简介：摘要产前诊断（prenataldiagnosis）是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。本文旨在探讨产前诊断的相关内容，从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。

简介：摘要目的研究分析改良翼状胬肉切除与传统翼状胬肉切除术的临床观察。方法此次研究的对象是选择2015年7月～2016年3月本院收治的初发性翼状胬肉患者80例（80只眼），将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例（40只眼），观察组进行自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术与小切口翼状胬肉切除联合疗法，对照组进行自体结膜瓣缘干细胞移植术与常规翼状胬肉切除术联合疗法，比较两组的恢复时间、手术时间、出血量、切口大小；比较两组的复发情况、患者的不适感、并发症等情况。结果观察组的恢复时间、手术时间、切口大小、出血量等临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的不适感、复发情况、并发症情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论初发性翼状胬肉应用改良翼状胬肉切除法不适感轻，恢复迅速，出血量少，手术时间短，临床效果确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术在临床中治疗翼状胬肉的效果。方法选择于2015年9月至2017年11月期间到我院接受治疗的62例翼状胬肉患者，遵照随机分配法则，分为对照组（n=31）与观察组（n=31），给予对照组行翼状胬肉切除术，给予观察组行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术，比较两组患者治疗后的临床效果以及角膜上皮修复时间、住院时间。结果两组患者治疗后临床疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而且观察组角膜上皮修复时间以及住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中对于翼状胬肉患者，实施翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术能够有效提高治疗效果，缩短角膜上皮修复时间以及住院时间，应当值得推广。

简介：摘要目的分析拇指多指畸形治疗中Wassel分型的应用价值。方法对42例拇指多指畸形患儿行X线检查，在确定主干指并行Wassel分型后，给予对应手术治疗。结果术后患儿指间关节伸屈度均明显优于术前（P＜0.05）。经随访，所有患儿均未发现拇指生长延迟现象，主干指功能和外形均得到良好恢复。其中1例患儿有拇指关节活动受限问题，经康复训练后基本满足日常生活与活动的需求。结论在拇指多指畸形治疗中，应用Wassel分型可为手术开展方式提供准确信息，便于对患儿手部外形和功能良好改善。

简介：目的探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率。方法对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析。结果新生儿窒息率15.38%,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34%。胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升。结论胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式。

简介：摘要目的综合分析产前超声诊断帆状脐带附着的临床意义。方法选取在本院（在2016年11月-2017年11月）搜集的423例产妇一般资料，所有产妇均进行产前超声检查。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析423例产妇的帆状脐带附着发生率以及随访3个月左右的结局。结果423例产妇中有25（占0.16%）例产前超声诊断帆状脐带附着患者，25例帆状脐带附着患者中合并5例血管前置（占20.00%），未合并血管前置者20例（占80.00%），各组数据所占比例有统计学意义（P<0.05）；产后随访确诊23例帆状脐带附着者，产前超声诊断符合率为92.00%（23/25）；合并4例血管前置，产前超声诊断符合率为80.00%（4/5）；25例帆状脐带附着患者中1例引产（占4.00%）、4例顺产（占16.00%）、20例（占80.00%）实施急诊剖宫产术，各组数据所占比例有统计学意义（P<0.05）。结论产前超声诊断帆状脐带附着具有较高诊断价值。

简介：摘要目的观察先天性拇指多指畸形手术治疗的临床疗效。方法选取2014年3月-2017年9月我院收治的200例先天性拇指多指畸形患儿作为观察对象，均采用手术方法进行治疗，术前予以相关专科检查及影像学评估，依据患儿年龄、Wassel分型、畸形程度选择个性化手术方案，评定手术治疗效果。结果200例患儿治疗效果显示优82例（41.0%），良61例（30.5%），中45例（22.5%），差12例（6.0%）。结论依据拇指骨化中间出现时间合理选择手术时机，严格把握手术指征，结合术前评估结果，制定针对性治疗方案，可显著提高临床疗效。

简介：摘要目的对棘状秃发性毛囊炎的临床疗效随访观察。方法资料选自本院收治的棘状秃发性毛囊炎患者60例，对这60例患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较，随访观察。结果患者于我科诊疗并随访1年，经各类抗生素及糖皮质激素配合试验性治疗，最终以小剂量激素对症控制效果良好。结论该病反复发作，既往无长期有效治疗经验报道，值得于我院对棘状秃发性毛囊炎患者疗效进行随访观察。

