简介：脑白质疏松（1eukoaraiosis，LA）是引起皮质下缺血的原因之一，国内外的研究结果关于LA在认知障碍中的作用仍存在争议，比如LA是否能引起认知障碍，LA所致认知功能损害的类型有哪些，LA的严重程度及损害部位与认知功能损害的关系等。本文就LA与认知障碍的关系做一综述。

简介：目前正在进行的卒中神经保护策略研究主要有白蛋白、镁和低温治疗等;一些有前景的神经保护剂如人参皂苷Rd（ginsenosideRd,GSRd）、突触后膜密95蛋白阻断剂NA-1（a20-aminoacidpeptide,Tat-NR2B9c）等的研究还在探索中。神经保护研究的30年经历了由高潮到低谷再到新高潮的发展阶段,而未来神经保护治疗的研究要取得更好的发展需注重：动物实验中的严格设计,研究对象应从龋齿动物向灵长类动物转化,评价方法由行为评估向影像学评估转变;而整体研究范式应扩展到血管神经网络。

简介：随着对阿尔茨海默病（Alzheimerdisease，AD）认识的深入，作为正常老龄化向痴呆过渡状态的轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）越来越受到人们的关注。对轻度认知功能障碍积极进行干预是延缓认知功能进一步衰退的有效措施，但目前关于轻度认知功能障碍干预措施的报道较少，药物也仅有个别的多中心研究报道。因此，笔者拟就目前国内外对轻度认知功能障碍的治疗现状及进展进行系统性回顾。由于最多见的轻度认知功能障碍亚型是遗忘型认知功能障碍即阿尔茨海默病的前期，故而关于轻度认知功能障碍的干预策略多沿袭了阿尔茨海默病的治疗方案。

简介：磁共振斑块成像技术已被广泛应用于颈动脉粥样硬化斑块特征的研究中。经组织学验证，这些技术能够准确评价斑块负荷、组织成分、纤维帽完整性和炎症反应。本综述将从以下几个方面阐述磁共振斑块成像技术在临床实践中的潜在应用价值：①在易损斑块表面破裂前，磁共振斑块成像能够对其进行早期识别，从而预防缺血性卒中；②颈动脉斑块磁共振特征可能有助于制订临床治疗策略；③磁共振斑块成像是监测颈动脉粥样硬化病变他汀类药物治疗效果的有效手段。

简介：实验设计应遵循的四原则是随机、对照、重复与均衡。上期的讲座中我们介绍了随机与对照原则，本期笔者将结合具体实例向读者阐述实验设计中如何正确把握重复与均衡原则。

简介：我们知道，实验设计的要点除了“三要素”之外，还应正确把握“四原则”，即随机、对照、重复与均衡。实验设计坚持这四个原则是实验成功的关键，其原理在于它能有效地排除非处理因素的干扰和影响，使实验误差降到最低限度。无论违背了哪一个原则，实验结果都是不能令人信服的。在上期讲座中我们介绍了实验设计的三要素，本期将结合脑血管病科研方面的实例重点阐述如何正确把握随机与对照原则，包括如何运用SAS程序实现随机化。

简介：阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（vasculardementia，VD）是临床常见的老年期痴呆类型。虽然长期以来受到广泛关注．但对其治疗收效甚微．近年逐渐将研究重点转向对其早期阶段的干预治疗。在这一临床需要下，针对阿尔茨海默病和血管性痴呆分别提出了轻度认知障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）和血管性认知障碍（vascularcognitiveimpairment，VCI）的概念，力求对患者进行早期识别和干预，以延缓甚至阻止痴呆的发生、发展。

简介：睡眠医学的发展得益于多位学者对睡眠进行的相关研究.早期的睡眠研究主要集中在睡眠实验室内,其中NathanielKleitman和WilliamDe-ment提出了与“做梦”相关的重要发现REM睡眠.在其基础上,研究者进一步发现,睡眠中会出现呼吸中止的现象,即睡眠呼吸暂停,从而引发了之后睡眠相关的一系列研究.

