简介：目的探讨产后行盆底肌锻炼对产妇盆底肌康复的效果。方法选取2011年6月至2014年2月在武汉市第五医院自然分娩92例产妇资料,行常规产褥期康复训练和健康教育45例产妇纳入对照组,在对照组基础上行盆底肌生理功能锻炼运动47例产妇纳入观察组。对比两组产妇产后42d、90d时盆底肌张力变化、性生活满意度、有无尿失禁及盆腔器官脱垂等情况。结果观察组产妇产后42d、90d的盆底肌张力均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组产妇盆腔器官脱垂、性生活满意度、尿失禁等指标均明显优于对照组（P〈0.05）。结论盆底肌功能锻炼可明显改善产妇的性生活满意度,并降低尿失禁及盆腔器官脱垂等发生率。

简介：对于女性来说，生孩子带来的影响，只有自己最清楚。不管是剖宫产还是顺产，对身体健康都有很大的影响，特别是盆底肌的影响，会出现漏尿，性生活质量下降，外阴瘙痒不适等，影响我们女性同胞的生活，那么我们要如何让盆底康复改善这些症状呢，下面我们就来了解一下。

简介：目的探讨产后早期盆底肌康复治疗对产妇近期盆底功能的影响。方法收集2014年1~8月在恩施州中心医院产科分娩的284例产妇资料,将产后实施早期盆底肌康复治疗的142例产妇纳入观察组,产后实施常规指导的142例产妇纳入对照组。比较两组产妇盆底功能改变情况。结果无论是阴道分娩还是剖宫产,观察组盆底肌纤维（Ⅰ类、ⅡA类和ⅡB类）持续收缩压、持续收缩时间、平均肌力、肌电压均显著高于对照组,且盆底肌力分布情况明显好于对照组（P〈0.05）。结论产后早期盆底肌康复治疗可显著提高盆底肌肉的收缩能力,改善产妇盆底功能。

简介：盆底是一个由肌肉、韧带及筋膜等组成的“吊床样”结构，承托女性的膀胱、子宫及直肠。盆底的生理功能包括支撑、排尿、排便和性行为。盆底疾病即盆底支持组织（如神经、韧带和肌肉）因退行性病变或损伤等，导致支持组织松弛，进而引起盆腔脏器移位的一系列病症。

简介：目的：观察产后盆底肌肉康复训练的临床疗效。方法：随机选择2018年3月至2021年12月在我院住院并接受分娩的70例产后妇女为研究对象，并随机分为两组，即采用常规康复干预措施为参照组（35例），采用盆底肌康复训练干预措施为实验组（35例），对2组产后妇女在治疗之前及治疗6周之后的手测肌力级数、电测肌电数值、产后一个月压力性尿失禁进行总计率统计。结果：参照组治疗6周之后的手测肌力级数、电测肌电数值对比于实验组计算数值，P<0.05，有统计学意义，参照组产妇产后一个月压力性尿失禁总计率对比于实验组产后妇女计算数值，P<0.05，有统计学意义。结论：产后妇女采取盆底肌康复训练展示良好效果，建议临床推广应用。

简介：目的探讨盆腔器官脱垂患者行改进盆底重建手术后排尿情况及下尿路症状的变化，以及术中合用经闭孔尿道中段无张力悬吊手术（TVT-O吊带及TVT-O网片吊带）对活动后漏尿及下尿路症状的影响。方法前瞻胜研究盆腔器官脱垂（POP）患者112例，合并或不合并下尿路症状，行改进盆底重建手术前、术后排尿状况及生活质量。结果①86例随访半年的患者中，术前84．9％（73／86）有下尿路症状，术后有下尿路症状者50％（43／86），较术前症状改善或消失者76．7％（56／73）；47例随访达1年，下尿路症状改善者59．6％（28／47）。②盆底功能障碍调查问卷PFDI、UDI评分术前术后比较，有统计学意义（P〈0．05）。③单纯改进盆底重建术、改进盆底重建手术与TVT-O联合使用，均可改善下尿路症状（P〈0．05），加用TVT-O效果优于单纯改进盆底重建术（P〈0．05）。结论①改进盆底重建手术对盆腔器官脱垂患者的下尿路症状有改善作用；②对于术前有活动后漏尿或隐匿性压力性尿失禁的患者，加用TVT-O手术比单纯改进盆底手术能更有效的治疗排尿症状。

