简介:目的:分析宝石能谱CT在肿瘤诊断中的初步应用价值。方法:2010年1月至3月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行宝石能谱CT检查的患者3例(男/29岁,男/51岁,女/77岁),3例患者病理诊断结果已知,通过不同的参数图像[碘(水)基图、最佳单能量图像、碘(水)散点图、单能量CT值分布直方图、CT值能量曲线图]进行对比分析和病例对照分析。所有病例均以病理组织学结果作为最终衡量标准。结果:宝石能谱CT对于常规CT和磁共振成像(MRI)不能检测的小胰岛细胞瘤能作出准确的术前定位;宝石能谱CT能预测性分析肝肾间隙肿瘤的性质;宝石能谱CT能预测性分析肾癌Fuhrman核分级。结论:宝石能谱CT可能提高富血供小肿瘤的检出率,并能对不同组织类型的肿瘤和肿瘤分级进行鉴别。
简介:摘要目的探讨超声造影对于甲状腺结节鉴别诊断应用的可行性。方法选取2016年8月—2016年12月我院因甲状腺结节拟行手术收治的患者20例(共35个结节),其中男性12例,女性8例,所有病例均通过手术获得病理学结果。采用PhilipSiU22彩色多普勒超声诊断仪对所有可疑病先行常规二维超声及彩色多普勒检查。观察各结节造影过程并分析不同性质结节的造影特征。结果节性甲状腺肿的超声造影表现以等增强、低增强为主,少数为高增强;腺瘤呈“快进慢退高增强”的造影表现;甲状腺癌以等增强及低增强为主,增强回声不均匀,消退早于周边甲状腺组织。结论超声造影能为甲状腺结节良恶性的辨别确诊供给更多的微血管灌注信息,具有必定的确诊价值。
简介:目的:建立一种灵敏度高、特异性好、精密度高、操作简便的荧光实时定量PCR技术,对临床标本中的TTVDNA进行定量检测。方法:设计针对TTV基因保守序列非转录区(UTR)的一对引物和一条荧光基团双标记探针。将PCR扩增所得的产物片段与PUCm—T载体连接并进行克隆,提取重组质粒以极限稀释法进行定量,作为定量检测的标准品。通过对重组质粒的测序来验证方法的特异性。通过与套式PCR—ELISA方法阳性检出率的比较,显示本方法学的高灵敏度。在临床研究中,通过对36例丙肝患者及123例不同血清标志物阳性的乙肝患者,166例健康体检者血清中TTVDNA的定量检测,评估TTVDNA在不同人群中检出阳性率的差异显著性。此外还观察了乙肝患者不同血清ALT水平组别TTVDNA阳性检出率的差别。结果:本方法检测TTV—DNA的灵敏度高于基于ORFl的普通套式PCR—ELISA方法,重组质粒测序结果显示方法有很好的特异性;通过重组质粒标本梯度稀释检测显示该方法的线性范围为10^2-7拷贝/ml;批间CV为13.2—16.0%,批内CV为6.5.0—11.3%。健康体检者、丙肝患者、乙肝患者三组人群的血清TTVDNA定量结果分别为10^4.11±0.97、10^3.91±1.07、10^3.89±0.99拷贝/ml;三组人群TTVDNA阳性检出率无差异显著性;且乙肝患者(TTVDNA+)血清ALT水平与TTVDNA载量无相关显著性(P>0.1);乙肝患者血清ALT异常与正常两组TTVDNA阳性检出率无差异显著性(P>0.1)。结论:本方法操作简单、灵敏度高、特异性好、结果数据化,适合于临床实验室进行临床标本的TTV—DNA定量检测。
简介:摘要目的探讨加强压疮患者护理管理的效果。方法选取2015年3月~2016年3月收治的压疮患者84例,随机分为两组各42例,对照组给予常规护理,观察组实施三级监控护理管理,对比两组临床疗效,干预前后患者对压疮相关知识掌握水平、护理满意度。结果观察组好转率(95.24%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);干预前压疮知识调查观察组得分(73.24±3.25),对照组得分(72.72±3.74),两组无明显差异(P>0.05);干预后压疮知识调查观察组得分(93.56±2.64),对照组得分(82.55±3.02),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(97.62%)高于对照组(78.57%)(P<0.05)。结论三级监控护理管理能够改善压疮治疗效果,提高患者疾病知识水平与护理满意度。
