简介：

简介：目的探讨临床路径管理在住院脑卒中患者中实施的可行性效果。方法将2012年1～6月住院治疗的脑卒中患者90例作为传统组，再将2012年7～12月住院治疗的脑卒中患者89例作为（临床）路径组，分别接受常规治疗及脑卒中临床路径管理治疗，比较分析两组患者诊疗时间、住院时间、住院费用、满意率等指标。结果路径组患者的等候检查时间、住院时间均短于传统组（P〈0．05）；路径组患者健康生活习惯依从性、患者满意率均高于传统组（P〈0．01）；路径组患者住院费用低于传统组（P〈0．05）。结论将临床路径治疗应用于脑卒中患者，可以缩短患者诊疗等待时间，提高患者的治疗依从性及满意度，缩短住院天数，降低住院总费用，值得推广应用。

简介：“色素病变”通常指黑素细胞痣。皮肤科中有些疾病虽然表现为色素沉着，但其本身并不是黑素细胞病变（如血管病变、脂溢性角化病和色素性基底细胞癌），这些病变均具有明确的诊断特征，因此，本文仅讨论黑素细胞痣。

简介：超声心动图机是一种功能强大的计算机，它通过超声使心脏成像。它能显示心脏的解剖结构和生理状态，从而可以诊断心肌、瓣膜、心包和主动脉疾病。通过负荷超声心动图和心肌灌注成像可以确定冠脉疾病的功能性意义。超声心动图的类型及其应用总结于表1。

简介：造血在儿童和成人时期发生在骨髓。但在胎儿时期，造血主要发生在肝；胎儿发育的晚期(从6—7个月起)，造血干细胞移行至骨髓。[胎盘脐带血是供移植用的造血干细胞的丰富来源，数以百计的这种移植已在世界范围内开展；由于所提供的血量有限(60一lOOml)，这种技术主要应用于儿童。]

简介：心脏的检查是一项重要的临床体检技能。尽管非侵人性显像技术不断完善，但尚无其他检查方法(包括心电图、X线诊断、超声心动图或放射性核素扫描)可以替代体格检查在以下方面的作用：

简介：在呼吸内科，纤维支气管镜检是必不可少的基本检查方法。它能延伸至支气管亚段，对呼吸道进行直观的检查，并可较方便地获取各种标本。操作非常安全，在局部麻醉下(伴或不伴短效静脉内镇静剂注射)可在当天完成操作。

简介：目的探讨住院患者人院时不同血糖水平与住院时间、医疗费用及疾病预后的关系。方法选取2009年11月至2011年7月期间人院的4868例患者，按入院24h内测得的血糖水平分为非高血糖组3429例、高血糖组1439例，后者包括糖尿病和应激性高血糖患者；根据患者年龄分为非老年组（年龄〈60岁）2532例和老年组（年龄≥60岁）2336例；其中278例冠心病患者再分为高血糖组120例和非高血糖组158例。各组间进行有关数据比较。结果高血糖组患者的住院天数、医疗费用和总病死率均显著高于非高血糖组（中位数住院日：15vs10d，P〈0．01；中位数医疗费用：14064．7vs8980．9元，P〈0．01；死亡率：2．92％vs0．61％，P〈0．01）。按年龄分组后，无论是非老年组还是老年组中糖尿病和应激性高血糖患者的医疗费用均明显高于非高血糖患者，住院日明显延长；应激性高血糖患者的医疗费用明显高于糖尿病患者；非老年组中应激性高血糖患者的死亡率明显高于非高血糖患者，但与糖尿病患者相比无明显差异，老年组糖尿病和应激性高血糖患者的死亡率无明显差异，但均明显高于非高血糖患者。冠心病患者中糖尿病和应激性高血糖患者与非高血糖患者的年龄无明显差异，前两组的医疗费用明显高于非高血糖组，住院日更长（分别为14，15和12d）、死亡率更高（分别为6．41％，7．14％和0．63％）。结论入院时高血糖水平预示患者有更高的医疗花费、更长的住院时间和更高的死亡率。