简介：

简介：摘要目的体会利用微创手术治疗腕舟状骨新鲜骨折的效力。方法42例腕舟状骨新鲜骨折患者采用HCS可埋头空心加压螺钉治疗，术后3～12个月，平均8个月之内，42例患者均获得随访，测量腕关节活动度、腕关节握力和疼痛程度，腕关节的功能评价采用Krimmer腕关节评分表。腕关节正侧位片了解术后腕关节骨性改变。结果腕关节屈伸活动度为平均120°（为健侧的90％）；腕尺桡偏平均60°（为健侧的93％）；握力为20～65kg，平均50kg（为健侧的90％）；按Krimmer评分分级优22例，良11例，可9例。结论微创手术治疗腕舟状骨新鲜骨折治疗效果显著，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点，值得在临床上大量推广。

简介：摘要目的观察翼状胬肉侵入角膜内不同程度对屈光状态的影响及手术前后屈光状态的变化。方法选择2015年10月到2016年4月在本院就诊的73例（82眼）翼状胬肉患者作为观察对象，按胬肉侵入角膜内程度分为≤3.0mm组、3.1～4.5mm组和＞4.5mm组，均接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，对比观察各组的屈光状态以及手术前后屈光状态的改变。结果3组术前平均裸眼视力、平均最佳矫正视力和平均散光度相互比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。相关分析提示胬肉头部侵入角膜内程度与术前平均裸眼视力和平均最佳矫正视力均呈负相关（r=-0.732和r=-0.673，P＜0.05），与术前平均散光度则成正相关（r=0.845，P＜0.05）。术后各组平均裸眼视力、平均矫正视力均有显著提高，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后各组平均散光度均有显著下降，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论翼状胬肉侵入角膜内越多对角膜屈光状态的影响越大，手术治疗可有效改善角膜散光情况，提高视力。

简介：对我院2004—10～2005—10采用硬化剂治疗鼻腔海绵状血管瘤3例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组3例均为男性，年龄23～39岁，病程4～11个月。起病为血管瘤发生侧渐重性鼻阻塞伴鼻出血。每次出血量10～30ml，用卫生纸、棉球填塞后血止，不规律或间隙性头痛各1例。检查：1例左鼻腔2例右鼻腔可见新生物，色红或暗红，质软，触之易出血，未能窥及新生物蒂部。副鼻窦薄层CT;左鼻腔1例为3．5cm×2．8cm大小，2例右鼻腔分别为5．0cm×3．0cm、5．4cm×3．5cm大小的新生物，软组织密度影，新生物侧上颌窦均有积液，新生物周边骨质均未见吸收象。病理检查报告均为鼻海绵状血管瘤。

简介：摘要目的对翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜患者的疼痛、舒适度及满意度进行观察与分析。方法选取2017年3月至2017年12月在中南大学湘雅医院眼科行翼状胬肉切除术患者102例102眼，按随机数表法分为观察组及对照组，各51例，观察组在手术结束时立即佩戴软性角膜绷带镜，对照组不使用角膜绷带镜，两组均行常规护理。观察并比较两组患者术后当天、1d、3d的疼痛数字评分法（NRS）评分，舒适度及满意度。结果研究组患者术后当天、1d、3d的NRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后舒适度评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后满意度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜疗效显著，能有效缓解患者疼痛，避免术后患者产生不适症状，增加患者满意度。

简介：摘要目的分析肥胖症患者袖状胃切除术的饮食护理与指导。方法选取2016年1月-2018年2月本院收治的70例肥胖症实施袖状胃切除术治疗患者，按照数字随机表法随机分为观察组和对照组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理联合饮食护理与指导，将两组患者的短期并发症发生率、生活质量评分和满意度评分进行对比。结果观察组肥胖症患者的短期并发症发生率5.71%低于对照组患者（P＜0.05）；观察组肥胖症患者的生活质量评分（86.25±1.28）分以及满意度评分（90.25±1.17）分高于对照组患者（P＜0.05）。结论通过对肥胖症患者实施饮食护理与指导后，不仅能提升袖状胃切除术效果，还能促进患者较快康复，能降低短期并发症发生率，提升患者生活质量评分以及满意度评分，值得在进一步推广及运用。

