简介：目的：总结经肛门改良Swenson手术治疗先天性巨结肠（HD）的临床经验。方法2000年4月至2013年12月我们确诊并行经肛门改良Swenson手术治疗HD患儿541例。收集其临床资料、术中情况及随访信息进行评估，均经直肠肛管测压、肛门指诊等评价患儿术后情况。结果541例患儿中，387例（71.5％）获随访，平均手术时间70min，平均出血量5mL，术后平均住院时间7d，发生并发症20例（20/387，5.17％），其中污粪4例（1.03％），失禁1例（0.26％），吻合口狭窄2例（0.52％），小肠结肠炎7例（1.81％），便秘复发6例（1.55％）。结论经肛门改良Swenson手术设计符合生理，安全可靠，适合临床推广使用。

简介：目的探讨小儿Amyand’s疝（Amyand’shernia，AH）的临床特点及治疗方法，提高诊治水平。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月作者收治的18例AH患儿的临床资料。结果18例患儿中，男性17例，女性1例，中位年龄1．2岁（23d至5岁3个月）。临床特点：腹股沟区肿块18例，呕吐11例，发热10例；9例白细胞增高；5例腹部X线检查显示肠梗阻；3例彩超可见阑尾“双边”影，2例见条索状低回声。治疗方法：10例因合并阑尾炎，行疝囊高位结扎术时一并切除阑尾；8例仅行疝囊高位结扎术。18例均痊愈出院。术后病理检查提示单纯性阑尾炎5例，化脓性阑尾炎3例，坏疽性阑尾炎2例。结论小儿AH临床少见，I型AH处理上跟一般嵌顿疝相同，将阑尾直接还纳入腹腔；Ⅱ、Ⅲ型AH则需行阑尾切除。根据术中情况正确处理不同类型的AH，一般均可取得较好的疗效。

简介：目的探讨小儿腹部Burkitt＇s淋巴瘤的多排螺旋CT影像特点及鉴别诊断.方法收集21例经手术及病理活检证实的小儿腹部淋巴瘤21例,其中,Burkitt＇s淋巴瘤12例,非Burkitt＇s淋巴瘤9例,分别比较两组淋巴瘤的临床症状、发病部位、肿块大小、肿块内坏死灶情况、受累肠壁厚度及扩张度、腹腔淋巴结及肝脾情况等CT影像学表现,采用统计学软件SPSS计算结果.结果Burkitt＇s淋巴瘤常常形成较大肿块,直径＞40mm,占91.7％,最常见发生于肠管,占66.7％,受累肠管肠壁呈肿瘤样增厚,占66.7％,受累肠管常常扩张而非狭窄,占50％,肝脾肿大较少见.与非Burkitt＇s淋巴瘤比较,均有显著性差异（P值均＜0.05）.结论小儿腹部Burkitt＇s淋巴瘤在螺旋CT上有多个特征性影像学表现,结合病史及临床表现能够做出较明确的诊断.

简介：目的观察咳喘Ⅱ号加减防治儿童缓解期哮喘的临床疗效。方法测定50例哮喘缓解期患儿血清过敏原,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予咳喘Ⅱ号加减口服（基本方为太子参、五味子、乌梅、防风、苏子、麦冬、银柴胡、甘草）,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,两组均治疗2个月,并随访3个月,比较两组疗效。结果观察组治疗后随访3个月的总疗效与对照组相近,差异无统计学意义（P〉0.05）,但在减少哮喘和呼吸道感染的发作次数,改善主要症状、体征方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在控制哮喘发作时的病情上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论咳喘Ⅱ号加减对哮喘缓解期儿童具有良好的防治作用。

简介：目的观察自制中药进食一号颗粒对小儿厌食症的疗效。方法将90例小儿厌食症患儿按挂号奇偶数随机分为两组，观察组50例予进食一号颗粒进行治疗，对照组40例予口服葡萄糖酸锌颗粒冲剂。结果观察组显效34例，有效14例，无效2例，总有效率96．0％；对照组显效15例，有效16例，无效9例，总有效率77．5％。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药进食一号颗粒治疗小儿厌食症具有补气健脾，消食开胃的作用，疗效确切，口感较好，服用方便，易为患儿接受。

