简介：Q.我患糖尿病十多年，有糖尿病视网膜病变，手足末梢神经病变等并发症。注射胰岛素诺和灵30R有1年多，为了延缓并发症继续进展，有什么好办法？

简介：Q：我今年55岁，身高170厘米，体重68千克，患2型糖尿病6年，先后使用多种磺脲类药物，曾经有效，但近半年来血糖控制不满意，空腹血糖〉10．0mmol／L。餐后血糖没有规律监测。目前我服用格列齐特缓释片120毫克，一天1次，二甲双胍500毫克，一天3次。但是测得空腹血糖10．2mmol／L，餐后2小时血糖19．3mmol／L，糖化血红蛋白9．4％，空腹C肽0．9nmol／L，尿微量白蛋白排泄率5．6μg／min，没有其他并发症。请问我应该如何更好地控制血糖？

简介：Q：我今年44岁，是一名司机，患糖尿病3年，高血压6年。我一直吃北京降压零号控制血压，但是有时工作忙就忘记服用，血压一直波动在140／90毫米汞柱左右。此外，我服用格列喹酮和格列齐特降血糖，空腹血糖一般在9．0～11．0mmol／L，工作原因很少监测餐后血糖。

简介：A：抗抑郁药一般不会对口服降糖药或胰岛素产生直接影响。虽然目前针对抑郁症治疗的方法很多，但是运用药物治疗仍是有效措施。如果您对抑郁症不积极配合治疗，终日心灰意冷，也不愿意外出或参加运动，同样会造成血糖控制不佳，长期下去将形成恶性循环。所以，如果糖尿病患者出现心情抑郁的话，需要调整好心态，积极应对抑郁症的治疗。

简介：老年糖尿病是指年龄〉60岁的患者（西方〉65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。老年糖尿病患者由于肝。肾功能减退，并发症、合并症多对治疗的顺应性差，易导致低血糖，可引起患者不适甚至有生命危险，因此在门诊诊治中尤其要引起重视。收集2011年3月～2013年7月门诊老年糖尿病患者并发低血糖的病例，现将诊疗体会汇报如下：

简介：目的：对急诊糖尿病昏迷患者的抢救和护理的方法予以分析和讨论。方法将2014年1月-2015年12月期间于该院进行治疗的急诊糖尿病昏迷患者48例进行回顾性分析，对糖尿病昏迷患者的抢救和护理的方法进行分析和讨论，以提高抢救的成功率，增加患者的护理满意度。结果对糖尿病昏迷患者通过小剂量的胰岛素注射或者补糖补液等方式进行抢救，抢救后的治疗有效率为87.5%，不良反应的发生率为12.5%。结论糖尿病患者经常因为其急性并发症而导致昏迷，一旦发现昏迷应该迅速进行诊断，了解昏迷的原因，及时进行抢救，才能很好的避免患者出现死亡，并且做好护理工作，避免发生感染不良反应。

简介：目的：分析急诊糖尿病患者低血糖的护理及预防对策。方法以回顾性方法,选取2014年3月-2015年3月该院收治的60例急诊糖尿病患者低血糖患者,对其进行诊断分析,采取对症治疗措施、预防性护理。结果经及时治疗与有效护理,60例患者未出现1例死亡,显效39例,占到总例数65.0%,有效21例,占到总例数的35.0%；无1例无效；所有患者在及时抢救与护理后痊愈出院,总有效率达到了100%。结论对于糖尿病患者低血糖患者的治疗,增加预防性护理可以有效的提高用药效果,改善饮食结构,完善锻炼方法,提升治愈效果,有效预防其恶性发展。

简介：目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理效果。方法收治2015年11月—2018年1月共104例糖尿病酮症酸中毒患者,参照组(n=52):对患者实施基础护理。研究组(n=52):对患者实施优质护理。结果研究组护理有效率96.15%高于参照组的76.92%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率100.00%高于参照组的86.54%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗过程中配合优质护理干预,更能确保治疗效果,还可提高患者质量、护理依从性,有助于患者疾病康复,改善生活质量,延长患者生存期。