简介：摘要目的探析鞍旁海绵状血管瘤MR影像特点及诊断价值，并分析其误诊原因。方法选取时间2013年12月-2017年11月，在我院进行检查治疗的26例鞍旁海绵状血管瘤患者为研究对象，采用住院病历奇偶数法分为对照组（n=13）和实验组（n=13），对照组给予常规MR扫描检查，实验组则给予手术病理组织活检，对比临床诊断效果。结果实验组患者在颈动脉内侧以及颈动脉外侧病变部位检出率与对照组相比较高，其中对照组误诊脑膜瘤2例以及垂体腺瘤4例，P<0.05，并且对MR扫描检查的影像特点进行分析。结论针对鞍旁海绵状血管瘤患者，应用MR检查对典型影像学特征的敏感性较高，但对于不典型疾病特征的诊断准确度较差，需辅助进行手术病理检查确诊，因此，在临床诊断中需严格掌握血管瘤的影像学特点，以便进行疾病鉴别诊断，降低误诊发生率。

简介：摘要随着我国正迈入老龄化社会，腰椎退行性病变逐年增加。退变性腰椎滑脱是老年人慢性腰腿痛的主要原因之一，因腰椎椎体滑脱，腰椎-骨盆矢状位参数发生变化，且这种变化随着滑脱的加重越来越明显，同时手术矫形也在一定程度上影像腰椎-骨盆矢状位参数的改变，近些年来微创脊柱外科的不断发展进步，经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF）作为治疗腰椎滑脱症术式之一，不断被广大脊柱外科医生所接受。近年来，随着各种微创技术的涌现，脊柱外科已逐渐步入新的历史时期，从椎间孔进入椎间盘，切除一侧关节突关节减压，后在椎间放置结构性支撑物，来恢复椎间隙和椎间孔高度及促进植骨融合，该技术即为经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF），因其独特优势在较小手术创伤及较少神经系统并发症等方面，得到了脊柱外科医生的青睐。微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数的改变越来越引起脊柱外科医生的关注和研究。本文就微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数影响、适应证与禁忌证、优势与发展及微创手术辅助器械等方面的研究现状作综述如下。

简介：摘要目的探讨眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除的可行性。方法选取我院收治的20例眼眶内海绵状血管瘤患者，术前经眼CT或MRI联合眼部多普勒超声检查已经确认。位于鼻下、颞下及正下方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路；对于眶内侧及鼻上方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路及泪阜处结膜入路，减轻眶内压力，便于暴露肿瘤.结果20例眼眶内海绵状血管瘤全部完整取出，无并发症出现，无瘢痕形成，眼部美观。结论眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除，手术时间短，创伤小，术后基本无瘢痕形成，美容效果好。

简介：摘要目的对棘状秃发性毛囊炎的临床疗效随访观察。方法资料选自本院收治的棘状秃发性毛囊炎患者60例，对这60例患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较，随访观察。结果患者于我科诊疗并随访1年，经各类抗生素及糖皮质激素配合试验性治疗，最终以小剂量激素对症控制效果良好。结论该病反复发作，既往无长期有效治疗经验报道，值得于我院对棘状秃发性毛囊炎患者疗效进行随访观察。

简介：摘要目的对棘状秃发性毛囊炎的临床疗效随访观察。方法资料选自本院收治的棘状秃发性毛囊炎患者60例，对这60例患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较，随访观察。结果患者于我科诊疗并随访1年，经各类抗生素及糖皮质激素配合试验性治疗，最终以小剂量激素对症控制效果良好。结论该病反复发作，既往无长期有效治疗经验报道，值得于我院对棘状秃发性毛囊炎患者疗效进行随访观察。

简介：2002-10/2008-06我科对70例可疑前列腺癌患者行直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,现将护理方法报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄45~65(平均53)岁。全部经直肠指检、前列腺特异性抗原及直肠超声检查怀疑前列腺癌,均在直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术。1.2护理1.2.1术前准备1.2.1.1肠道准备(1)术前3d开始口服抗生素:灭滴灵0.4g,3次/d,莫西沙星0.4,qd以抑制肠道内的细菌,减少感染机会。(2)术前3d开始口服肠道清洁药物:50%硫酸镁30ml,1次/d,穿刺前0.5h予以清洁灌肠,避免粪便积聚于直肠,影响超声图像及增加感染机会[1]。1.2.1.2心理护理前列腺穿刺前,患者有恐惧、担忧等心理。建立良好的护患关系,向患者解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不适,消除紧张情绪,关心体贴患者,给予患者精神安慰和鼓励,帮助患者树立起战胜疾病的信心[2]。1.2.2术中护理(1)帮助术者做好穿刺的各项准备,如2%利多卡因不,穿刺包,注射器及无菌纱布等。(2)协助患者取平卧髋关节屈曲位或膝胸卧位,注意保暖及遮挡患者,避免不必要的暴露。(3...