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  • 简介:摘要目的分析连续血液净化在治疗重症毒血中的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月,来我院治疗的重症毒血患者44例,随机分为两组。分别为诊疗组和对照组,诊疗组24例,对照组20例。对照组的患者给予常规治疗,诊疗组在常规治疗的基础上,结合连续血液净化治疗。7d内连续观察对比两组患者的生命体征。结果诊疗组患者死亡3例,对照组患者死亡5例。诊疗组存活患者各项生命体征(血压、心率等)、机械通气时间优于对照组存活患者。研究结论具有统计学意义(P<0.05)。结论连续血液净化在临床治疗重症毒血的过程中具有显著改善患者酸碱平衡、保障体内电解质平衡,降低病情的严重程度。因此具有十分重要的临床推广价值。

  • 标签: 重症脓毒血症 血液净化 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨微创手术(输尿管镜或经皮肾镜)治疗上尿路结石所致急性梗阻肾功能不全的临床效果。方法随机选取60例上尿路结石所致急性梗阻肾功能不全的患者,分成两组,实验组30例患者上尿路结石致急性梗阻肾功能衰竭患者采用微创手术。对照组30例患者采用切开取石术(传统开放手术或腹腔镜手术)治疗。术后3月后测量血清肌酐、血尿素氮、尿酸以及24h尿量与治疗前的各项数据进行对比。结果均成功解除尿路梗阻,实验组30例患者,结石取净率94.4%;对照组30例患者中,结石取净率为91.7%,无严重并发发生。3月后,实验组肾功能恢复正常27例,3例仍有氮质血,但肾功能明显改善。对照组肾功能恢复正常者23例,7例扔有氮质血。结论微创手术治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭具有微创、安全效果好等优点,具有广泛的临床推广价值。

  • 标签: 上尿路结石 急性阻塞性肾功能衰竭 微创取石
  • 简介:【摘要】目的 研究神经膀胱患者采用中西医结合治疗的效果。方法:研究时段2018.7-2020.7,研究对象是我院接收的108例神经膀胱患者,采纳随机数字表法分治疗组(膀胱训练、低频电刺激及针灸疗法)与对照组(间歇导尿法)各54例,比较两组观察指标及临床疗效。结果:两组治疗前观察指标无统计学意义,P>0.05;治疗后与对照组比较,治疗组膀胱容量、膀胱压力及生活质量评分高,残余尿量低,临床有效率高,P<0.05。结论:中西医结合治疗神经膀胱患者能提高整体疗效且改善膀胱功能。

  • 标签: 神经源性膀胱 中西医结合 残余尿量 膀胱容量 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析在粘连梗阻治疗中应用腹腔镜下粘连松解术的临床疗效。方法选择2015年2月至2016年2月我院接收治疗的粘连梗阻患者70例为研究对象,分为观察与对照两组,各35例,观察组在腹腔镜下施予粘连松解术治疗,对照组施予常规开腹手术治疗,对照分析两组疗效。结果除手术时间外,观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均等手术指标均比对照组优越,且观察组发生并发的几率为2.9%,明显比对照在20%低,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在粘连梗阻的治疗中,应用腹腔镜下粘连松解术不但疗效确切,而且安全较高,能够有效缩短患者术后康复时间,具有进一步推广应用的价值。

  • 标签: 粘连性肠梗阻 腹腔镜 粘连松解术 临床疗效
  • 简介:目的:探讨替牙期非龋乳牙根尖周脓肿的发病原因及疗效评价.方法:对符合入选要求的37例经治患儿的42颗患牙进行松动度、龈沟完整度、患牙牙合接触的检查,并记录发病牙位;再把患儿随机分成3组,1组(开髓引流+药物)、2组(切开排+药物)以及3组(单纯药物)分别采取对应的治疗方案;观察治疗后1-3天的疗效.结果:替牙期冠部完整乳牙根尖周脓肿的发病原因与乳牙松动度及龈沟完整度高度相关,且多发于乳后牙,但与牙合接触无相关;乳牙根尖周脓肿的前期治疗方案中,"开髓引流+药物"和"切开排+药物"明显优于"单纯药物"治疗.结论:替牙期非龋乳牙根尖周脓肿的主要病因为乳牙松动度及龈沟完整度,前期治疗的最佳方案为开髓引流辅以全身抗菌治疗.

