简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨彩超诊断胎儿唇裂的价值。方法对1500例孕18周以上的孕妇进行常规彩超检查，并尽可能显示及观察胎儿颜面部。结果检出胎儿唇裂11例，检出率为100%。5例为唇裂合并腭裂，6例为单纯唇裂。结论彩超对评价胎儿面部畸形具有重要作用，产前超声诊断胎儿唇裂切实可行，是诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：超市——经营面积可达上千平方米，日化及护肤品类多达几百种，系统年销售额可突破千万元，但产品以流通为主，附加值低专营店——经营面积虽只有百佘平方米，专业终端品牌可能只有几个，年销售只有几十万元，但回头客和VIP却能达上千人，销售利润可观。要超市还是要专营店？这是一个难以取含而又包含众多争议的选择题。

简介：摘要目的探讨高频彩超诊断隐睾症的临床价值。方法总结35例经彩超诊断隐睾症的声象图和多普勒血流特点并与手术后病理结果进行分析。结果彩超诊断35例隐睾症的病例中，经手术病理证实的声像图呈低回声33例，稍强回声2例，其中隐睾位于腹股沟管21例，腹膜后4例，阴囊上端5例，盆腔3例。结论高频彩超用于隐睾的探测有一定的价值，是隐睾术前定位及良性、恶性鉴别首选的影像学检查方法。

简介：摘要目的探讨应用B超检查妊娠晚期瘢痕子宫预测子宫破裂的可行性。方法回顾性分析300例孕妇，自妊娠32～40周起连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。结果300例孕妇的子宫下段在妊娠32周以后均已形成,52例经B超检查存在子宫下段瘢痕缺陷,经手术证实为瘢痕子宫破裂的18例，B超诊断其中16例诊断为先兆子宫破裂，1例诊断为子宫破裂，超声诊断符合率为93.44%。结论B超观察子宫下段瘢痕缺陷的方法可靠,可预测先兆子宫破裂。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床应用价值。方法彩色多普勒超声对经手术后病理证实的15例卵巢扭转患者的声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析。结果15例卵巢肿瘤蒂扭转患者中超声诊断12例，3例分别误诊为阑尾周围脓肿2例、异位妊娠破裂1例诊断符合率为80%。结论彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转有一定的特征性，寻找及识别扭转的血管蒂对本病诊断具有重要价值。

简介：摘要目的探讨超脐水平巨大卵巢囊肿行腹腔镜辅助微小切口保留卵巢功能手术配合及其安全性、依从性。方法对21例巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜辅助下卵巢囊肿剥除术，镜下行囊肿穿刺抽吸囊液，经2cm～3cmTrocar切口将囊肿拉出腹壁外剥除，并行卵巢成形术送回腹腔。结果21例手术均在腹腔镜辅助微小切口下顺利完成，平均手术时间(56±13.1)min，平均出血(40±8.4)ml,囊肿平均直径24.8cm，吸出囊内液平均4800ml。结论腹腔镜辅助微小切口行巨大卵巢囊肿手术具有安全、有效、创伤小的优点，全面、安全的手术配合对病人术后有着积极有效的作用。

简介：摘要目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对42例因浅表淋巴结肿大就诊的患者，应用彩色多普勒超声观察120个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征。结果良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22、156±0.27。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(19.52±13.36)cm/s、(27．56±15．27)cm/s；舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7．98±4．48)cm/s、(6．35±3．86)cm/s。阻力指数(RI)分别为0.59±0.13、0.77±0.11。四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P<0001)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强，皮质相对变窄，恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则，多呈树枝状分布；而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论通过对淋巴结超声测量的L/S值分析，结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析，对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值，可作为淋巴结诊断的首选方法，并为进一步穿刺活检提供依据。

简介：摘要目的探讨在B超引导下应用塞丁格技术经外周置入中心静脉导管(PICC)的临床应用效果。方法36例行PICC置管的患者随机分为对照组和观察组，每组18例。对照组采用传统的肉眼直视下穿刺操作的方法置管，观察组采用经B超引导下穿刺置管技术，观察两组一次穿刺置管成功率、置管后静脉炎、静脉血栓的发生率。结果对照组一次穿刺置管成功率显著低于观察组，P<0.05；而静脉炎、血栓发生率显著高于观察组，P<0.05。结论B超引导下应用塞丁格技术行PICC置管，成功率高，并发症少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的32例46只眼患者施行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术联合房角分离术。观察手术前后的房角及前房变化、视野及眼压等。结果随访1至3年，有1只眼再发作青光眼。全部患者术后房角开放，前房平均加深1.1mm，周边前房平均加深0.2mm。除再发青光眼的1只眼的视野继续损害外，45只眼视野均有不同程度增宽。结论超声乳化白内障吸除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压病患者球后动脉。方法选择高血压组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(SPCA)频谱形态，分别检测3支动脉的血流动力学指标。结果高血压患者眼血管血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，呈低流速高阻力状态，与正常对照组比较有显著性差异。结论彩色多普勒超声检查对评价眼底动脉血流改变有较重要的价值。

简介：摘要目的评价超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤的疗效。方法采用超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤30例(观察组)，同时间段选取多功能电离子治疗汗管瘤30例(对照组)，比较疗效和不良反应的发生。结果观察组与对照组治愈率无明显差异(P＞0.05),观察组不良反应的发生明显少于对照组(P＜0.05)。结论超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤简单易行，不良反应小，更易于患者接受。