简介：解放军309医院成立于1958年，是一所隶属于总参谋部的大型综合性医院。内分泌科成立于1979年，2006年10月内分泌科建立护理单元。科室有高职人员4人，博士学位3人，在读博士1人，硕士2人。

简介：目的探讨糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理效果。方法以该院收治的110例糖尿病合并心肌梗死患者为研究对象,时间分布为2016年11月—2017年11月,将其随机分为两组,每组55例患者。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用急诊护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的非典型胸痛、胃肠道反应、意识障碍等临床表现明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为96.36%,对照组为78.18%,观察组的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为12.73%,对照组为52.73%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,死亡2例,53例患者治疗后病情稳定出院;对照组中,死亡9例,46例患者治疗后病情稳定出院,观察组患者的预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理,效果显著。

简介：目的对康复科住院糖尿病并发颈腰椎病103例患者进行健康教育指导,探讨其患者经有效的健康教育和最佳的护理防护工作方法的干预效果。方法选取2012年1月—2013年12月该科收治病人103例糖尿病并发颈腰椎病患者,以整体护理为基础,按护理程序,计划目标为框架,制定糖尿病并发颈腰椎病的康复治疗,护理健康教育临床途径,予以心理疏导,膳食指导,血糖自我监测,运动目标,低血糖反应识别和应急处理,了解病情转归,并发症和合并症治疗干预原则。结果对住院103例患者实施健康教育后,与内科对照组98例比较,治疗组(87/103)血糖达标(FPG4-7mmol/L、2HPG控制在10.0mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在7.00%以下)占84.47%。对照组(66/98)占64.48%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经规范健康教育指导后,提高了病人的依从性,解除病人的焦虑和抑郁情绪,树立病人战胜疾病的信心,病人心态乐观、心情舒畅,面对现实,接受现状,及时控制危险因素,从而提高临床治疗效果。结论经实施健康教育后,使病人提高了治疗率知晓率,掌握自我管理知识,血糖监测目标值,明显提高和改善治疗效果,有效减少糖尿病并发症发生发展,提高病人的生活质量,延长生存时间。同时提高医护人员的健康教育理论知识水平和医患沟通技巧能力,提高病人满意度,缓解医患矛盾,减少医疗纠纷。

简介：目的对比2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果。方法选取该院在2012年8月—2014年8月社区管理收治的90例2型糖尿病患者为观察组,另选该院内科门诊同期收治的94例2型糖尿病患者为对照组。对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均显著低于治疗前（P〈0.05）,且观察组患者的上述三项指标的均明显低于对照组（P〈0.05）,且观察组患者不良反应的发生率（7.78%）显著低于对照组（25.53%）（P〈0.05）。结论对2型糖尿病患者实施社区管理,患者的血糖水平可得到良好控制,且不良反应较少,效果显著。

简介：将符合条件的70例糖尿病患者分为对照组35例,采用常规护理指导;观察组35例,采用护士教育门诊,进行个体化专科护理评估,开展一对一的健康指导教育。结果：干预后,观察组患者FPG、PBG2h、HbA1c水平明显下降,低于对照组;观察组自我管理情况优于对照组,（P〈0.05）。结论：有助于改善血糖控制效果,增强自我控制能力。

简介：30例门诊初诊T2DM患者分别单独应用胰岛素（16例）和联合应用格列美脲（14例）进行血糖控制。结果：治疗3月后,两种治疗方法在空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）的降低无显著性差异（P〉0.05）;单独应用胰岛素组的血糖达标时间比联合应用胰岛素和格列美脲组短（P〈0.05）,而联合治疗组的每日胰岛素剂量和体重的增加以及HOMA-IR指数均低于胰岛素组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：对于门诊初诊的T2DM患者,联合应用胰岛素和格列美脲治疗可能是一种较好的治疗策略。

简介：使用快速血糖仪对20位急诊危重患者的静脉血糖和末梢血糖进行检测。结果：静脉血糖高于末梢血糖，两者之间有较好的相关性。结论：急诊危重患者存在异常血糖升高，静脉血糖浓度高于末梢血糖浓度。