简介：皮肤问题非常常见，1／4～1／3的人在一生中都可能受到皮肤疾患的困扰。皮肤具有重要的社会功能，与其他健康问题相比，相对轻的皮肤问题却可能给患者带来较大的痛苦以及更严重的医疗麻烦。多数皮肤病不危及生命，但可能会引发诸如身心不适、毁容、困窘、不良社会形象甚至失业和收入减少等诸多问题，因此决不可小视患者的皮肤疾患。

简介：

简介：CSF分析在很多神经系统疾患的诊断中都很有价值，包括中枢神经系统(CNS)炎症、感染和退行性变。因为CSF与脑和脊髓的细胞外间隙直接交通，所以各种CNS的病理改变经常通过CSF反映出来。此外，对CSF蛋白的检查常常为CNS疾患提供重要信息。

简介：性传播感染（STI）患者病史的采集与其他情况基本相同，只是此项工作常常涉及患者的个人隐私，会令患者和医师感到为难。经验可能会使事情好办些，但如果患者觉得医师或护士也感到为难，则他可能会觉得更难堪。随着STI越来越普遍以及日常活动促使更多人来做STI检查，这些有关的咨询工作已经成为日常的筛选任务。

简介：性性传播感染很常见；在英国社区进行的筛查研究显示，衣原体感染发病率约为10%，生殖器疱疹为病和衣原体的感染经常无症状；而有症状的表现如阴道分泌物常常提示某种致病性弱的（但仍有潜在危险的）感染如念珠菌。性传播感染经常是多重感染，发现一种感染时应立即考虑检查其他性传播感染。

简介：多层CT提供肝快速高质量成像。计算机软件后处理软件的改进，使肝CT或MRI能够达到近似解剖结构的重建。PET与CT扫描机的连接使得发现和准确定位代谢异常成为可能。

简介：本文着重讨论成人心脏和大血管病变的胸部X线表现，并与Medicine杂志第23卷6期229页中呼吸系统疾病胸部X线表现之讨论一文进行联合阅读。

简介：已经表明B-型钠尿肽是心力衰竭预后的一个有力标记物在最佳药物治疗方案中增加依普利酮可降低急性心肌梗死合并左室功能不全和心力衰竭患者的发病率和死亡率在ACE抑制剂和其他治疗的基础上加用坎地沙坦可减少CHF患者发生的心血管事件在既往发生过心肌梗死和重度左室功能不全的患者中，预防性植入除颤器可提高存活率心脏再同步化可改善心力衰竭合并心脏协同失调患者的症状和生活质量并减少死亡的危险

简介：结肠直肠癌的症状往往没有特异性，这些症状也可见于其他结肠直肠病，故常被病人所忽视。

简介：通过控制血压，可以明显降低心血管疾病的致残率和死亡率。前瞻性的临床试验为此提供了明确的证据。因此，对于高血压的诊断、监测以及制订安全有效的长期治疗方案显得非常重要。

简介：<正>目前,实验室常规开展的甲状腺功能（甲功）检测项目包括:①下丘脑垂体甲状腺轴的外周部分即靶腺（甲状腺）激素TT3（T3）、TT4（T4）、FT3、FT4、rT3测定;②脑垂体TSH水平;③下丘脑的TRH功能测定;④几种有关抗体的检测。本文概述临床常用的甲功检测特别是血清促甲状腺素（TSH）测定的若干进展与临床选择,不涉及放射性核素(99锝,131I)摄取显像检查。1血清甲状腺素测定1.1血清总甲状腺素（TT4）和三碘甲状腺原氨酸（TT3）测定TT4和TT3是与蛋白质(主要为甲状腺素结

简介：神经病学的检查被普遍认为比较困难，且为“专家”——神经科医师的专长，这是一个错误观念。尽管神经系统比其他系统复杂，但是一套相对简单的系统检查，虽然不十分全面，仍可用于检查神经系统的许多重要功能。因为：