简介：摘要目的探讨超微电流刺激骶神经配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的作用。方法对60例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗。将患者随机分成治疗组与对照组，治疗组采用超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入前列腺，对照组采用经尿道电化学介入前列腺。经尿道行经尿道电化学介入治疗前列腺每月治疗一次，三次为一疗程；超微电流刺激骶神,20分钟/次，1周1次，12周1疗程。观察记录治疗效果，统计学处理，比较两组疗效。结果60例接受全部治疗，第2周时，两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少；第4周时，治疗组部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后，治疗组总治愈率和总有效率分别是71.7％和91.3％，对照组分别是65%和78.9%，两组P＜0.05，两组具有统计学差异；第6个月随访，治疗组总复发率15.6%;对照组为35%，P＜0.01，两组具有显著性差异。结论超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗慢性前列腺炎能尽快控制症状，减少前列腺炎复发的频率，获取更长久疗效。

简介：摘要目的探讨斜仰卧位经皮肾输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石的安全性及有效性。方法采用微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石21例。结果本组一针穿刺成功19例，另2例经两针穿刺成功。无中转开放手术，单通道取石11例，双通道取石10例。全部患者肾盂及主要肾盏结石均被击碎及取出，未发生严重并发症。结论在B超引导下，采用斜仰卧位经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石可以明显提高患者手术耐受性,该方法安全、有效、操作方便，可以作为复杂性肾结石的首选。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压、糖尿病患者的球后动脉的血流动力学特点，眼外直肌是否增厚，及其与相关生化指标（血糖、血脂等）的相关性。方法选择高血压组80例，糖尿病组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)、及睫状动脉(SPCA)频谱形态，分别检测4支动脉的血流动力学指标，测定相关生化指标血糖、血脂。结果高血压患者球后动脉血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，OA以舒张末最小流速下降为主，呈低流速高阻力状态；糖尿病患者OA、CRA、SPCA血流速度明显减慢，RI明显增高，两组与正常对照组比较有显著性差异；CRV流速稍加快。球后动脉血流速度改变与血糖、血脂、病程、年龄呈正相关；各组眼外直肌与正常对照组无明显区别。结论彩色多普勒超声检查对评价球后动脉血流改变有较重要的价值，高血压、糖尿病患者眼外直肌均无明显增厚。

简介：摘要目的探讨肠结核手术时机及方式。方法回顾性分析2000～2008年5月手术治疗肠结核16例病人的临床资料。结果16例分别采用右半结肠或回盲部切除术、右半结肠及部分横结肠切除术、肠粘连松解术、肝部分切除术等手术治疗,治愈15例,死亡1例。结论密切观察病情变化,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键。

简介：摘要目的运用X线全脊柱拼接成像技术对脊柱侧凸图像进行分析，调查大庆市部分地区中学生脊柱侧凸的患病情况，确定脊柱侧凸的程度及分析中学生脊柱侧凸的常见原因。方法利用全脊柱拼接功能的后处理工作站对192例中学生分次所摄的脊柱正位、侧位影像进行拼接处理后作测量并打印图像。结果经拼接处理后的全脊柱正位、侧位均能将颈、胸、腰、骶椎完整拼接,显示在1张14×17的激光片上,。其中男生18例,女生174例。X线摄片Cobb角〈10患病率为1.33%(3/192)，X线摄片Cobb角≥10患病率98.67%(189/192)。对其中3例Cobb角>40°者进行了手术治疗。结论全脊柱拼接成像技术克服了以往颈、胸、腰、骶椎单独成像后测量上的误差。通过全脊柱拼接成像技术,可以早发现、早诊断中学生脊柱侧凸的程度,对分析中学生脊柱侧凸的常见原因及为临床手术提供了更精确的数据。

简介：摘要针对护患关系的紧张性并对其不和谐因素及采取的改善措施进行阐述，包括社会、护士自身、患者、医院管理等方面的因素和合理配置护理人员，改善环境，提高护士自身素质，加强医院管理等方面做出的改善措施，从而有利于构建和谐的护患关系。

简介：摘要目的探讨肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的高危因素。方法回顾性分析15例肩难产病例，并随机抽取阴道分娩30例为对照组。结果在阴道分娩7233例中，其中发生肩难产15例，肩难发生率0.21%，肩难产组合对照组孕妇的腹围、宫高、第一产程、第二产程比较，差异有统计学意义（p<0.05）,两组新生儿出生体重、1minapgar评分差异有统计学意义（p<005）。结论肩难产是产科少见并发症，巨大儿发生肩难产的风险性高。正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。

简介：摘要目的探讨脐带异常对产妇、胎儿、新生儿的影响。方法回顾性分析我院2006年10月～2009年10月463例妊娠合并脐带异常分娩者，并与同期相同条件下妊娠分娩者600例进行对照。结果脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率比同期对照组高，有显著性差异(P＜0.01)。且脐带异常对分娩方式有不同程度的影响，增加了阴道助产率及剖宫产率。结论脐带异常的早期诊断、及时处理对降低围产儿病死率、提高新生儿质量有重要临床意义。