简介：摘要目的探讨将分娩凳用于初产妇第2产程辅助坐式用力临床成效。方法选择初产妇80例，均为我院产科2016年7月至2017年7月收治，宫口开全时胎先露S=0---S+2，随机分组，就抬高床头30°常规仰卧位用力（对照组，n＝40）与取分娩凳在第2产程应用，行辅助坐位用力（观察组，n＝40）效果展开对比。结果观察组初产妇第2产程用时、产后2h出血量均明显少于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）。观察组新生儿窒息率、会阴侧切率明显低于对照组（P<0.05）。结论针对临床收治的初产妇病例，取分娩凳在第2产程应用行辅助坐位用力，可加快产程，提高自然分娩率，减少会阴侧切率，降低新生儿窒息率，保障分娩质量。

简介：摘要目的朗迈2（LabUmat2＋Urised2）全自动尿液分析仪是LabUmat2尿液干化学分析仪和Urised2尿液有型成分分析仪通过同一标本运输轨道联机检测尿常规的全自动仪器。检测项目多、速度快、精密度高，尿液有形成分分析结合人工显微镜检查准确度高。方法LabUmat2全自动尿液干化学分析仪反射光度计法，折射仪法。Urised2全自动尿液有型成分分析仪自动离心镜检，影像式神经网络智能识别系统检测。结果LabUmat2分析仪，配用专用的尿液分析试纸条，检测尿液化学成分；Urised2分析仪检测尿液有形成分。结论朗迈2（LabUmat2＋UriSed2）全自动尿液分析仪应用全过程严格按照检测前、检测中、检测后的质量保证体系做好全程质量控制，可及时、准确获得尿常规报告，为临床诊断、疗效监测、预后判断提供可靠依据。同时也是临床实验室尿常规检测技术的提高。

简介：摘要目的探讨规范化培训在正畸科轮科护士中的应用效果。方法选取2016年1月--2017年12月在我院正畸科轮科的护士26名作为研究对象，均为女性。将轮科护士随机等分为观察组和对照组，对照组的轮科护士在第1周由护士长采用传统的带教方法进行培训，观察组按轮科护士规范化培训计划实施培训。3个月后，比较两组护理人员的培训效果以及患者对护理质量的满意度。结果通过两组轮科护士的培训效果比较发现，观察组护士病情观察认真满意度得分、专业操作技能熟练得分、沟通技巧应用适当得分、应急协调得当得分、配合默契得分均高于对照组（P＜0．05）。通过调查两组患者对护理质量的满意度比较发现，观察组患者对护理质量的满意度高于对照组（P＜0．05）。结论规范化培训在正畸科轮科护士中具有良好的效果，可以有效提高轮科护士的各方面能力以及患者对护理质量的满意度。值得推广应用。

简介：摘要目的将原本繁琐、复杂的工作借助计算机来辅助完成，实现带教老师、实习生、实习时间之间的资源平衡，最大化利用好带教资源，同时平衡安排实习计划，使得实习轮科编排智能化，自动化，减轻相关人员的劳动强度和提高教学管理质量。方法结合护理实习大纲，综合护理部、院校、实习生需求分析，研究构建护理实习生轮科编排系统，采用计算机技术及网络系统，实现智能编排，对护理实习生实行信息化管理。结果实习轮科编排系统，在满意率得分、出科考核及时性和编排时间上优于对照组（p﹤0.05），编排的重复率、误差率低于对照组（p﹤0.05）。结论研究构建的护理实习生轮科编排系统具有简单、便捷、效率高、更为准确合理的优点，提高了医院教学管理成效及教学管理人员、实习生的满意度。

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简介：高等教育改革国外医学人文教育的发展及其教学生磊磊………………………………1：1加强临床相关专业《营养与食品卫生学》教学的建议张跃进，厉芳红，高聪颖，等………1：3探索医学检验实验教学示范中心的建设与成效景晓红，曹励民，曹砜华，等………1：6检验医学开设检验工程学科方向的探索研究张继瑜，王前，周芳，等………2：1四年制医学检验专业教学改革的探索胡桂，刘成侠……………………2：5创建高等职业院校特色专业的现实意义侯振江………………………………3：1

