简介：目的分析颅咽管瘤治疗效果,并探讨治疗方案与疗效的关系.方法华西医院神经外科从1997年1月至2004年2月间治疗184例颅咽管瘤患者,分单纯手术切除、手术+放射外科治疗、非手术治疗三组,分析三组治疗效果和随访情况.结果各治疗方案具有相应的并发症、死亡率、致残率和复发率.并发症以下丘脑损害后症状复杂,发生率63.59%;垂体功能低下发生率53.26%;术后视力减弱或视野缺损加重的有11.41%,其他还有无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、暂时性偏瘫、缄默性失语、创伤性动脉瘤、癫痫等.平均随访4.36年,16例失访,总体死亡率13.04%.三组治疗效果具有差异,以一次性手术全切除最佳,手术不完全切除结合放疗次之,非手术组疗效最差.总体复发率23.91%,非手术治疗组复发率最高,达33.85%(22/65),手术切除组最低,为16.22%(12/74).结论三种治疗方案远期效果以手术切除组效果最佳.颅咽管瘤是富于挑战性的手术,并发症发生率高,易复发,必要时可结合多种治疗手段以提高疗效.

简介：目的:分析讨论中西医结合方案缓解上环后不规则阴道出血引起睡眠质量下降的疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月福州市仓山区妇幼保健院收治的上环后不规则阴道出血患者60例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组使用阿莫西林胶囊进行治疗,观察组联合阿莫西林胶囊及宫环养血颗粒进行治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗效果、睡眠质量、生命质量以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、情感状况、躯体疼痛及精神状况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率6.67%显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗上环后不规则阴道出血的治疗效率较好,有助于尽快止血,改善临床表现,提升睡眠质量。

简介：不寐（非器质性失眠症）诊疗方案是针对不寐患者的全部诊治过程,可改善患者睡眠质量,并具有较好的依从性,便于临床推广应用。

简介：由解放军总医院神经科睡眠中心和中国中医科学院广安门医院南区睡眠中心承担的＂睡眠中心的设计与管理研究＂项目即将启动,为配合此项活动,中国睡眠研究会睡眠节律专业委员会和世界中医药学联合会睡眠医学专业委员会联合发起的征集睡眠中心设计方案及管理经验的活动即将启动。

简介：近日，北京市卫生和计划生育委员会根据《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》，结合北京市医疗卫生体制改革及医疗卫生工作实际，发布了《北京市护理事业发展实施方案（2017-2020年）》。方案中提到，至2020年，北京市注册护士总数预计将达到15万。同时，将进一步提升护士薪酬待遇；开展护士电子化注册；逐步提高护士队伍学历水平；

简介：北京市人口老龄化程度高，发展速度快，人口老龄化正步入持续增速发展的时期。面对人口老龄化不断加剧的新形势，北京市制定了“以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充”的“9064”养老服务发展阶段性工作目标，大力发展机构养老服务，而养老机构内的医疗服务问题日益突出。

简介：目的：探讨社区综合治疗方案对2型糖尿病合并失眠患者的治疗效果。方法：选取2017年1月-2018年1月在我院接收治疗的2型糖尿病合并失眠患者209例,随机分为观察组104例和对照组105例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上给予社区综合治疗,2组治疗周期均为8周。观察2组患者治疗后的血糖指标、睡眠质量改善情况。结果：观察组患者的血糖指标优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者治疗后的睡眠改善有效率明显高对对照组患者（P〈0.05）。结论：社区综合治疗方案能够稳定2型糖尿病患者的血糖并改善患者的睡眠质量,值得在临床上推广应用。

简介：受北京市卫生局医政处委托，护理院试点工作项目组于2009年开始，承担了“北京市康复院、。护理院试点工作”项目。根据项目的要求，北京市西城区一家公立二级医院的一个病区和北京市丰台区一家民营护养型养老院作为护理院试点单位，纳入了试点项目。

简介：精神分裂症是一组常见精神疾病,具有感知、思维、情感和意志行为等多方面的异常,以精神活动和环境不协调为特征.

简介：2002年第一届脑血管病学组成立后，学组专家共同编写了《中国脑血管病防治指南》，截止到2006年底进行了全国30个省的推广工作。各地反映非常热烈，达到了规范、统一各地临床医生治疗脑血管病治疗手段的效果。2007年8月中华医学会神经病学分会和上海复旦大学附属华山医院向卫生部科教司共同申请《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》进入卫生部十年百项的计划并获得批准实施，《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的正式批文已在卫生部的网站上公布。在今年8月份的时候又补充递交了《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的任务书和继续教育学分申请表（国家级一类学分）。

简介：急性脑梗死是主要的卒中类型，占所有卒中的近80％，脑组织的缺血性损害也是各种脑损伤后主要的病理生理机制，针对缺血性损伤的不同环节进行特异或非特异的干预（包括药物与物理措施）是临床研究和临床Ⅱ、Ⅲ期试验的热点，此类干预包括血管再通重建循环、神经保护性干预、以及各种传统医学的治疗方法（包含中医药的治疗）。

简介：1病例介绍患者，男，65岁，因“意识模糊、语言障碍2d”于2010年9月14日在HarborView医疗中心（HarborViewMedicalCenter，Seattle，WashingtonUS）就诊。患者于2d前突然出现言语障碍，表现为不能命名，复述较差，伴意识模糊，无其他伴随症状。就诊时血压127/80mmHg，查体表现为时间、地点定向力差，计算能力减低，不能命名，复述较差，但可以读写。

