞剂口服。结果治疗组有效率76.67%，对照组有效率56.67%，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。结论天台乌药散联合α-受体阻滞剂治疗特发性慢性睾丸痛临床疗效较好，无副作用。

简介：摘要目的研究分析脑外科垂体瘤术后尿崩症患者的临床护理及观察。方法通过加强对21例脑外科垂体瘤术后尿崩症患者的临床护理及观察，同时给予积极治疗。结果21例中未出现患者死亡及严重脱水症状；术后2周内大多数患者尿崩症状消失或好转，出院时尿量仍在4L/d以上的患者只有3例，8周后随访，患者症状基本好转。结论对脑外科垂体瘤术后尿崩症患者加强临床护理及观察，有利于预后。

简介：摘要目的探究剖宫产切口妊娠患者通过采用宫腔镜联合垂体后叶素进行治疗的疗效观察。方法随机选取2017年2月至2018年2月我院妇产科收治的剖宫产切口妊娠患者70例作为分析对象，随机分为两组，对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用B超下清宫术联合甲氨蝶呤进行治疗，实验组的患者采用宫腔镜联合垂体后叶素进行治疗，对比两组患者临床治疗效果，观察两组患者的相关指标。结果实验组的相关指标优于对照组，两组之间有差异存在，具有临床统计学意义（P<0.05），实验组的治疗有效率为97.14%，对照组的治疗有效率为85.71%，实验组明显高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜联合垂体后叶素对剖宫产的切口妊娠患者的治疗有显著的效果，值得临床推广和应用。