简介：人类已快速进入老龄化社会,以女性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要特征的盆底功能障碍性疾病（PFD）成为新的高发疾病,严重危害妇女的身心健康。既往对盆底功能障碍性疾病的诊治按系统分科处理,导致患者满意度下降,例如妇科医生关注子宫和阴道问题,肛肠科医生关心排便障碍症状,泌尿科医师关心排尿功能紊乱问题,

简介：剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段，剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症，对妇女健康危害很大。本文对96例再次行剖宫产术患者临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。

简介：北京大学人民医院女性盆底疾病诊疗中心将于2014年10月13—17日举办第8期盆底手拉手学习班,计划招收学员12名。培训主要内容：①理论授课：包括盆底解剖、POP-Q分期、尿动力学、盆底超声、影像学在PFD中的应用、非手术治疗、手术方式的选择、常用手术讲解、并发症处理、OAB的治疗、直肠前突的诊治等;

简介：子宫及双附件异位于盆底腹膜后引起的不孕症极为少见,我院诊治一例如下：1病例资料患者高丽,女,25岁,以＂婚后不孕3年,发现输卵管积水1年余＂为主诉入院,患者3年前结婚,婚后性生活正常,未采取避孕措施3年至今不孕。1年前来我院就诊,门诊行子宫输卵管造影检查提示：子宫正常,左侧输卵管通畅,右侧输伞端积水;后检查生殖9项提示卵巢功能低下,给予周期应用戊酸雌二醇片及醋酸甲羟孕酮片,并建议试孕3个月,仍未孕;2010年11月11日,在我院复查子宫输卵管造影,结果提示：子宫大小形态正常,右侧输卵管壶腹部远端堵塞扩张积水,左侧输卵管内腔通畅,周围粘连可能;建议其行＂剖腹探查术＂,

简介：目的比较两种补片（Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片）在全盆底重建术的应用情况及近期疗效，探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法北京大学人民医院妇科在2007年1月-2008年4月间收治因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者31例。采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术14例，Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术17例。比较两组患者的一般资料、围手术期和随访情况，并进行统计学分析。结果两组的患者体重指数、绝经年龄和孕次比较，差异无显著性（P〉0．05），Prolift组平均年龄为（63．29±9．39）岁，小于Gynemesh组的（69．35±5．16）岁（P=0．03）。Prolift组阴道前壁脱垂程度稍重于Gynemesh组（P〈0．05）。两组子宫脱垂和阴道后壁脱垂的程度比较，差异无显著性（P〉0．05）。两组患者出血量、最高体温、尿管留置天数、术后残余尿和住院时间比较，差异无显著性（P〉0．05），手术时间Prolift组短于Gynemesh组（P〈0．05）。Prolift组随访率100％，平均随访时间（8．8±3．0）个月，1例（7．1％）术后6个月复查阴道前壁复发I期，1例（7．1％）出现后壁补片侵蚀。Gynemesh组随访率94．1％，平均随访时间（12．4±3．0）个月，4例（23．5％）患者复发，3例（17．6％）患者补片侵蚀。结论Prolift和Gy—nemesh两种补片均可用于全盆底重建，手术均安全可行。在近期疗效和并发症方面，Prolift要优于Gynemesh。