简介：目的：探讨健康教育在改善门诊糖尿病病人相关知识掌握度与行为依从性中的作用。方法选取89例糖尿病患者进行研究，所有患者均自愿接受门诊健康教育，并对患者干预前及干预后6个月疾病相关知识掌握情况及行为依从性改善情况进行分析研究。结果干预后该组患者糖尿病相关知识知晓率明显优于干预前（P〈0.05）；且干预后患者合理用药、合理饮食、合理运动、控制体重、规范监测血糖、足部护理及按时复诊等行为依从性明显优于干预前（P〈0.05）。结论针对门诊糖尿病患者实施健康教育可有效增加患者对疾病知识的掌握情况，并可改善患者行为依从性，临床价值显著，值得推广应用。

简介：选取急诊PCI治疗的心梗患者78例,随机均分为。两组均行阿托伐他汀治疗,对照组剂量为40mg/d,观察组80mg/d。结果观察组相邻NN之差〉50ms的个数在总窦性心搏个数所占的百分比（PNN50）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、RR间期平均值标准差（SDANN）、全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）水平较对照组明显升高,恶性室性心律失常发生率明显降低（P〈0.05）;观察组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）和对照组无统计学意义（P〉0.05）。结论给予急性心梗急诊PCI治疗患者大剂量阿托伐他汀（80mg/d）治疗可改善患者心率变异性,降低恶性室性心律失常发生率。

简介：自行设计糖尿病知识问卷调查表,对奉化市人民医院的300余名非内分泌科护士进行问卷调查。结果护理人员对糖尿病教育的知识、态度、行为普遍不足。结论加强对护理人员的知识培训,提高糖尿病综合教育的水平,已迫在眉睫。

简介：目的观察糖尿病酮症酸中毒急诊留观患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取该院2016年10月—2017年3月急诊观察室收治的需留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者48例,按入院先后顺序用随机数字法分为观察组和对照组,观察组和对照组各24例,对照组给予常规小剂量胰岛素静脉注射治疗,观察组给予使用动态血糖监测联合胰岛素泵进行治疗,且两组患者在治疗同时均给予一定程度的临床护理干预,观察比较两组临床相关指标以及血糖达标时间和低血糖的发生次数。结果经治疗观察组FPG、2hPBG、HbA1c临床指标的降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗期间对临床护理的满意程度也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效确切,负面作用及不良反应少,值得临床应用加以推广。

简介：按医院制定的会诊制度,会诊医师完成会诊后记录患者的会诊日期、科室、姓名、性别、年龄、原发病诊断、内分泌相关疾病诊断及会诊登记。汇总大医一院三部6年（2007年3月14日～2013年3月15日）来的会诊病例,资料完整者共3750例,利用SPSS17.0软件进行数据分析。2007年3月14日～2013年3月15日大医一院三部申请内分泌科会诊共3750人次。统计分析结果显示：1各年申请会诊人次分别为：308、321、554、622、895、1050,逐年增加。2会诊患者40岁以下375人次（10.0%）,40～60岁共1525人次（40.7%）60岁以上共1850人次（49.3%）,主要以40岁以上中老年患者为主。3非手术科室申请会诊的人次及其构成比分别为：190（61.7%）、193（60.1%）、362（65.3%）、402（64.6%）、618（69.1%）、688（65.5%）,逐渐上升（P〈0.05）;而手术科室、急诊科申请会诊的构成有逐渐下降趋势申请会诊的非手术科室中神经内科（712,29.0%）、心内科（391,15.9%）居多,而手术科室中普外科（294,23.5%）、骨外科（234,18.7%）、居多。4因糖尿病及其并发症申请会诊的共2515人次,占首位,比例为67.1%,其次为甲状腺疾病的共880人次（23.5%）。5手术科室糖尿病会诊构成比（81.7%）明显高于非手术科室（59.8%）。大医一院三部申请内分泌科会诊的人次逐年增加,年龄构成以中老年为主。以常规会诊居多,申请会诊的科室以非手术科室较多,前两位科室为经内科和心内科。会诊最多的前两位病种为糖尿病和甲状腺疾病。手术科室糖尿病会诊构成比明显高于非手术科室。