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  • 简介:慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,通常呈进行性发展,不完全可逆.多与肺部对有害颗粒和气体的异常炎性反应相关,主要是吸烟.近年来国内外对COPD的研究及临床诊治日益重视.2004年美国胸科协会和欧洲呼吸协会,提出了COPD的治疗目标:防止病情进展,缓解症状,提高运动耐量,改善生活质量,防治合并症,防治急性发作以及降低病死率.主要的目标是提高COPD患者的生活质量,主要由两部分组成,一方面专业医师要不断提高COPD认识,了解COPD的病理、诊断、治疗和监控,宣传COPD是能治疗的疾病的观念.另一方面,为COPD患者提供所有的这一方面的信息,提倡健康的生活方式,大力倡导戒烟,避免职业和环境污染,除宣传教育外,诊治方面有以下进展[1].

  • 标签: 慢性阻塞性肺病(COPD) 诊治进展 异常炎性反应 进行性发展 2004年 气流受限
  • 简介:急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、酸中毒及有害气体吸入等多种因素打击以后出现的急性弥漫性肺损伤,严重者可形成肺不张,甚至可发展为急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)。经科学研究者和临床专家不断探索,对其发病机制研究已经取得了明显进展,明确了炎症是ALI的本质所在,即以弥漫性肺泡损伤、肺血管内皮细胞损伤及肺泡上皮广泛损伤为其病理特征。

  • 标签: 急性肺损伤 老年患者 急性呼吸窘迫综合征 肺血管内皮细胞损伤 弥漫性肺泡损伤 诊治
  • 简介:人口老龄化是全球面临的一个重大课题.就上海地区而论,2000年人均寿命达76岁,其中男性74岁,女性78岁;70岁以上老年人总数已突破102万.这一方面归功于社会经济发展及卫生医疗条件的不断改善,另一方面也带来劳动力不足和疾病谱改变等若干社会问题.胃癌在老年人实体瘤发病谱中长期占据主导地位,是老年腹部肿瘤防治的重点病种[1].本文将次第介绍近年来在该领域研究中的若干结果和进展.

  • 标签: 关键问题 老年胃癌 70岁以上老年人 诊治 社会经济发展 人口老龄化
  • 简介:如果你漫步在伦敦街头或者英国的其它城市,你将很难发现哪个地区没有中医诊所.目前,餐饮业和中医药是英国华人最大的两个行业.

  • 标签: 英国 中医 现状 西医 互补作用 草药
  • 简介:多脏器功能裒竭(mutipleorganfailure,MOF)系指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重感染、败血症性休克、创伤、急性药物、毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继发生衰竭。对于各种慢性疾患引起各脏器功能不全或衰竭一般不应称为MOF。MOF尚有急性和可逆性的含义。MOF病死率甚高,而且治疗费用昂贵,老年人MOF已是当前危重病医学巾最引人瞩目的研究课题,其中高年龄则是影响预后的重要因素。为提高对第一个器官衰竭以外其它器官功能变化的警觉,Bone等提出采用多器官功能不全和障碍综合征(muhipleorgandystfunctionsyndrome.MODS)一词,以冀做到早期识别与早期防治。

  • 标签: 多脏器衰竭 老年人 多器官功能不全 诊治 败血症性休克 脏器功能不全
  • 简介:原发性肝癌(简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,全世界年发病及死亡数尚无精确统计,较可信的测算每年因肝癌死亡者近50万人.其中约1/4发生在我国.乙型肝炎病毒感染是主要原因,另外还与丙型肝炎有关,所以肝癌多合并肝炎或肝硬化.这些患者往往因年迈、肝病病程长、合并症多而病情复杂,肝癌的诊断和治疗有较大难度.

  • 标签: 70岁以上 肝癌病人 乙型肝炎病毒感染 诊治 原发性肝癌 诊断和治疗
  • 简介:胃肠道的运动过程是由神经、平滑肌细胞和激素等因素参与,并通过高度复杂的机制进行调控的。胃肠运动功能有障碍会产生一系列症状,如胸痛、吞咽困难、反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。老年人是胃肠动力性疾病的高发人群,在生物、心理和社会因素的综合影响下,其引起的症状严重影响患者的生活质量,极大地影响疾病的治疗和预后。

  • 标签: 胃食管反流病 老年人 胃肠动力性疾病 诊治 胃肠运动功能 平滑肌细胞
  • 简介:LYG为1972年Liebow等首先报道,认为主要是由皿管中心性淋巴组织增生和血管炎性浸润引起。1988年Caneard通过电镜及组织学研究发现本病有T淋巴瘤的特点,但近年来发现淋巴样细胞具有B细胞特征,约20%(12%~47%)患者最终可发展为播散性淋巴瘤。目前认为本病归类于类淋巴组织异常增生性疾病,但病因尚不清楚,可能与EB病毒感染有关。