简介：目的应用阴道前庭超声方法评价阴道分娩和选择性剖宫产对女性盆底的近期影响。方法2008年3月～2008年6月在我院产科分娩后6～8周的产妇75例，其中经阴道分娩产妇55例，选择性剖宫产产妇20例，选择非妊娠年轻女性24例作为对照组，应用阴道前庭超声在安静状态及压力状态下（Valsalva动作时）分别测量各组患者的膀胱尿道后角角度（Ar、As）；膀胱颈至耻骨联合下缘的距离（Dr、Ds）；膀胱颈角度（θr、θs）；膀胱颈旋转角度（0）；尿道膀胱连接部移动度（UVJ—M），并将各组结果进行统计学分析。结果阴道分娩组与对照组比较，Dr缩短，有统计学意义（P〈0．05），θs、θ及UVJ-M明显增大，有统计学意义（P〈0．01）。选择性剖宫产组与对照组比较，θs及θ增大，有统计学意义（P〈0．05）。阴道分娩组与选择性剖宫产比较，θs及UVJ—M明显增大，有统计学意义（P〈0．01）。阴道分娩组中无产后尿失禁症状者与有产后尿失禁症状者比较，无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道分娩近期对盆底功能的影响大于选择性剖宫产。

简介：目的探讨Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse,POP）的临床效果及其术后复发的危险因素。方法选取2013年6月至2015年6月在深圳市人民医院行Prolift盆底重建术治疗的168例POP患者,分别于术前、术后1年应用POP-Q分度法及POP生活质量问卷（P-QOL）对患者POP程度及生活质量进行评价,观察其术后1年复发情况,并应用Cox风险模型分析Prolift盆底重建术治疗POP术后复发的危险因素。结果168例患者治愈率为94.05%（158/168）,术后1年复发率为12.50%（20/160）。POP患者术后1年POP-Q分度为Ⅲ~Ⅳ°比例较治疗前显著下降（P〈0.05）。POP患者术后1年脱垂严重程度、个人关系、健康状况、生活状况、角色、体力、社交、情绪、睡眠等方面评分较术前均显著下降（P〈0.05）。经Cox风险模型分析显示,疾病严重程度为Ⅲ~Ⅳ°、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度〉5cm是Prolift盆底重建术治疗POP术后复发的独立危险因素。结论Prolift盆底重建术治疗POP可获得较高的治愈率,能有效改善患者术后生活质量。疾病严重程度为Ⅲ~Ⅳ°、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度〉5cm是Prolift盆底重建术治疗POP术后复发的独立危险因素,对于具备危险因素的患者术后应加强随访,以降低POP复发率。

简介：目的本研究通过会阴超声测量正常女性及SUI女性的超声参数,比较SUI女性盆底康复治疗前后膀胱颈移动度（BND）、张力期膀胱颈位置（V-BN-S）、尿失禁生活质量问卷（I-QoL）评分、1h漏尿量变化,以评估盆底康复治疗效果。方法经会阴超声测量22例正常已生育女性（对照组）、31例SUI女性（SUI组）的静息期膀胱颈（BN）、张力期膀胱尿道后角（RVA）、膀胱颈与耻骨联合的垂直距离（BN-S）,计算尿道旋转角度（UR）、膀胱颈移动度（BND）。结果SUI组BN位置[（22.74±3.87）mm]较对照组[（26.80±4.02）mm]下移（P〈0.001）,张力期BN位置[（-8.74±6.96）mm]较对照组[（3.25±5.22）mm]下移（P〈0.001）,BND[（31.51±7.27）mm]较对照组[（23.55±6.90）mm]增加（P〈0.001）。经盆底康复治疗后,SUI组张力期BN位置[（-4.81±6.62）mm]较治疗前[（-8.74±6.96）mm]上移（P〈0.001）,治疗后BND[（27.35±5.75）mm]较治疗前[（31.52±7.28）mm]减少（P〈0.001）,治疗后尿失禁生活质量问卷（I-QoL）评分[（50.78±15.16）分]高于治疗前[（29.80±11.02）分]（P〈0.000）。SUI组盆底康复治疗前后BND变化与I-QoL评分呈正相关（r=0.836,P〈0.001）、与1h漏尿量呈正相关（r=0.785,P〈0.001）。结论SUI组超声表现为BN位置较对照组低、BND较对照组增加;盆底康复治疗后SUI组张力期BN位置较治疗前上移,BND较治疗前有减少。