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简介：摘要目的非瓣膜病房颤患者左房血栓应用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分系统评估，对两种方法评估结果进行对比讨论。方法参与本实验的非瓣膜病房颤患者共305例，对其左室血栓风险进行评估研究。经临床检查诊断发现有56例患者出现了左房血栓情况，将其设定为A组；另外的249例未出现左房血栓情况的患者，将其设定为B组，对其评分与病症相关性进行讨论研究。结果相比于CHADS2评分系统，应用CHA2DS2-VASc评分系统得分评分更高，同时A组患者评分系统中的低危、中危及高危比率均更高，评分系统危险性在不断增加的情况下患者的左房血栓发生率越高，两者存在直接关系。经多因素Logistics回归分析发现，CHA2DS2-VASc评分可作为主要评估指标。结论非瓣膜病房颤患者在进行左房血栓诊断、风险评估诊断过程中，依据CHA2DS2-VASc评分可判断患者是否存在左房血栓，从而制定科学有效治疗方案。

简介：笔者阐述提高《临床检验基础》第3版教材编写质量的对策。首先组建高水平的教材编写班子，教材编写应突出“新观念、新技术、专业化、规范化”理念，并加强教材的“可读性和启发性”；其次教材编写应尽量做到：通读教材，合理取舍；强调重点内容的讲授；图表与临床举例，专业英语与基本概念，实验方法的原理、方法学评价、质量控制等方面的讲授。

简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：例1：女，39岁。既往体健，近1a来易感烦躁、头痛不适，并伴低热，T37．3℃左右，体重减轻约10kg，多饮、多尿、多食症状不明显。因头痛加重伴恶心、呕吐1周来诊，门诊查空腹血糖17．6mmol／L，以糖尿病收入院。查体：T37．3℃，P110次／min，BP160／80mmHg，意识清，双眼球轻度突出，甲状腺Ⅲ度肿大，无血管杂音。HR110次／min，心律齐，双肺、腹部无异常，双下肢无水肿，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋，血常规无明显异常，FT326．09Pmol／L，FRT4181．51Pmol／L，TSH0．01MIV／L，血白蛋白30．9g／L，诊断糖尿病合并甲亢，糖尿病酮症，入院后给予对症支持治疗，给予口服降糖药物控制血糖，同时予丙基硫氧嘧啶和心得安治疗甲亢，因血糖下降不明显，4d后换用正规胰岛素治疗，剂量依据每日血糖调整，病情稳定后带药出院。

简介：对肛旁脓肿误诊2例分析如下。i病历摘要

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简介：例1：女，34岁。因摔倒扭伤腰部来院就诊，经检查为腰肌损伤，既往无任何病史。医嘱其制动休息，给予口服医院自制中成药消肿止痛丹和尼美舒利分散片（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号050810），2次／d，每次1片，饭后服用。患者次日早晨起床后，脸面水肿，眼睑尤重，双下肢水肿，并有压痕。考虑为尼美舒利分散片引起，遂停用该药，只服用消肿止痛丹，2d后水肿完全消失。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探索总分10分的A2DS2评分预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性；方法2014年3月～2016年3月连续入组在我院神经内科病房住院的AIS汉族患者，收集入组人群的人口统计学资料和检验结果，计算A2DS2评分，统计住院期间SAP发生率，通过受试者工作曲线（ROC）来确定A2DS2预测SAP发生的最佳敏感度和特异度，通过二分类logistic回归确定与发生SAP相关的危险因素；结果入组AIS患者SAP发生率为18.2%，二分类logistic回归分析提示A2DS2评分（OR1.59，95%CI1.42~1.68，P＜0.05）是SAP发生的独立危险因素，A2DS2评分预测SAP最佳截断点为4.5分对应的敏感度和特异度分别为0.8和0.844；结论A2DS2评分是一个预测AIS住院患者SAP发生的有效风险评分工具。

简介：对宫内节育环致痛经2例报分析如下。