简介：在第17届欧洲卒中会议（EuropeanStrokeConference，ESC）上，加拿大麦克马斯特大学的Yusuf等介绍了有效避免复发性卒中预防方案试验（PreventionRegimenforEffectivelyAvoidingSecondStrokes，PROFESS）的结果，认为卒中后即刻给予血管紧张素受体拮抗剂替米沙坦不能对复发性缺血事件提供明显的保护作用。

简介：近年来，梅毒发病率在我国呈上升趋势，1991—2006年全国共报道梅毒病例75万余例，年平均发病率约3．72／10万，总体呈现上升趋势。神经梅毒为苍白密螺旋体感染人体后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征，是Ⅲ期梅毒全身性损害的重要表现。本文回顾分析2009—2010年徐州医学院附属医院神经内科住院治疗的4例神经梅毒患者的临床诊断与治疗过程，旨在提高临床医师对该病的诊断和治疗水平。

简介：目的对肺癌脑转移全脑放疗局部加量的疗效进行分析。方法回顾性分析51例肺癌脑转移患者全脑放疗局部加量的治疗效果。结果中位总生存时间11个月。单因素分析显示脑转移灶总剂量，颅外转移，RPA分级与总生存有关。多因素分析显示总剂量，颅外转移和RPA分级是独立预后因素。结论全脑放疗局部加量的方式对于RPA分级为l～2级，没有颅外转移的肺癌脑转移患者全脑放疗局部加量的方式在疗效上能更为获益。

简介：目的探讨青年脑卒中的病因,提高预防意识.方法回顾性分析268例青年脑卒中患者的病因,其中67例患者接受了数字减影血管造影（DSA）检查.结果本组268例青年脑卒中占我院同期全部住院脑卒中病例的9.92%（268/2701）,青年脑卒中的发病率男性比例明显高于女性.268例中有明确病因者200例（74.63%）,病因不明者68例（25.37%）.在268例青年脑卒中患者中,缺血性脑卒中129例,占48.13%.其中有明确病因者101例,占77.51%,包括动脉粥样硬化65例,占50.38%;栓塞性脑血管病18例,占13.95%;非动脉硬化性血管病10例,占7.75%;凝血机制异常4例,占3.1%;疑似遗传性脑动脉病1例,占1.55%;偏头痛性脑梗死3例,占2.32%;出血性脑卒中139例,占51.86%.其中有明确病因者99例,占71.22%,包括高血压病53例,占38.12%;颅内血管发育异常（动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、海绵状血管瘤、脑膜动静脉瘘）37例,占26.62%;其他病因（如颅内肿瘤等）9例,占6.48%,病因不明40例,占28.78%.结论青年缺血性脑卒中最主要的病因是动脉粥样硬化,其次是栓塞性脑血管病,其他病因如血管炎、烟雾病等较少见.青年出血性脑卒中最主要的病因是高血压病,其次是颅内血管发育异常.

简介：目的：分析《中医方剂大辞典》中收载的所有治疗多寐方剂的组方规律。方法：收集并筛选《中医方剂大辞典》中主治多寐的方剂,使用中医传承辅助平台（V2.0）软件进行逐一录入并进行数据处理,对筛选出治疗多寐的方剂进行组方规律分析。结果：筛选出符合要求的102首治疗多寐的处方,确定了处方中药物出现的频次、10味常用药物和4味核心药物。结论：治疗多寐治疗多寐应以健脾益气、温阳化痰、醒神开窍为主要治法,酌情配伍具有理气、消食、清热等功效药物。以达到标本同治的目的。四君子汤可作为治疗本病的基本方,随证加减。

简介：目的探讨神经梅毒的临床特征及其早期诊断依据。方法回顾性分析1997年1月-2007年5月收治的52例神经梅毒患者的临床资料。结果52例神经梅毒患者中24例早期临床表现为脑卒中样症状．占46．15％；梅毒螺旋体血凝试验及快速血浆反应素试验均呈阳性反应；脑脊液检查蛋白质水平升高者占75．00％（36／48），压力升高者占35．42％（17／48），白细胞计数升高（以淋巴细胞为主）者占52．08％（25／48）。头部CT、MRI改变以多发、大小不一的梗死灶为主。结论神经梅毒的诊断应结合临床表现、实验室及影像学检查综合分析，争取早期诊断、早期治疗以改善预后。

简介：目的探讨老年胶质瘤的临床诊疗特点。方法回顾性分析24例老年（年龄≥60岁）胶质瘤的临床资料,平均年龄64.7岁,合并其他系统疾病17例,均经手术治疗。结果术后最常见并发症为神经功能障碍、颅内和肺部感染。20例病人随访2.4-38.5个月,1年生存率为54.9%,2年生存率为36.6%。术后替莫唑胺（TMZ）同步放化疗者平均生存期为（29.8±5.0）个月,术后单纯化疗者为（6.6±1.3）个月,单纯手术者为（6.2±2.4）个月。结论老年胶质瘤容易误诊,合并症多,需加强围手术期管理,最大安全范围切除肿瘤,术后进一步行TMZ同步放化疗可延长生存期。

简介：目的分析脑干脑炎的临床特点.方法对20例脑干脑炎患者的发病年龄、性别、临床表现、辅助检查进行分析,探讨其临床特点.结果男性发病率高,青壮年居多,多侵犯桥脑至延髓锥体交叉以上,可合并其他部位受累,脑脊液改变不明显,MRI可发现病灶.结论脑干脑炎病因不明,病原学常难以明确,推测是病毒感染后自身免疫损伤所致,呈单相良性病程,激素治疗有效,预后良好.