简介:目的分析食管胃连接部小细胞癌的临床特点,结合文献总结其诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科室收治的13例经病理证实的食管胃连接部小细胞癌患者的临床及病理资料,复习国内外报道的肺外小细胞癌的临床资料,总结其诊断及治疗。结果本组13例患者,男性12例,女性1例,平均年龄65.5岁(46~77岁)。4例患者术前确诊,9例术前存在误诊。12例行手术治疗,其中11例接受术后化疗,4例接受术后放疗。本组13例全部获得随访,2例术后生存时间超过40个月,1、3和5年的生存率分别为58.3%、37.5%、16.7%,中位生存期为14.0个月。淋巴结转移、TNM分期晚、广泛期是肿瘤患者预后不良的影响因素。结论食管胃连接部小细胞癌发病率低,其临床病理特点及生存预后特别,应视为一种特殊的组织学类型。
简介:背景与目的:正电子发射断层显像(PET)是脑膜瘤术前良恶性评估及术后随访的新型工具。“r11Cl显像在脑膜瘤显像以及良恶性鉴别方面的应用已被广泛报道,与“r11类似,13N.NH。+也是p的类似物。在一些情况下可以替代D。本研究拟评价13N.NH,PET显像在脑膜瘤检测中的应用价值,并与18F.FDG的显像结果进行对比。方法:对11例确诊的脑膜瘤患者进行13N.NH,PET显像,其中10例患者同时行-。F.FDG显像。10例患者最终经组织病理学确诊(6例I级,4例II级),另1例患者经影像学资料(CT和MRI)和临床随访确诊为良性。半定量分析计算肿瘤与脑白质摄取比(T厢)用于进一步评估两种显像剂在脑膜瘤显像中的应用。结果:ll例脑膜瘤患者对13N.NH,摄取均明显增高,且与周围正常脑组织形成了良好的对比:7例I级脑膜瘤患者的,18F-FDG的摄取低于对侧正常脑组织,4例Ⅱ级脑膜瘤患者摄取稍高于对侧正常脑组织。半定量分析显示13N.NH,组T/W值明显高于isF.FDG组(7.03±1.62vs.1.44±0.57,P〈0.005)。13N-NH3显像的T/W值对鉴别Ⅰ、Ⅱ级脑膜瘤价值不大(P=0.88),isF.FDG显像的T/W值对鉴别I、Ⅱ级脑膜瘤明显优于13N-NH,(P=0.037)。结论:脑膜瘤对13N-NH,的摄取明显高于18-FDG,但临床上应用3N.NH,PET检查进行脑膜瘤分级及随访还需进一步研究评价.
简介:Objective:Theaimsofthiscross-sectionaldescriptivestudyweretoevaluatethequalityoflife(QoL)ofthelungcancerpatientsandtoinvestigatedifferencesinQoLwithrespecttogeneralandmedicalcharacteristics.Methods:Structuredquestionnaires(EORTCQLQ-C30andQLQ-LC13)wereusedamong106consecutivelungcancerpatientsfordatacollectionduring1Jan2002to31Dec2002.Thet-testandone-wayanalysisofvariance(ANOVA)wereusedtocomparedifferencesofQoLbetweenthefactorsata5%levelofsignificance.Results:Thestudyrevealedthatthequalityoflifeofthelungcancerpatientswereworsethanreferencevalue.Theyoung,maleandmarriedpatientgroupshadbetterQoL.PatientswithlowereducationorincomehadworseQoL.SmallcelllungcancerpatientsreportedpoorerQoLthannon-smallcelllungcancerpatients.ThequalityoflifeinpatientsatlatestageorwithmetastasishadworseQoL.Thetreatmentscouldworsenthequalityoflife.Whentheoutcomesofthefourtreatmentswerecompared,thesurgerygroupdisplayedthebestqualityoflifeandthecombinedtreatmentgroupdisplayedtheworstqualityoflife.Conclusion:Theresultsofthepresentstudyshowedimportantramificationsforclinicians,researchersandpolicy-makers.
简介:Theacquisitionofsecondarychromosomalaberrationsinchronicmyeloidleukemia(CML)patientswithPhiladelphiachromosome-positive(Ph+)karyotypesignifiesclonalevolutionassociatedwiththeprogressionofthediseasetoitsacceleratedorblasticphase.Therefore,theseaberrationshaveclinicalandbiologicalsignificance.T(3;12)(q26;p13),whichisarecurrentchromosomalaberrationobservedinmyeloidmalignancies,istypicallyassociatedwithdysplasiaofmegakaryocytes,multilineageinvolvement,shortdurationofanyblasticphase,andextremelypoorprognosis.Wehaveidentifiedarecurrentreciprocaltranslocationbetweenchromosomes3and12withdifferentbreakpointatbands3q21inthemalignantcellsfroma28-year-oldman.ThepatientwasinitiallydiagnosedashavingPh+CMLinthechronicphase.Thet(3;12)(q21;p13)translocationoccurred4yearsafterthepatientwasfirstdiagnosedwithCMLwhileundergoingtyrosinekinaseinhibitortherapy.Weconfirmedthet(3;12)(q21;p13)translocationviafluorescenceinsituhybridizationassaybyusingwhole-chromosomepaintprobesforchromosomes3and12.Ourfindingsdemonstratethat,similartootherrecurrenttranslocationsinvolving3q26suchast(3;3)andt(3;21),thet(3;12)(q21;p13)translocationisimplicatednotonlyinmyelodysplasticsyndromeandacutemyeloidleukemiabutalsointheprogressionofCML.Thesefindingsextendthediseasespectrumofthiscytogeneticaberration.
简介:目的检测MMP-13和Galectin-3在骨性关节炎滑膜组织中的表达,探讨二者在骨性关节炎发病机制中的作用。方法通过关节镜获取42例骨性关节炎滑膜标本,同时选择12例非正常死亡及外伤性截肢的健康青年的滑膜组织作为对照组。采用免疫组化检测MMP-13及Galectin-3在骨性关节炎滑膜组织中的表达。结果病理观察显示骨性关节炎滑膜细胞增生,淋巴细胞及浆细胞浸润,甚至形成淋巴滤泡,同时微血管增生,管壁增厚。免疫组化结果显示:在骨性关节炎滑膜组织中,MMP-13蛋白主要表达于滑膜衬里层细胞、炎细胞、巨噬细胞样组织细胞以及少许血管内皮细胞。在正常滑膜组织中,MMP-13蛋白则主要表达于滑膜衬里层细胞。二者的阳性细胞率分别为0.387±0.042和0.053±0.019,前者的阳性表达率明显高于后者(P〈0.05)。Galectin-3蛋白在骨性关节炎组中的阳性表达主要分布于滑膜衬里层细胞及滑膜下层少许炎细胞中。Galectin-3蛋白在骨性关节炎组和对照组的阳性细胞率分别为0.267±0.044和0.046±0.021。前者的阳性表达率明显高于后者fP〈0.05)。MMP-13和Galectin-3在骨性关节炎滑膜中表达与患者年龄及性别无关(P〉0.05),而与骨性关节炎X线片临床分期有关,MMP-3与Galectin-3在滑膜中的表达均随着骨性关节炎X线片临床分期的增高而增强(P〈0.05)。结论MMP-13蛋白和Galectin-3蛋白在骨性关节炎滑膜组织中的表达显著高于正常滑膜组织,随X线片临床分期的增高而增强,表明二者参与骨性关节炎滑膜的病理过程,对滑膜炎起相互促进作用,临床检测滑膜组织中MMP-13蛋白和Galectin-3蛋白的表达有助于指导骨性关节炎的治疗及病情的评估。