简介:摘要目的探讨他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年12月至2016年12月收治的68例脑出血患者的临床资料,按照入院先后分为研究组和对照组,对照组给予常规内科治疗,研究组采用他汀类药物治疗,比较两组治疗前后血脂指标低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)等水平变化。结果研究组LDL-C、TC、TG等水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组LDL-C、TC、TG等水平均较治疗前差异不明显。两组治疗前后ALT、CK等差异不明显(P>0.05)。结论他汀类药物对改善脑出血合并高脂血症患者血脂水平、预防脑卒中疗效确切,值得临床上进一步运用。
简介:目的:探讨黄芩苷对T细胞淋巴瘤细胞的诱导调亡作用及其机制。方法:采用黄芩苷处理白血病细胞株Jurkat,3-(4,5-二甲基噻唑)-2,5-二苯基四氮唑溴盐法测定细胞生长抑制率,细胞甩片瑞氏染色法观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9及AKT/ERK-MYC信号通路的表达,并用Calcusyn软件分析其与阿霉素、环磷酰胺联合使用的药效。结果:黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后的半数抑制浓度(IC50)为(24.32±1.01)μg/mL,且其生长抑制作用呈药物浓度-时间依赖性。黄芩苷组细胞呈现细胞凋亡的形态学改变,流式细胞术检测凋亡细胞百分比亦明显高于对照组,且呈药物浓度依赖性,而这种作用可被pan-caspase抑制剂ZVAD-FMK逆转。黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后,活化剪切型caspase-3、caspase-8、caspase-9表达均上调,AKT/ERK-MYC通路被抑制。此外,黄芩苷与阿霉素联合使用具有显著的协同效应。结论:黄芩苷可有效抑制T细胞淋巴瘤细胞增殖,诱导内源性和外源性凋亡,抑制AKT/ERK-MYC信号通路,并与阿霉素有显著的协同效应,具有良好的临床应用前景。
简介:摘要目的将原本繁琐、复杂的工作借助计算机来辅助完成,实现带教老师、实习生、实习时间之间的资源平衡,最大化利用好带教资源,同时平衡安排实习计划,使得实习轮科编排智能化,自动化,减轻相关人员的劳动强度和提高教学管理质量。方法结合护理实习大纲,综合护理部、院校、实习生需求分析,研究构建护理实习生轮科编排系统,采用计算机技术及网络系统,实现智能编排,对护理实习生实行信息化管理。结果实习轮科编排系统,在满意率得分、出科考核及时性和编排时间上优于对照组(p﹤0.05),编排的重复率、误差率低于对照组(p﹤0.05)。结论研究构建的护理实习生轮科编排系统具有简单、便捷、效率高、更为准确合理的优点,提高了医院教学管理成效及教学管理人员、实习生的满意度。
