简介：摘要目的通过规范化的教学提高儿科护生带教质量。方法对在儿科实习的40名护生采取科学的教学方法，择优选派带教老师进行带教工作。结论启发护生的主动思维和自学能力，因人施教，发挥护生的最大潜能，从而提高学生的综合素质，同时又能提高带教老师的业务水平。

简介：电交替是1种心电现象,复合性电交替者较少见,现报告1例.

简介：

简介：目的：观察农民健康体检中血压测量方法存在的缺陷及准确性。方法：对丽水市辖区农民体检点进行随机分群抽样调查,对血压测量环境及测量方法进行评估,使用双听头听诊器评估血压测量读数的准确性,并对所有调查对象（n=2081）再次使用水银汞柱式血压计进行血压测量复核。结果：血压测量存在现场环境较差、测量前未经充分休息、袖带和听诊器位置放置不正确、放气速度过快等问题。乡镇社区医生测量所得血压值高于复核的结果（收缩压（125.28±23.41）mmHg对（124.62±22.39）mmHg,P〈0.05;舒张压（77.61±12.51）mmHg对（77.24±11.22）mmHg,P〈0.05）。乡镇社区医生测量检出高血压的患病率为35.7%,复核测量检出高血压的患病率为30.75%。使用双头听诊器时乡镇社区医生与现场评估员测量的读数无差异（P〉0.05）;514例使用电子血压测量结果显著高于水银血压计测量结果（收缩压（133.21±21.62）mmHg对（126.78±21.09）mmHg,P〈0.001;舒张压（82.84±12.41）mmHg对（80.15±11.59）mmHg,P〈0.001）。结论：当前农民健康体检中血压测量方法存在多种问题,必然影响到测量结果的准确性,应重视对相关人员进行培训。

简介：目的报道20例心室电风暴患者,对其病因,治疗及预后进行分析。方法20例患者,男11例,女9例,年龄16～81岁(52±26)岁,均有24h内发生室性心动过速或室颤≥3次的病史。其中扩张型心肌病6例,致心律失常性右室心肌病(ARVC)2例,急性冠脉综合征5例,陈旧性心梗1例,心肌炎1例,先天性长QT综合征1例,扩张型心肌病并长QT1例,儿茶酚胺敏感性室速1例,高血压并Ⅲ度房室阻滞1例。其中2例ICD术后电风暴。结果20例患者死亡7例(31.6%),4例院内死亡,3例出院后短期内猝死;1例扩张型心肌病CTR-D患者,以利多卡因终止发作后,转外地治疗,因仍无法终止心室电风暴,短期内进行心脏移植,随访一年余,未发作心动过速。其余患者随访1～33个月,服用胺碘酮,β-受体阻滞剂或二者合用,均未发生室速或室颤。结论心梗或急性心肌缺血,心力衰竭均为室性心律失常的高危人群,而电解质紊乱、心衰加重、药物影响:RonT室早为电风暴的常见促发因素。治疗包括祛除可能的病因和诱因,治疗原发病,血运重建,改善心肌供血,纠正心力衰竭和电解质紊乱。射频消融治疗ES的技术日渐成熟,已应用于ES的急性和择期治疗,尤其药物不能控制者,更适合消融治疗。

简介：目的探讨心室电风暴的临床特征及心电图特点。方法回顾性分析19例心室电风暴患者的临床资料。结果19例心室电风暴患者均出现一项或多项心电图异常改变，主要表现为室影室颤，但在室影室颤发作前常有交感神经激活，伴有相应的一些预警性心电图表现。结论早期识别心室电风暴的临床特征及心电图特点，及时采取有效的抢救措施，是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨带蒂血管皮瓣转移术后的护理方法，通过对60例软组织缺损的患者，进行皮瓣转移术，术前护理包括；心理护理、皮肤护理、胃肠道准备。术后护理包括皮瓣的护理、供皮区的护理、抗凝药物的正确应用及功能锻炼。结果皮瓣愈合良好。结论全面精心的临床护理是带蒂血管皮瓣转移术成功的重要保证。

简介：随着社会的发展，临床医生的全科知识掌握和综合素质培养渐趋重要；心电图的临床实习作为临床医学实习的一部分，具有教学内容多、学时少等特点。如何提高心电图临床实习的教学质量是我们心电图临床教学工作者值得思考的问题。

简介：目的验证兔心脏正常电生理活动过程中心电向量的综合。方法采用35只新西兰兔，环第4肋间胸背1圈，选取7组方向对应的穿刺点，穿刺胸腔，记录环心表1周，体表1圈各14点的心电图。应用头胸导联(HC)同步记录相对应两点的心电图，统计记录到R(r)波的例数。结果环心表和环第4肋间胸背1圈的所有点都记录到R(r)波，相对应点记录到R(r)波的例数经x2检验(P＜0.05)，无显著性差异(P＞0.05)。结论记录的心电图没有显现出心电向量综合的预期效果。

简介：

简介：区域协同医疗示范工程是对国家医疗卫生服务模式创新的重大举措。作为创新国家医疗卫生服务模式的重大实践，建立现代医疗卫生保障模式——医院、社区、家庭三位一体的心电检查和监护服务系统具有非常重要的意义。利用远程医学模式和新式远程心电设备和网络技术，远程心电监护系统的应用在示范工程中将直接服务于广大百姓。