简介：目的观察腹腔镜和腹式子宫切除患者术后发现盆底肌力减退后,采用生物反馈联合电刺激的治疗效果。方法选取术后3个月复诊发现重度盆底肌力减退的患者154例,有116例术后接受生物电刺激治疗为治疗组,其中腹腔镜组61例,腹式组55例。应用PHENIX检测仪量化评估盆底肌力后,采用生物反馈联合电刺激治疗10次,在术后6个月和10个月再次检测患者盆底肌力情况。38例未治疗患者作为对照组。结果治疗组患者Ⅰ类肌力和Ⅱ类肌力评分在治疗后较治疗前均有显著增高（P〈0.01）。腹腔镜组和腹式组比较,治疗前盆底肌力评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月两组Ⅰ、Ⅱ类肌力评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后10个月腹腔镜组的Ⅰ、Ⅱ类肌力评分均高于腹式子宫切除组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组和腹式组治疗后术后6个月与10个月的Ⅰ、Ⅱ类肌力评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论生物反馈联合电刺激治疗重度盆底肌力减退疗效显著。对腹式切除子宫发生重度盆底肌力减退患者需要强化疗程。

简介：盆底功能分基础的盆底电生理功能和压力控尿功能、张力支持功能、生殖与性功能。各种诱因导致盆底功能障碍，首先出现盆底电生理功能的变化。因而使通过电刺激来改善和修复盆底的电生理功能成为可能，同时利用生物反馈原理嘲使患者根据反馈信号学习调节控制自己的生理功能，达到预防和治疗疾病的目的。本文通过PHENIXU4神经肌肉刺激治疗仪，利用电刺激加生物反馈治疗女性盆底功能障碍性疾病70例，结果疗效显著。

简介：目的探讨全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省十堰市太和医院2009年12月至2013年12月接受全盆底重建术治疗的重度盆腔器官脱垂56例患者的临床资料,术后定期随访,通过盆腔器官脱垂定量检查法（pelvicorganprolapsequantitation,POP–Q）分期评价解剖疗效,盆底功能影响问卷-简表7（pelvicfloorimpactquestionnaire-7,PFIQ–7）、盆底功能障碍问卷-20（pelvicfloordistressinventory-20,PFDI–20）和POP–尿失禁性生活问卷–12（pelvicorganprolapse/urinaryincontinencesexualquestionnaire-12,PISQ–12）三种生活质量和性生活问卷评价功能疗效,从而分析全盆底重建术的近期疗效及安全性。结果手术均进行顺利,术中术后均无输血,无直肠、膀胱、尿道、血管及神经等损伤。除1例术后尿潴留外,其余均1~2d恢复自主排尿,近期并发症为1.7%（1/56）。2例网片侵蚀,远期并发症为3.5%（2/56）。术后1年主、客观治愈率均为100%。PFIQ–7和PFDI–20评分显示术后生活质量较术前显著提高（t分别=16.69、19.21,P=0.000）,而性生活质量改善不大（t=0.124,P=0.613）。结论全盆底重建术用于纠正重度盆腔器官脱垂,手术安全、创伤小、解剖和功能恢复率高,复发率低,能显著改善患者的生活质量,对性生活质量影响不大,近期疗效及安全性肯定,值得临床上进一步推广。

简介：北京大学人民医院女性盆底疾病诊疗中心定于2012年5月中旬及10月中旬举办两期女性盆底疾病诊疗手拉手培训班,每期4天。包括参观盆底电刺激治疗、尿动力学检查、专题讲座及手术录像讲解,并在专家指导下演练模型及手术操作。

简介：子宫切除术为治疗子宫良性病变的公认有效的治疗方法。常规的手术方式有全子宫切除术和次全子宫切除术两种，目前临床工作中全子宫切除术占大多数，次全子宫切除术的比例很少，因为认为同时切除宫颈可预防残端癌的发生，但近来有关资料证实宫颈残端癌的发生率及其在宫颈癌中所占的比例是很低的。且19世纪80年代早期有研究显示次全子宫切除术对患者术后膀胱功能、性功能的恢复更有利。近期又有大量临床资料表明两种术式对盆腔器官功能影响并无显著性差异。

简介：第38届国际尿控学会学术交流会于2008年10月20日至24日在埃及首都开罗召开，下面主要介绍会议中有关盆腔脏器脱垂部分。