简介：2016年10月，第二届亚太地区华语安宁疗护高峰论坛——北京峰会在中国北京国家会议中心隆重举行。会上，北京大学肿瘤医院护理部主任陆宇晗做了《癌症患者之安宁疗护》的精彩演讲，现将内容与大家分享。期望从事安宁疗护工作的同道从中得到启迪，也期望肿瘤病友们了解安宁疗护的概念，加强对肿瘤护理工作的理解。

简介：目的确定金属物质是否会引起热积聚,损伤内脏局部组织,以明确恶性肿瘤热疗的适用范围.方法家猪麻醉后腹部切开,植入金属夹和金属吻合钉,给予深部热疗.内生场热疗系统Ⅰ号机220V,500MA;Ⅱ号机220V,600MA,加温20分钟.金属区域、深部组织、直肠置热电偶测温探头,每分钟测温1次.结果植入金属部位温度较肛温高3～7℃,较深部组织温度高2～6℃,脏器局部组织受损.结论体内金属物质明显聚热损伤内脏组织,不宜行热疗.

简介：萝卜古名芦葩，后称莱菔，近代俗称萝卜。各地皆有出产，品种极多，白萝卜最多，红色、黄色、青色较少。红萝卜原为欧洲产品，元代传人中国，旧称胡萝卜，南方称作“金笋”。各色萝卜营养价值皆较高，含有维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E。

简介：原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高，起病隐匿，复发率高，能够接受手术切除治疗的肝癌患者仅占20％左右。故临床上大多数肝癌仍需采用非手术疗法。肝癌主要治疗手段有手术、放疗、化疗、介入治疗等。对于病变范围小、孤立、数目少的可以手术或放疗；对于病变大又有包膜的可以介入栓塞治疗。但原发性肝癌往往当发现时，已是晚期，病变较大或弥散，手术、介入栓塞难以起作用。

简介：目的比较食管腔内射频热疗并放化疗与单纯放化疗治疗不能手术食管癌的疗效。方法对70例中晚期食管癌进行前瞻性分组研究。治疗组34例，对照组36例。治疗组外照射DT40Gy，2Gy／次，5次／wk，腔内加温1～2次／wk，45min／次，要求肿瘤表面温度≥43℃，静脉化疗1次／wk。对照组外照射DT60Gy，2Gy／次，5次／wk。通过随访，评价两组患者的近期疗效和生存率。结果近期疗效显示：治疗组完全缓解率达79．4％，对照组为44．4％；局部控制率治疗组44．1％，对照组为19.4％，两组间差异均有统计学意义(P<0．05)；1a、3a、5a、7a生存率治疗组分别为88．2％、44．1％、23．5％和14．7％，对照组分别为77．8％、22．2％、2．8％和0、la、3a生存率两组差异无显著性(P>0．05)，5a、7a生存率差异有显著性(P<0．05)。结论食管腔内加温并体外放疗和静脉化疗可以提高食管癌的局部控制率和患者的远期生存率。局部控制率和患者生存率的高低与加温的次数无明显相关性，关键在于每次加温质量(T90的高低)。

简介：目的：探讨热疗联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、不良反应和对生活质量的影响。方法：65例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组。治疗组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案同步在每一周期的化疗期间联合5次局部区域热疗共2个疗程；对照组：采用长春瑞滨（盖诺）＋顺铂方案化疗，2个周期后评价疗效、毒性反应及生存质量改善情况。结果：治疗组33例治疗后完全缓解2例，部分缓解19例，有效率63．6％；对照组32例治疗完后完全缓解2例，部分缓解10例，有效率37．5％。差异有显著性（P〈0．05）。生活质量改善率：治疗组66．7％，对照组37．7％，差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应方面，两组最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少，发生率分别为60％和68％无统计学差异（P〉0．05）。恶心、呕吐的发生率两组分别为51％和46％，无统计学差异（P〉0．05）。结论：热疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效，并能改善生活质量，而不增加毒性反应，值得临床进一步研究。