简介:目的:分析抗磷脂综合征患者抗膜突蛋白抗体表达情况,并探讨抗膜突蛋白抗体在抗磷脂抗体相关性血栓发生中可能的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验检测70例抗磷脂综合征患者(包括50例抗磷脂抗体相关性血栓患者和20例抗磷脂抗体相关性反复流产者)及100名正常对照者的血清抗膜突蛋白抗体及其他自身抗体的阳性率。制备鼠源性单克隆抗膜突蛋白抗体,加入正常人富血小板血浆中,检测其诱导血小板聚集的能力;同时加入单克隆抗体和膜突蛋白,检测血小板聚集抑制率。结果:在50例抗磷脂抗体相关性血栓患者和20例抗磷脂抗体相关性反复流产患者中,抗N端膜突蛋白抗体阳性率分别为76%和65%,显著高于其他自身抗体(抗C端膜突蛋白抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体)的阳性率。鼠源性单克隆抗N端膜突蛋白抗体有诱导血小板聚集的作用,而该作用可被N端膜突蛋白抑制,但不能被二磷酸腺苷激活途径抑制物精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-丝氨酸四肽所抑制。结论:大部分抗磷脂抗体综合征患者存在抗N端膜突蛋白抗体阳性,且该抗体的产生可能与抗磷脂综合征患者血栓形成的发病机制相关。抗膜突蛋白抗体在诊断和治疗抗磷脂综合征中的应用值得进一步探索。
简介:摘要目的探讨通过自麻风病流行区收集的水、土壤样本进行检测,对麻风杆菌检出情况。方法自麻风病一般流行区采集标本49份,自高流行区采集标本31份,自较高流行区采集标本57份。从73个不同地域对119份水样采集,约500ml,从15个不同地域对23份土样采集,约50g,对麻风杆菌行PCR检测。结果本次从不同流行程度的麻风病地区采集的水、土壤样品共137份中,PCR阳性共70份,经测序操作,含麻风菌共40份,达57.1%确认率。较高流行区样品57份中,PCR阳性29份,经测序,含麻风菌13份;高流行区样品31份,PCR阳性17份,经测序,含麻风菌13份;一般流行区样品49份,PCR阳性23份,经测序,含麻风菌14份。较高流行区共用水源无麻风杆菌DNA检出;高流行区和其它一般流行区部分水源水中有麻风杆菌DNA检出。结论通过对麻风病流行区所收集的水、土壤检测显示,均有麻风杆菌检出,表明可能是引发麻风病的重要传染源,故需加大对水、土壤的管控力度,以改善高发状况。
简介:目的:建立血清中对氧磷酶的测定方法。方法:以对氧磷作底物,通过测定对氧磷的水解产物对硝基苯酚的生成速率计算出对氧磷酶的活性。结果:我们确定对氧磷酶测定试剂的终成分为0.1mol/L、pH8.5的Tris-HCl缓冲液、CaCl21.0mmol/L、对氧磷1.2mmol/L。对氧磷酶反应线性范围可达800U/L;低、中、高值血清批内变异系数为2.9%、2.6%、2.4%;批间变异系数为3.8%、3.4%、3.2%;测得健康成年人的对氧磷酶活性为320±20U/L(x±s),冠心病病人的对氧磷酶活性为284±16U/L(x±s),两者有显著性差异(P<0.05)。结论:该法具有快速、简便、灵敏、可靠等优点,适合临床应用;冠心病病人血清具有较低的对氧磷酶活性。
简介:摘要目的研究分析全身CT检查在多发创伤伴昏迷患者初步评估中的应用。方法此次研究的对象是选择2012年3月~2015年9月共收治的多发创伤合并昏迷患者共115例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者当时受伤情况及可疑损伤部位均及时行全身多排螺旋CT扫描。结果115例患者转运及检查平均耗时18分钟;同时检查3个部位的52例,同时检查4个及以上部位的63例,共检查385个部位,其中头部115例,颈部115例,胸部38例,腹部54例,骨盆30例,其他部位33例;检查后至少有一处阳性发现者104例,阳性率为90.4%。各部位检查中阳性率最高的是头部为85%。而阳性结果中需急诊手术的主要位于头部、腹部和胸部,分别占其阳性结果的26%、48%和19%;所有患者在CT检查过程中均没有发生具有显著临床意义的意外事件。结论全身CT检查在严重多发伤快速评估中的运用可以有效地缩短检查时间,减少搬动,为临床诊治提供了较为完整、准确的影像资料,是一种快速、有效地评价严重多发伤患者伤情的最为理想的检查方法。