简介:目的应用主成分分析法(principalcomponentanalysis,PCA)分析老年2型糖尿病患者并发冠心病的主要危险因素。方法回顾性分析2010年8月—2015年8月该院住院行冠状动脉(冠脉)造影检查的60岁以上老年2型糖尿病患者503例临床资料,测定糖尿病患者尿白蛋白排泄率(urinaryalbuminexcretionrate,UAER)等指标,采用Gensini系统对冠脉血管病变程度进行评分。结果第1~7主成分的特征值均〉1,累计贡献率为64.6%;第1~4主成分分别为UAER、咀脂、血压、尿酸,贡献率分别为14.1%、11.8%、10.2%、8.7%;第5~7主成分均属血糖,累计贡献率为19.8%。结论UAER是老年2型糖尿病患者并发冠心病最主要的危险因素,伴微量白蛋白尿的老年2型糖尿病患者冠心病患病风险增加,且严重程度增加;UAER与老年2型糖尿病患者冠心病的发生及冠脉病变严重程度呈正相关,为其独立影响因素。
简介:糖尿病作为一种全身代谢性疾病,其大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在临床很常见.冠心病是一种多病因疾病,其主要危险因素为高龄、高脂血症、高血压、糖尿病等.此外,近年发现高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗及血纤维蛋白原和某些凝血因子的增高均与此病有不同程度的相关性.早在1999年美国心脏病协会就提出了"糖尿病是一种心血管疾病",2001年公布的指导美国冠心病防治的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(简称ATPⅢ)[1]也将糖尿病提高到冠心病等危症的高度,所谓冠心病等危症是指"无冠心病者10年内发生主要冠心病事件的绝对风险与已有冠心病者等同的状态".这种新的理念揭示出糖尿病在冠心病发生、发展中的重要地位,为临床治疗提出新的思考.
简介:回顾性分析我院收治的133例糖尿病并冠心病患者的临床资料,将27例阿司匹林抵抗的患者分为A组,106例非阿司匹林抵抗的患者分为B组。对比两组的各项临床资料,通过Logistic回归分析探讨糖尿病并冠心病患者发生阿司匹林抵抗的危险因素。结果:A组糖尿病病程、同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及糖化血红蛋白均显著高于B组,而高密度脂蛋白胆固醇显著低于B组(均P〈0.05);Logistic回归分析显示,同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病并冠心病患者发生阿司匹林抵抗的危险因素(均P〈0.05)。结论:糖尿病并冠心病患者容易发生阿司匹林抵抗,临床上应强化控制血糖、降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸的水平,以提高阿司匹林对心血管事件的防治效果。
简介:目的研讨丹红注射液对糖尿病合并冠心病心力衰竭临床影响。方法将20例糖尿病合并冠心病心力衰竭(慢性左心衰)住院患者患者作为对照组,用硝酸异山梨酯注射液,联合抗血小板药、β受体阻滞剂、降脂药等口服药物治疗。将40例糖尿病合并冠心病心力衰竭(慢性左心衰)住院患者患者设为观察组,在对照治疗的基础上用丹红注射液静滴治疗,治疗周期20d,治疗前及治疗后做超声检测LVEF(左心室射血分数)、LV(左心室前后径)数值,做心电图观察心肌缺血的改善程度。结果实验组及对照组所有患者LVEF均〈40.0%,属收缩型心衰;LV值男性均〉55mm,女性均〉50mm。观察组和对照组治疗结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丹红注射液联合硝酸异山梨酯注射液治疗糖尿病合并冠心病心力衰竭能明显缓解左心室心力衰竭症状,反应左心功能的LVEF有明显改善,反应左心形态的LV有一定修复作用。
简介:目的研究2型糖尿病患者空腹C肽与其并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法选取该院近4年间收住院的110例2型糖尿病患者测定血清空腹C肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇,低密度、高密度脂蛋白胆固醇.根据是否合并冠心病将糖尿病患者分为2组,其中糖尿病合并冠心病组46例,糖尿病不合并冠心病组64例,通过病例对照研究比较两组间暴露因素的状况,两组行t检验.结果糖尿病合并冠心病组血清C肽低于无冠心病组,差异有统计学意义(P〈0.05),提示C肽降低与冠心病的发生密切相关.结论2型糖尿病患者C肽水平与冠心病的发生有着密切的联系,定期检测C肽水平的变化程度在糖尿病患者罹患冠心病的风险上具有重要的临床意义.
简介:目的:针对冠心病合并糖尿病患者采用双源CT影像对左心功能进行定量评价的方法进行较深入的分析研究。方法该研究收集2013年6月-2014年6月期间的75例冠心病患者有关资料,其中有38例患者合并糖尿病,剩余患者不存在糖尿病,对照分析研究这些患者的左心功能,分别采用心脏双源CT和超声心动图方法进行检查,对比两种检查方法之间的差异。结果两种检测方法检查患者左心功能各指标都具有较高的相关性,差异无统计学意义(P〉0.05),在左心功能的各项指标上,冠心病合并糖尿病患者高于非糖尿病患者,但EF指标相对较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。在钙化积分上,冠心病合并糖尿病患者高于非糖尿病患者,三支病变、完全闭塞及重度狭窄情况相对较多,单支病变、轻度狭窄在非糖尿病患者中发病率较高。结论对于左心功能评价而言,双源CT是比较准确可行的一种方法,可有效评估患者左心功能和冠脉病变情况,对于提高冠心病合并糖尿病患者左心功能的评估准确率都具有重要意义。
简介:目的探讨曲美他嗪对糖尿病合并冠心病患者血糖及血脂的影响。方法将2016年2月—2017年1月该院收治的98例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组实行常规治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪。对比两组患者的血糖、血脂水平及疗效。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均明显低于对照组(P〈0.01),观察组患者的高密度脂蛋白(HDL)水平及治疗有效率显著高于对照组(P〈0.01)。结论曲美他嗪能有效改善糖尿病合并冠心病患者的血糖、血脂水平,并提高疗效。