简介：目的研究磁感应热疗联合利妥昔单抗对人淋巴瘤Daudi细胞的作用。方法研究磁性介质与人淋巴瘤Daudi细胞的生物相容性,并对磁性介质的升温性能进行检测。将对数生长期的Daudi细胞分为对照组（只含等量溶媒）、磁感应组（加入磁性介质）、利妥昔单抗组（100μg/ml利妥昔单抗）和联合组（加入磁性介质和100μg/ml利妥昔单抗）。采用CCK-8法检测各组Daudi细胞的增殖抑制率,采用流式细胞术检测各组Daudi细胞的凋亡及细胞周期情况。结果本实验过程中选用的空心不锈钢球,生物细胞相容性和发热效率良好,Daudi细胞的毒性等级为0或1级;与磁感应组、利妥昔单抗组相比,联合组Daudi细胞的增殖抑制率增高（P﹤0.05）,凋亡率明显增高（P﹤0.01）,S期细胞所占比例明显增多（P﹤0.01）,G0/G1和G2/M期细胞所占比例明显减少（P﹤0.01）。结论磁感应热疗磁性介质应用于淋巴瘤治疗在细胞水平是可行的;磁感应热疗单独使用可抑制Daudi细胞的增殖,诱导细胞凋亡,改变细胞周期,利妥昔单抗注射液与磁感应热疗联合应用时能够明显增强这种效应。

简介：目的：观察局部晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）患者采用BSD2000热疗联合放疗、化疗的临床效果。方法60例局部晚期NSCLC患者随机分成试验组和对照组各30例。对照组患者采用放疗、化疗。试验组患者采用BSD2000热疗与放疗、化疗相结合的综合治疗。对两组患者的治疗效果、生存率以及毒副反应进行比较和分析。结果试验组的治疗有效率为83.3%（25/30），明显高于对照组的56.7%（17/30）。对两组患者进行6~12个月随访，试验组和对照组患者的生存率分别为73.3%（22/30）和50.0%（15/30），试验组患者的生存率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对两组患者治疗相关毒副反应进行比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用BSD2000热疗联合放疗、化疗治疗局部晚期NSCLC，可提高局部控制率及近期疗效，无明显毒副反应发生，但远期疗效有待进一步扩大病例观察。

简介：目的：研究诺维本（NVB）与热疗联合对人肺癌细胞系A549细胞体外增殖的影响。方法：应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）快速比色法测定细胞增殖，确定诺维本的工作浓度，并以该浓度进行化疗或与热疗联合，计算24h细胞生存率，根据Veleriote法判断热化疗联合24h的作用效果；24h流式细胞仪检测A549细胞的凋亡和周期情况。结果：以24h时IC10-IC20的药物浓度作为试验的工作浓度，确定NVB对细胞系的工作浓度为10μg／ml。42℃单独热疗和单独化疗均对该株细胞有抑制和杀伤作用（P〈0．05）；42℃热疗与药物联合抑制作用强于单独化疗组和单独热疗组（P〈0．01）；细胞周期分析发现42℃热疗降低了S期细胞比例；单独诺维本使细胞周期阻滞于G2／M期；与单独化疗组相比热化疗组的S期细胞比例减少，G2／M期细胞增多；对照组、热疗组、化疗组、热化疗组细胞凋亡率分别为1．5％、7．9％、13．9％、29．1％。结论：42℃温热可以明显增强化疗药诺维本的毒性，其作用机制可能与干扰细胞周期有关。

简介：目的探讨肢体骨巨细胞瘤病灶刮除骨水泥填充治疗的疗效,并与病段切除术的疗效进行比较。方法2003—2012年南京医科大学第一附属医院确诊的骨巨细胞瘤37例,男18例,女19例;年龄17~67岁,平均年龄35岁。病变部位位于股骨远端12例,股骨近端2例,胫骨近端8例,胫骨远端2例,桡骨远端6例,肱骨近端3例,腓骨近端4例。按照Campanacci分级：Ⅱ级15例,Ⅲ级22例。治疗方法：病灶刮除骨水泥填充或加内固定16例;病段切除21例,其中病段切除加肿瘤型人工关节置换13例。结果随访4-12年,平均随访6年。病灶刮除骨水泥填充组复发3例,复发率18.8%;病段切除组复发2例,复发率9.5%（均为软组织内复发）;两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。并发症随访：病灶刮除骨水泥填充组术后7年发生骨关节炎1例,未予特殊处理;病段切除组肿瘤假体重建组分别于术后5年、12年因松动返修各1例。骨与软组织肿瘤协会功能评分：骨水泥填充组平均评分为28分,病段切除组为22分。功能评定优良29例,中差8例,其中病灶刮除骨水泥填充组优良率为93.8%,病段切除组的优良率为66.7%。结论病灶刮除骨水泥填充是肢体骨巨细胞瘤治疗的有效方法,彻底清除病灶是降低复发率的关键。对于CampanacciⅢ级合并病理性不稳定骨折者可选择病段切除或加假体重建,应注意假体相关并发症。