  • 标签: 肉芽肿性血管炎 淋巴组织增生 诊治 老年 EB病毒感染 T淋巴瘤
  • 简介:2001年10月12日,我国卫生部依据世界卫牛组织(WHO)所倡议的“骨与关节十年”要求,举办了“世界关节炎同”宣传活动,并决定设立“卫生部关节炎防治教育计划基金”。在该誉金的支持下,组织国内骨科和风湿病科专家起草并公布了“骨关节炎诊治指南(草案)”,为全国医师进行骨关节炎(osteoarthritis,OA)诊治提供了规范化的指导。随着时间的推移,该指南(草案)已越来越不适应当前治疗OA临床需求,诸多方面亟待更新和完善。鉴于这一现实,中华医学会一目科学分会于今年年初起,又组织国内有关专家在借鉴国外OA诊治指南和相关文献的基础上,对首版指南进行更新与修改,并于今年的中华骨科杂志第十期正式发表2007年版本的骨关节炎诊治指南,并明确提出,该版本仅作为学术性指导意见,

  • 标签: 骨关节炎 诊治指南 中华医学会 解读 宣传活动 教育计划
  • 简介:血液高凝状态(Hypercoagulablestate—HCS)又称血栓前状态(Prethmmbotiestate)是多种因素引起的出血、凝血和抗凝纤溶系统失调的一种病理过程,具有易导致血栓形成的多种血液学变化。

  • 标签: 血液高凝状态 老年 纤溶系统 血栓前状态 凝血 抗凝
  • 简介:中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布最新一版的原发性骨质疏松症指南迄今有3年多,该指南对于指导各级医院医师规范诊治原发性骨质疏松症起了重大作用,但是鉴于本指南宣传不够,在临床医师中知晓度不高,同时一些医师没有很好执行本指南,可能会导致诊治偏差。笔者对于临床诊治原发性骨质疏松症应该注意几个重要问题在此作一评述,希望对临床医师有所裨益。

  • 标签: 原发性骨质疏松症 规范诊治 医院医师 临床医师 骨矿盐疾病 中华医学会
  • 简介:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤.其发病年龄有2个高峰:45~55岁为第1个高峰,65~75岁为第2个高峰。老年女性是乳腺癌患者中的特殊群体,身体机能逐渐下降,内科基础疾病多,对手术、放化疗甚至内分泌治疗不能耐受,因此对老年乳腺癌患者的治疗在临床上已然成为一大难点。中医药治疗老年乳腺癌有着不良反应少、接受度高、改善生活质量及延长生命等优势,本文做一简要综述。

  • 标签: 老年乳腺癌 临床特点 中医论治 乳腺癌患者 内分泌治疗 老年女性
  • 简介:胸痹心痛是中老年人的常见病症。“胸痹”之称,见于《灵枢·本藏》,现代医学属于缺血性心脏病。林钟香教授是上海中医药大学附属龙华医院心内科主任医师、终身教授,善治中医心系疾病,定期到我中心指导工作并临诊。笔者有幸侍诊三年,现将林钟香老中医治疗胸痹心痛的独到经验总结如下。

  • 标签: 胸痹心痛 中医治疗 林钟香 上海中医药大学附属龙华医院 缺血性心脏病 常见病症
  • 简介:目的了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的诊治现状,探讨COPD规范化诊治宣教对社区卫生服务中心COPD患者诊断及治疗效果的临床价值。方法以金山区某社区医院2016年10月1日—2017年3月31日住院并诊断为COPD和慢性支气管炎的238例老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,2组分别进行规范化宣教和常规宣教后,观察3个月及6个月,了解2组患者的CAT评分、戒烟率、专科就诊率、COPD确诊率、规范化治疗率、延伸处方率、急性加重次数及肺功能的改善比率。结果2组3个月及6个月戒烟率无明显差异(P〉0.05);2组3个月及6个月CAT评分相比较观察组均高于对照组,且差异有统计学意义P〈0.05);观察组3个月COPD确诊率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),6个月时观察组更加优于对照组(P〈0.01);2组3个月及6个月专科就诊率、规范化治疗率、延伸处方率、肺功能改善者比率相比较观察组均高于对照组,差异有统计学意义(值均〈0.01);3个月及6个月期间急性加重次数观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论金山区社区卫生服务中心COPD患者的规范化诊治水平普遍较低,通过COPD规范化诊治宣教可促使COPD患者在基层社区卫生服务中心得到规范诊断和治疗。

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 社区卫生服务中心 规范化诊治宣教 延伸处方
  • 简介:生物流变学创始人CopleyAL教授对于血液流变学的研究领域曾做过精辟论述。他认为血液流变学是研究血液在血管流动和变形的一门学科。它从宏观、细胞及分子不同水平研究有关的流变现象。Copley把血管和血液作为一个整体,并称之为“血管一血液器官”。因此,血液流变学改变,应考察这些方面的变化。

  • 标签: 血液流变学改变 血管 血瘀证 老年 中医 AL