简介：一、非酒精性脂肪性肝病（non—alcoholicfattyliverdisease．NAFLD）的病因学探讨NAFLD是脂肪组织和（或）肝脏脂质代谢紊乱在肝脏的表现形式，并被认为是代谢综合征（MS）的组成成分之一，亦有证据显示，NAFLD是糖尿病的前期表现。NAFLD的发展趋势仍未明了，其通常进展较为缓慢，也可迅速发展为脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化、肝坏死。从临床角度来看，NAFLD的主要危害在于其继发的糖脂代谢异常及肝功能损害，因此，如何早期诊断NAFLD、采取什么措施逆转代谢异常是临床所要解决的问题。

简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：摘要目的探究B型尿钠肽检验判断急性心肌梗死的应用效果。方法选取77例急性心肌梗死患者为观察组。在抽取非急性心肌梗死患者77例为常规组。对比两组患者的B性尿钠肽指标浓度，对比急性心肌梗死患者采取治疗后的B性尿钠肽指标情况，记录是否有心血管疾病发生。结果观察组患者的B型尿钠肽指标水平比参照组患者的B型尿钠肽指标要高（P<0.05）。治疗后，经皮冠状动脉介入治疗患者的B型尿钠肽指标水平优于药物溶栓治疗（P＜0.05）。发生心血管事件患者的B型尿钠肽指标水平比不发生心血管事件患者的B型尿钠肽指标要高（P<0.05）。结论B型尿钠肽对急性心肌梗死疾病进行检验和判断有着重要作用，利于医师评估患者的病情，还可为医师提供信息，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨出血倾向在整形外科手术围手术期如何判断预处理。方法整形外科手术进行前将患者按照程度分为三类，即低度危险患者、中度危险患者和药物源性出血倾向患者，药物的使用在整形外科围手术期中是增加出血倾向的重要影响因素，应引起足够的重视。结果第一类患者的出血倾向占2.13%，第二类患者的出血倾向16.7%，药物性出血倾向患者占16.7%。结论准确地判断处理整形外科手术围手术期出凝血系统的情况，可以减少潜在危险因素，提高外科整形手术成功率。

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasms,NENs）是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。既往认为,该病发病率低,但近年来欧美各国的流行病学研究显示,NENs的发病率呈增长趋势,其中肺NENs和胃肠胰NENs（gastroenteropancreaticneuroendocrineneoplasms,GEPNENs）的发病率共计为5.25/100000,较30年前升高近5倍。

简介：摘要目的探讨血乳酸水平监测判定ICU危重症肺炎患者病情和预后的意义。方法选取2015年1月-2016年12月间本院50例ICU危重症肺炎患者为研究对象。根据入院时检测的乳酸水平分为高乳酸血症组和乳酸酸中毒组。结果乳酸酸中毒组患者APACHEⅡ评分（急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ）、乳酸峰值均高于高乳酸血症组，差异具有统计学意义，P<0.05；死亡组入院时、入院6h后、入院12h后、入院24h后乳酸水平高于生存组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论血乳酸水平能够作为判定ICU危重症肺炎患者病情和预后的重要指标。

简介：【摘要】目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（ NLR）、血清淀粉样蛋白 A（ SAA）、超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）对高血压脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值。方法：选取 2016年 8月 -2017年 10月医院收治的 136例高血压脑出血患者为研究对象，根据是否发生肺部感染将其分为非感染组（ 57例）与感染组（ 79例），同时选取同期 68例健康体检者为对照组，检测受试者 NLR、 SAA、 hs-CRP水平，应用 ROC曲线分析三种指标早期诊断价值，并观察入院 30d内感染组死亡率，评估三者预后价值。结果：感染组死亡率 35.44%显著高于非感染组 14.04%（ P＜ 0.05）；感染组与非感染组 NLR、 SAA、 hs-CRP水平均较对照组高（ P＜ 0.05），且感染组较非感染组高（ P＜ 0.05）； NLR、 SAA、 hs-CRP早期诊断临界值分别为 11.78、 259.76g/L、 34.14mg/L，其中 NLR诊断价值最高，其次为 SAA；死亡组 NLR、 SAA、 hs-CRP水平均较生存组高（ P＜ 0.05）。结论： NLR诊断价值较高，检测三者水平有利于早期临床诊断，及时治疗，并为预后评估提供准确信息。

简介：摘要目的探究CA199在判断CEA正常的中晚期结直肠癌患者预后中的价值分析。方法选取2017年1月到2018年1月间来我院就诊的中晚期结直肠癌患者90例作为研究对象，全部患者术前均行血清CA199、CEA检查，在CAE正常情况下，并根据CA199变化情况将患者分为两组，分为CA199升高组患者42例、CA199正常组患者48例，对比两组患者术后的复发率以及5年、10生存率。结果CA199升高组患者复发率显著高于CA199正常组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；CA199升高组患者的5年、10生存率与CA199正常组相比，5年、10生存率具有差异性，统计学有意义（P＜0.05）。结论CEA、CA199均能够作为判断中晚期结直肠癌患者的预后的重要指标，当患者的CEA指标正常时，CA199指标升高患者的5年、10年生存率明显降低。

简介：摘要目的分析采用B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的价值。方法选择2016年6月至2017年6月在我院治疗的乳腺疾病患者共68例，患者进行B超检查，并行前哨淋巴结活检，依据淋巴结B超影像学检查及B超医生的诊断，将患者分为淋巴结转移组和未转移组。并将患者依进行腋窝淋巴结的前哨淋巴结活检，对比活检结果和诊断结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率，并采用Kappa检验检测B超与病理诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的一致性。结果经B超诊断出现腋窝淋巴结转移的为57例、未转移为11例，经病理学检查腋窝淋巴结转移为61例、未转移为7例。B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度为86.89%，特异度为71.42%，阳性预测值为96.36%，阴性预测值为38.46%，诊断符合率为85.29%。经Kappa检验诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理学检查结果，Kappa=0.623，P=0.000。结论B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的临床运用价值，准确性较高，可能是替代前哨腋窝淋巴结活检诊断的有效手段。