简介:目的:评价总结住院患儿营养风险筛查最佳证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大临床实践指南数据库、美国指南网、EBMreviews、Nursingconsult、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库及中国知网内关于住院患儿营养风险筛查的所有指南、系统评价及诊断性研究。由2名研究者分别对文献质量进行评价和资料提取并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入7篇文献,其中以专家共识为基础指南1篇,系统评价2篇和诊断性研究4篇。建议医疗机构根据证据要求对住院患儿进行营养风险筛查。营养状态和生长发育风险筛查工具更容易实施,其敏感度为80%,特异度为49%,且其筛选高风险患儿的特异性更高;约克郡儿科营养不良筛查工具筛检低风险患儿的敏感性更低。结论营养状态和生长发育风险筛查工具用于住院患儿营养风险筛查时易于实施,敏感度高,对评估者无特殊要求,较适于临床应用。
简介:【摘要】目的 通过对我院静脉输液治疗情况进行横断面调查,以了解我院当前静脉治疗情况,为持续改进静脉输液治疗质量、规范静脉输液治疗管理提供参考依据。方法 用《岳池县人民医院静脉治疗横断面调研表》对我院23个临床护理单元床号为单号的患者进行抽样调查,并对数据进行分析,比较静脉治疗工具的选择和静脉穿刺部位的选择情况。结果 调查当日静脉输液治疗的患者481例,采用不同静脉输液工具,其中一次性钢针83例、外周静脉留置针383例、PICC13例、CVC2例;选择不同静脉输液穿刺部位,其中上肢静脉399例、下肢静脉14例、关节部位30例、小儿头皮静脉17例、其他部位2例。结论 一次性钢针使用情况与钢针零容忍仍存在较大差距;中心静脉导管等普及太慢,应用范围较窄;关节部位穿刺所占比例较高,易造成脱管、外渗/渗出等静脉输液并发症。因此正确合理选择静脉输液工具及穿刺部位还有待通过培训等方式进行提高。
简介:【摘要】目的:综合分析我院护理部在2020年将PDCA循环法应用至本院护理质量安全不良事件报告率中的作用和效果。方法:选择2018年1月-2019年12月为改善前,2020年1月-2020年12月为改善后,使用PDCA循环法对我院护理不良事件报告情况进行现状分析,再制定改进措施,持续进行监测,通过对比改进前后的不良事件报告情况来验证PDCA循环法的作用和效果。结果:使用PDCA循环法改进之后,我院护理不良事件报告率由0.58%上升至0.87%,Ⅳ级隐患事件占比由29.47%上升至66.44%。结论:应用PDCA循环法可显著提高护理质量安全不良事件报告率。
简介:运用逐步回归,对1985年1月至1994年1月中所有痊愈的58例破伤风患者进行统计与分析。选取9个因素作为自变量:年龄、性别、潜伏期、伤口距神经中枢的距离、入院时的体温、入院时的脉搏、破伤风抗毒素(TAT)使用的时间、抗生素使用时间和入院时的体重,分别以X1~X9代表。以住院治疗时间作为应变量(Y),用数理统计软件进行逐步回归分析。结果提示:抗生紊与TAT使用时间与住院治疗时间有着密切的正相关关系。早期大剂量抗生素的应用治疗是破伤风治愈的关键;TAT使用时间长短依赖于伤口的彻底恢复情况、入院时体温的升高表明有感染并发症存在及可能有严重代谢功能紊乱,病情危重,预后不佳。潜伏期与住院治疗时间呈负相关,潜伏期越短,住院时间可能越长,预后可能越差。
简介:[目的]了解中国医院护士报告的病人医院感染现状及其特点。[方法]2008年9月-2010年6月对我国181所医院的9698名护士进行问卷调查,了解中国护士对外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎4种医院感染报告情况。[结果]报告外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎“曾经发生”的护士分别为48.2%、57.9%、27.7%和31.5%;多因素Logistic回归分析显示,东部医院比其他区域医院、三级医院比二级医院、直辖市医院比省会医院和其他城市医院护士报告的医院感染的发生几率高;重症监护病房(ICU)护士报告的各项医院感染的发生几率较内科、外科高。[结论]中国医院医院感染还有较大的下降空间;建议根据医院感染发生情况分布特征研究降低其发生率的方法。