  • 标签: 根尖周脓肿 乳牙 替牙期 病因
  • 简介:摘要目的探讨损伤控制应用于严重创伤患者临床救治的有效。方法随机抽取2014年6月-2016年2月来我院就诊的80例严重创伤患者作为调查对象,通过病例回顾分析,对所有严重创伤患者的进行急诊手术,控制患者的出血量与污染,并给予创伤患者液体复苏,纠正患者休克等情况,在患者的生命体征得到稳定后方可给予手术治疗。结果80例患者中,73例患者治愈出院,救治总成功率为90.56%,有7例死亡,其中死于失血性休克2例,死于脑疝1例,死于感染3例,死于多器官衰竭1例,总死亡率为9.44%。结论针对严重创伤患者应严格按照损伤控制策略选择合适的救治方法,在复苏的同时及时给予出血与污染的控制,可以有效的提高患者的生存率,减少死亡率。

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  • 简介:目的:分析儿童传染单核细胞增多(简称传单)的临床特点。方法:回顾分析本院儿科2004年6月至2006年5月诊治的儿童传单49例的临床资料。结果:传单临床表现多样,除发热,咽峡炎,颈淋巴结肿大常见外,肝肿大(82%),鼻塞(49%)和双眼睑水肿(29%)较多见;传单肝功改变以酶学改变为主,其中以乳酸脱氢酶升高最常见,各年龄组传单患儿外周血异型淋巴细胞均明显升高;早期检测EBV-IgM总体阳性率为86%,发生EBV相关噬血细胞综合征1例。结论:传染单核细胞增多是累及多系统的全身性疾病。临床表现多样,易误诊,需提高对本病的认识以早期诊断。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 儿童
  • 简介:血管内皮细胞(vascularendothelialcell,VEC)为覆盖于血管内膜表面纵向排列的单层扁平细胞,它为血管内血流提供一个光滑的表面。研究表明[1,2],VEC的损伤及功能

  • 标签: 内皮细胞脓毒症 血管内皮细胞
  • 简介:目的:探讨中心静脉导管相关败血(catheter-felatedsepsis,CRS)病人病原菌的分布特点及耐药情况。方法:对40例CRS病人的静脉导管尖端进行培养和药敏试验。结果:CRS常见的致病菌依次为革兰阳性球菌(32/45),真菌(8/45),革兰阴性杆菌(5/45)。革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主,而且多数对苯唑西林耐药,万古霉素敏感率为100%,白色念珠菌为主要的致病真菌(7/8),革兰阴性杆菌常为耐药菌株。结论:CRS病原菌以革兰阳性球菌为主。CRS的有效处理方法是拔除感染的导管。

  • 标签: 中心静脉导管 败血症
  • 简介:1999年~2000年我科先后收治了2例因外伤性骨折导致视力骤然下降病人,现将情况报告如下:

  • 标签: 例报告 变例 外伤性视网膜
  • 简介:目的:分析老年人急性肠梗阻的病因及其处理.方法:回顾分析1993年10月至2003年10月收治的130例经手术证实的60岁以上的急性肠粳阻患者的临床资料.结果:病因中肿瘤68例,占52.3%;肠粘连34例,占26.2%;腹外疝14例,占10.8%;肠扭转10例,占7.7%;其它4例,占3%.术后并发27例,占20.5%.死亡5例,占3.8%.结论:(1)老年人急性肠梗阻的主要病因为肿瘤,肠扭转为不可忽视的重要因素;(2)加强围手术期处理可减少术后死亡率;(3)一经结肠灌洗后再行肠吻合可有效降低吻合口瘘的发生,同时改善患者术后生活质量.

  • 标签: 老年 急性肠梗阻 病因 治疗 围手术期 结肠灌洗
  • 简介:尿漏是肾结石取石术后常见并发,我院近几年出现18例,现就其发病原因、防治分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中男11例,女7例;年龄12~60岁。其中肾造瘘管脱落5例,输尿管梗阻10例,病变组织切除不彻底1例,肾盏未成形2例。发热、肾区肿痛15例,腹胀、

  • 标签: 肾结石 尿漏 输尿管结石 病变组织 输尿管梗阻 发病原因
  • 简介:目的:通过总结严重腹部多发伤的诊治经验,以进一步提高其救治水平。方法:回顾分析2005年1月至2007年12月收治的38例严重腹部多发伤患者的临床资料。结果:38例均采用手术治疗,术中死亡2例,术后死亡1例,原因为失血性休克和多器官功能障碍综合征。结论:结合病史、体检、腹腔穿刺、腹部彩超、CT、X线检查等可提高诊断率.为腹部外伤治疗提供可靠依据。尽早行确定性手术治疗、快速有效止血、术中探查避免遗漏脏器损伤、正确处理合并伤是减少并发、降低死亡率的主要措施。

