简介：目的:探讨原位肝移植围手术期成分输血疗效及手术前血液成分的准备,总结成分输血经验,降低用血量,减少输血反应。方法:44例肝移植患者来自不同的地区,其中1例来自韩国的患者,1例蒙古族患者;2例行肝肾联合移植的患者。部分受体与供体之间有血缘关系,ABO、RH血型相合。将44例肝移植患者按照病情诊断,分为肝硬化组18例(40.1%),男13例、女5例;肝恶性肿瘤组26例(59.1%),男24例、女2例。根据患者手术中、手术后的不同出血情况,给予不同的血液成分治疗,所用红细胞悬液均进行白细胞过滤。结果:肝硬化组成分用血量大于肝恶性肿瘤组(肝癌)。不同病情的肝移植患者需要的血液成分差异很大。讨论:术前明确患者的诊断及病程,探讨患者围手术期的出血量,提供安全、合理、有效的成分输血治疗,应用白细胞过滤技术,减少输血反应,降低输血总量是保障原位肝移植手术取得成功的关键环节。

简介：目的：探讨围手术期输血对肝恶性肿瘤术后远期复发率及近期并发症的影响。方法：回顾性分析90例肝恶性肿瘤手术患者,按照有无输血分为2组,每组45例,对其临床资料进行分析。结果：1随访90例肝恶性肿瘤手术患者显示35例患者复发,其中输血组有25例（71.4%）患者复发,无输血组有10例（28.6%）复发,输血组患者术后复发显著高于无输血组（P〈0.05）,多元回归分析显示,TNM分期、淋巴结转移、围手术期输血均为影响患者预后的独立危险因素。2输血组患者肿瘤大小、侵袭度、淋巴结转移、TNM分期与无输血组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肝恶性肿瘤患者术后复发率及相关并发症的发生与围术期输血存在着密切的关系,围手术期输血可作为判断肝恶性肿瘤远期复发的危险因素。

简介：目的：探讨正常妊娠晚期凝血指标及血小板数值特异性与妊娠期糖尿病（GDM）的变化趋势。方法：对非孕生育期妇女100例和正常妊娠晚期妇女100例,妊娠晚期合并GDM100例患者进行凝血指标及血小板数值监测。结果：与正常非孕生育期妇女相比,正常妊娠晚期凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR）显著降低（10.76s、26.62s、15.93s、0.85s）,纤维蛋白原（Fg）和D-二聚体（DD）显著升高（4.10g/L、2.23g/L）,血小板（PLT）2组样本均数相比差异无统计学意义;与正常妊娠晚期相比,GDM的PT、APTT、INR显著升高（11.27s、27.36s、0.89s）;Fg、DD、PLT2组样本数均差异无统计学意义。结论：正常妊娠晚期血凝呈高凝状态,妊娠期糖尿病呈病理性高凝,其凝血与继发性纤溶呈动态平衡,注意其凝血指标特殊性有助于及时诊断和（或）排除肺栓塞、弥散性血管内凝血。

简介：目的：本文旨在对妇科恶性肿瘤患者术中等容稀释性自体输血（ANH）初期研究的基础上，探讨异体输血及ANH对妇科恶性肿瘤患者围手术期机体免疫功能的影响差异。方法：选择妇科恶性肿瘤患者40例，随机分为2组。等容稀释性自体输血组（I组）：于麻醉后手术切皮前经桡动脉放血400～600ml,同时经静脉输入相当容量的羟乙基淀粉，手术后半阶段将自体血回输；异体输血组（Ⅱ组）：术中输异体悬浮红细胞2～3U。分别于术前、术后1d、术后5d抽取静脉血，用流式细胞仪测定外周血中自然杀伤细胞（NK）、巨噬细胞、IL系列因子、IgG、IgM、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋的变化情况。结果：①2组术后1dCD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较术前显著减少，其中Ⅱ组较I组减少更明显，NK细胞升高（P〈O．05）；术后5dⅡ组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋仍较术前显著减少，而I组均基本恢复正常，且I组CD3^＋、CD4^＋高于Ⅱ组（P〈O．05）。②术后1dIgA、lgG2组均减少．IL-6、IL-8、TNF-α2组均升高，2组差异有统计学意义（P〈O．05）；术后5dI组均基本恢复正常，Ⅱ组与术前相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；IgM2组变化不显著，差异无统计学意义。结论：自体输血对患者免疫功能影响较小，对机体细胞免疫功能无明显抑制作用，而异体输血对免疫功能抑制明显。围手术期自体输血较异体输血具有明显的优越性。

简介：目的：探讨血液病房输血的环节质量管理,降低输血风险,保证输血治疗的安全有效。方法：细化血液病房输血管理组织和制度,制定血液品种的输注流程,加强薄弱环节的风险控制。结果：通过加强对临床输血的管理,最大程度地保证输血的安全、有效。结论：要重视输血过程每一环节的安全管理,加强输血流程中的风险控制,有助于保证输血治疗的安全有效。

简介：目的：通过对初次无偿机采血小板捐献者采取心理护理干预,分析心理护理干预对初次无偿机采血小板捐献者的保留,并发展为固定捐献者的影响。方法：对2006—2008年842人来本站初次捐献机采血小板者实施献血前、中、后心理护理干预。结果：2006、2007、2008年采取心理护理干预后初次献血者保留为固定献血者所占比例分别为47.95%、72.33%、87.36%。结论：对机采血小板捐献者采取心理护理干预,有利于机采血小板捐献者的保留,对稳定固定机采血小板队伍有着重要的作用。

简介：自1998年10月1日正式实施《献血法》,越来越多的公民加入到自愿无偿献血的队伍中来。在这支可贵的献血队伍中,少部分志愿者在献血的过程中,由于受到精神、身体、采血工作人员的服务态度、服务质量和周围环境等相关因素的影响,出现献血后头晕、心慌等不良反应,甚至献血不成功。