简介：李显春主任医师认为，小儿慢性咳嗽病因复杂，常为寒热错杂，虚实交接，主要病机为风、热、痰三邪犯肺，伤肺，或阻肺致使肺失宣肃，肺气上逆而发生咳嗽。饮食积滞为其重要的致病因素。李主任根据这一病机特点，总结多年临床经验，精选方药，组成止咳二号方，该方在治疗上脾肺两治，突出消积导滞，清热化痰。经临床广泛应用，疗效甚佳。

简介：目的：研究缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）后血和脑脊液中Ｓ－１００蛋白（Ｓ－１００），神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）水平的变化及其与脑细胞死亡数的相关性，并探讨这些蛋白质水平变化的机制，方法：采用７ｄ龄ＳＤ大鼠ＨＩＢＤ模型，应用放射免疫方法动态观察ＨＩＢＤ血液和脑脊液中Ｓ－１００，ＮＳＥ水平的变化，用ＲＴ－ＰＣＲ的技术和免疫组织化学的方法动态观察ＨＩＢＤ后不同的时间点脑组织中Ｓ－１００，ＮＳＥ水平表达的变化。结果：ＨＩ后血液中２４ｈ，４８ｈＳ－１００分别为（１．２０５±０．１８３μｇ／Ｌ和（１．２３５±０．０９７）μＧ／Ｌ，ＮＳＥ分别为（３．９７±０．２２８）ηｇ／ｍｌ和（３．７６±０．２３４）ηｇ／ｍｌ，对照组Ｓ－１００和ＮＳＥ分别为（０．６４５±０．０５）μｇ／Ｌ和（３．１５±０．１６４）ηｇ／ｍｌ。脑脊液中２

简介：目的通过改变组蛋白H3K27和S28位点整体修饰水平并检测心脏发育相关基因表达,初步探索位点修饰对基因表达的影响,阐明位点修饰在先天性心脏病（CHD）发病中的可能机制。方法1使用丁酸钠、姜黄素、佛波酯处理培养的C2C12细胞;WesternBlot检测组蛋白H3K27乙酰化（H3K27ac）和H3S28磷酸化（H3S28ph）水平;实时荧光定量PCR检测心脏相关基因表达情况。2对培养细胞行丁酸钠和姜黄素浓度梯度处理,检测位点修饰及表达差异相关心脏基因表达。采用Pearson相关检验位点修饰与基因表达的关系。结果1丁酸钠处理后的C2C12细胞H3K27ac水平较对照组明显上调[（1.90±0.04）vs（1.09±0.01）,P〈0.05],伴H3S28ph水平明显下调[（0.04±0.01）vs（0.73±0.01）,P〈0.05）];姜黄素组H3K27ac水平（0.04±0.00）较对照组明显下调（P〈0.05）,伴H3S28ph水平上调[（0.97±0.06）vs（0.73±0.01）,P〈0.05）];佛波酯组H3S28ph（1.67±0.00）和H3K27ac水平（1.58±0.03）较对照组上调（P〈0.05）。2丁酸钠与姜黄素浓度梯度处理后,H3K27ac、H3S28ph水平与给药浓度的指数有显著的相关性（R2分别为0.993和0.966）。在检测的8个心脏相关基因中,药物处理后均产生了表达改变,差异有统计学意义（ANOVAP〈0.05）;丁酸钠梯度处理的细胞cTnT、Cx43和Six1基因表达与H3K27ac水平呈负相关（R2分别为0.709、0.713和0.651）,与H3S28ph水平呈正相关（R2分别为0.866、0.822和0.766）。姜黄素梯度处理未有显著的相关性（R2〈0.5）。结论组蛋白H3K27和H3S28位点修饰状态的变化影响心脏发育相关基因的表达,可能是CHD的潜在发病机制。