简介：目的：研究兔肺静脉心肌袖组织的电生理特性，以探讨局灶性房颤起源于肺静脉的电生理基础。方法：台氏液灌流下分离获取30只兔左房及相连肺静脉组织，采用标准玻璃微电极插入标本不同部位。程序刺激下分别记录动作电位并测量各项参数：静息膜电位（RMP）、动作电位幅度（APA）、动作电位复极至50％的时间（APD50）、动作电位复极至90％的时间（APD50）。结果：正常台氏液灌流下，在肺静脉心肌袖的入口处及远端电刺激均可记录到一种快反应动作电位，1期复极迅速，平台期短，形态似三角形。两者的静息电位、APDs。比较差异无显著性，APD50近端长于远端．（168．50±36．13）GIS：（142．39±24．46）ms，P〈0．05。肺静脉近心端可观察到自发搏动．其自发电位表现为0期除极速度慢．幅度低，频率慢。似存在舒张期除极。以4μmol／L异丙肾上腺素循环灌流后，2例肺静脉心肌袖近端快反应动作电位出现了早期后除极。结论：肺静脉肌袖的自发动作电位、复极异质性，及可由异丙肾上腺素诱发早期后除极等电生理特性，均提示肺静脉可能通过自律性增高、触发活动或微折返诱发局灶性房颤。

简介：

简介：目的：研究心率对心电频谱的影响。方法：在去自主传出神经的动物上，通过结扎右冠状动脉造成心肌缺血的动物模型，准确测量两心房间期（AA）和心房波与心室波间期（AV），采用快速傅立叶转换（FFT）的方法将其转换为频域函数进行分析。结果：随着AA起搏间期的缩短，AV间期的频谱变化表现为低频逐渐升高，由400ms时的（8．1±2．7）nu升至250ms时的（47．2±4．41）nu（P〈0．01），高频成分则由400ms时的（85．4±6．2）nu降至250ms时的（34．7±11．4）nu（P〈0．01），而高频、低频比则由10．6±3．2降至0．74±0．29（P〈0．01）。在右冠状动脉阻塞情况下，起搏程序同上，此时AV间期的频谱变化表现亦为低频逐渐升高，由400ms时的（20．9±8．4）nu升至250ms时（63．4±0．1）nu（P〈0．01），而高频成分由400ms时的（65．2±12．3）nu逐渐降低至250ms时的（25．8±10．5）mu（P〈0．01）。其高低频比值也由3．12±2．41降至0．44±0．28（P〈0．01）。结论：随着AA间期的缩短，AV频谱表现为低频逐渐升高，而高频逐渐降低。在缺血情况下，这一趋势没有改变。

简介：目的探讨电话传输心电监测（TTM）对晕厥病因的诊断价值。方法对168例不明原因的晕厥患者进行TTM检查。结果168例中94例（56％）出现心律失常，72例（43％）出现晕厥发作，48例（28．6％）晕厥发作与心律失常有关，尤其缓慢性心律失常在晕厥的发生中更常见。晕厥检出率与监测时间有关，延长监测时间大大提高晕厥的检出率。结论电话传输心电监测对晕厥病因的诊断有重要价值。

简介：中国医药信息学会心脏监护专业委员会在前任主任委员顾菊康教授的领导下，多次提议、策划和组织讨论关于《中国远程心电监测专家建议》事宜。2014年1月10日第四届心脏监护专业委员会成立以来，在新任主任委员侯月梅教授领导下，在黄永勤会长的关怀下，将这项工作作为专委会2015年一项重要的有意义的工作落实。它是远程医疗的重要部分，是当前急需规范的检查项目。

简介：1引言近几年来，我国医院数字化建设取得长足进步，不少医院从以财务管理为核心的管理信息系统，向以患者为中心的临床信息系统方向发展，并逐步建成了临床医生工作站、PACS和LIS等具有临床性质的信息系统。但作为常规检查的心电图（ECG），其数字化建设却没有引起人们足够的重视。南京军区福州总医院在全面运行医院信息系统、FULL—PACS、LIS、CIS和数据仓库等基础上，与北京嘉和公司合作率先建成了国内大型综合性医院第一个全院性ECG管理系统，

简介：目的探讨和观察电刺激小脑治疗脑梗死的疗效.方法48例脑梗死患者均接受常规药物综合性治疗,同时电刺激小脑,并与48例神经功能缺损评分相匹配但只进行药物治疗的患者进行对照.治疗10d后进行疗效评分.结果接受电刺激者疗效明显优于对照组,治疗组有效率为94%,对照组有效率为87%,两组比较差异有显著性意义.结论常规药物加电刺激小脑治疗脑梗死有明显疗效,有利于患者神经功能的早期恢复.

简介：目的探讨远程监护技术与三维心电散点图技术相结合对心律失常的诊断价值。方法借助远程网络技术传送32例心律失常患者的24h动态心电图（海量心电数据）资料;采用非线性理论的Lorenz散点图分析法,经计算机处理,将直观的几何模型与数学模型相结合,并将分析软件转换为三维模式,从长程心电数据中分析心律失常发生的时刻、持续时间和频率。结果三维彩色心电散点图色彩鲜艳、立体感强,不仅直观展示了心律失常的类型与严重程度,而且显示了心律失常发生的时刻、持续时间和频率。结论三维心电散点图是快速准确分析动态心电图的新方法,兼有时间散点图与Lorenz散点图各自的优势,适用于心律失常的临床诊断。

简介：目的探讨分支型室速（FVT）的电生理特性及合理治疗。方法根据FVT者的心电图特征、发生机制及治疗作一探讨。结果13例FVT者QRS波时限均无明显增宽（≤130ms）,9例右束支传导阻滞（RBBB）伴左前分支传导阻滞（LAFB）,4例RBBB伴左后分支阻滞（LPFB）,11例可见室房逆传。8例用异搏定治疗;3例先用胺碘酮、利多卡因等治疗无效后用异搏定;2例室房逆传1：1者,用食管调搏终止发作;5例经射频消融治疗成功。结论FVT是一种特殊类型的室速,因其电生理特性,易与室上性心动过速相混淆,早期诊断并合理治疗至关重要。