  • 标签: 腹部损伤 严重多发伤 诊断
  • 简介:摘要目的探讨儿童难治哮喘与不同身体质量指数之间的相关及影响,明确其与哮喘之间的相关临床特征,为研发新的有效治疗干预提供了临床依据,为提高难治哮喘患儿的治愈率奠定基础。方法本研究入选患者选自2013年5月~2016年1月来我院就诊的120例哮喘患儿,将所入患儿按照是否需要大剂量吸入型糖皮质激素(ICS)(吸入剂量≥1000μg/d)治疗分为观察组与对照组,各50例患者,其中中途退出研究者20例。对比分析两组患儿的BMI百分位数及按体重水平分组的结果;分析对比肥胖相关因素(瘦素水平)在哮喘患儿治疗效果中的范围。结果观察组患儿的BMI值为26.61±6.81,高于对照组的20.87±2.18,两组结果相比差异有统计学意义(P<0.01);根据BMI再次分组观察组中正常体重组显著的少于对照组,而肥胖组患儿则显著的多于对照组中的再次分组人数,差异有着显著的统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的瘦素水平均高于对照组患儿水平(P<0.05);两组患儿中的肥胖者瘦素水平均高于本组中的其他分组患儿,且观察组中的肥胖者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BMI值与哮喘病变的严重程度呈正相关,随着BMI值的增高其病变的严重增加,血清中瘦素的水平也相应的增高。

  • 标签: 儿童,难治性哮喘 BMI 影响程度 相关性研究
  • 简介:摘要目的:观察血必净注射液对毒症的治疗效果。方法:将60例毒症患者随机分为对照组与治疗组,两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗:治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。结果:治疗组第5d、第10d的APACHEⅡ评分差异明显;治疗组病死率也明显低于对照组:治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低,且除LDH外,两组其他各项指标均有显著差异,治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异。结论:血必净能降低病死率,有效地降低促炎因子水平,血必净注射液可有效治疗毒症。

  • 标签: 血必净 脓毒症
  • 简介:腹部闭合损伤是外科常见创伤急症。我院1990年元月至2000年元月收治腹部闭合损伤120例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男82例,女38例;年龄3岁~79岁,伤后就诊时间30min~72h。车祸伤86例,坠落伤12例,打击伤13例,其它9例。

  • 标签: 腹部闭合性损伤 正确诊断 就诊时间 腹膜刺激征 脏器损伤 车祸伤
  • 简介:摘要目的探讨青光眼滤过手术后感染眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后,以降低感染发生率。方法6例(6眼)中,1例仅行玻璃体注药术。3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术,其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术。2例感染严重行眼内容物剜除术。结果4例保住眼球,眼压控制正常,保存有用视力。2例行眼内容物剜除术后控制感染。结论青光眼滤过术后感染眼内炎存在多种致病危险因素,及时诊断和积极治疗非常重要,玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染眼内炎的有效方法。

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  • 简介:摘要目的探讨血必净注射液治疗毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上,只予低分子肝素钙治疗。结果两组毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降,PLT、FG升高,PT、TT、APTT均缩短,APACHEⅡ评分,血乳酸均下降,中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低(P<0.05)。结论血必净注射液对毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

  • 标签: 血必净注射液 脓毒症 瘀血证 凝血功能障碍 活血化瘀法
  • 简介:1病例摘要患者男,26岁,于1999年11月14日8PM急诊入院.患者入院前1小时被行人在路边发现,见其全身多处伤口流血、人事不省,由警察送入医院.患者近十余年长期吸毒.查体:脉搏微弱数不清,R34次/分,BP为0,昏迷.形体消瘦,全身皮肤粘膜苍白,双侧腹股沟及四肢布满针眼瘢痕及硬结.

  • 标签: 严重伤 休克抢救 伤休克
  • 简介:目的:探讨低钾血症的治疗方法.方法:用微量泵静脉注射高浓度钾对54例严重低血钾患者进行补钾治疗.结果:全部病例48小时内纠正低钾,没有不良反应.结论:本方法操作简单易行,疗效确切满意,值得推广.

  • 标签: 氯化钾 微量泵 注射治疗 低钾血症 临床资料 心律失常