简介：目的综述心理压力，糖皮质激素及认知三者的关系，为进一步进行相关研究提供参考。方法介绍了糖皮质激素对认知影响的研究现状及作用控制，探讨老化过程中糖皮质激素的作用。结果认知与糖皮质激素的关系可受诸多因素影响，糖皮质激素可能是老年认知功能下降的原因之一。结论在有关老年认知功能下降的研究中应考虑糖皮质激素的作用。

简介：尽管数十年来人们从未放松过对结核病的预防和治疗,但是由于艾滋病的流行、人口的全球性流动以及耐药结核菌的出现,使得结核病疫情的控制面临新的挑战.而中枢神经系统结核病由于解剖结构的特点往往给诊断和治疗带来很大的困难,进而导致严重后果.结核性脑膜炎是最常见的中枢神经系统结核病,占神经系统各部位结核病的70%左右,其发病率是结核疫情严重性的指征之一,因此重视结核性脑膜炎的诊断和治疗是结核病疫情控制中的重要任务.

简介：帕金森病（PD）为多见于中老年人的慢性神经系统变性疾病，患者不仅有严重的运动功能障碍，而且认知障碍亦十分突出；发展到疾病的中晚期常致痴呆，对患者生存质量有明显影响。

简介：目的探讨急性脑卒中后认知损害的特点。方法2008年3月-2009年12月在宣武医院神经内科住院的128例发病3周内的急性脑卒中患者，皮层梗死46例，皮层出血15例，皮层下梗死49例，皮层下出血18例，所有患者均在入组当日进行一次神经心理学测试，对照组77例，完成一次神经心理学测试。结果56％患者出现了至少一个认知域的损害，40．6％患者出现执行功能障碍，37．5％患者出现视空间结构能力的损害，26．6％患者出现记忆力障碍。左侧半球病变记忆力、执行功能和信息处理速度得分均较右侧半球病变差（P〈0．05），而视空间结构能力评分，右侧半球较左侧半球差（P〈0．05）。结论脑卒中急性期最常出现的认知损害是执行功能，所以我们建议在急性脑卒中早期尽量进行包括执行功能在内的涉及多个认知域的神经心理测验，以期较全面地了解急性脑卒中患者的认知情况，以便进行针对性的治疗。

简介：血管性痴呆定义正在重新修订.痴呆的多灶梗死模式和阿尔茨海默模式,常称作是多灶梗死性痴呆.这一称谓正在被更广泛的概念即血管性认知损害所取代.概念的演变反映了对构成这种复杂综合征基础的致病机制更为深刻的理解.作为这一修订工作的结果,在过去的25年中,新的诊断标准已经确立,并且导致了关于精确的定义和有限互动评价可靠性的新问题.临床医生和调查者所选择的血管性痴呆的特异诊断标准,对流行病学、疾病的治疗和保健经济评价都有较大影响.

简介：通过问卷调查法，对澳门学校的学校辅导情况进行了调查。调查结果显示，现时澳门学校辅导工作最需要改善的地方是增加学校辅导人员的数量和提高辅导人员的专案素质；而学校辅导的主要方式以家校合作为主，但由于部分家长对学校辅导的认识不深，因此影响了学校辅导工作的顺利进行。此外，还有一系列因素影响了学校辅导工作的开展。

简介：血管性痴呆（VaD）系指由脑血管病（包括出血性和缺血性脑血管病）导致的、影响日常生活活动能力（ADL）的认知功能障碍。血管性痴呆的两项核心要素是：临床痴呆综合征及作为痴呆病因的脑血管病的客观证据。

简介：轻度认知障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）是认知正常和痴呆之间的过渡状态,MCI与卒中后抑郁（post-strokedepression,PSD）关系密切。MCI常伴发抑郁,而PSD亦被认为是MCI向痴呆进展的重要危险因素。本文就MCI与PSD关系的研究进展进行综述,着重介绍MCI和PSD关系的新进展,包括流行病学、相关机制及治疗。

简介：目的本论文试图说明学校心理咨询与医院心理咨询的共性与个性。方法实地研究学校与医院心理咨询。结果学校心理咨询与医院心理咨询各有侧重点。结论学校心理咨询师与医院心理咨询师应该经常交流，合作研究，相互支持，共同发展。

简介：偏头痛是临床上最常见的原发性头痛之一，发病机制尚未完全明确，通常认为偏头痛患者没有明显脑器质损害，不影响认知功能。但近年来研究发现在头痛发作期和发作间期都存在一定程度的认知异常，常伴或不伴有脑血流低灌注、脑白质（灰质）损害等变化。

简介：自“血管性认知损害（VCI）”的概念提出以来，已逐渐成为临床与科研人员广泛关注的热点。随着我国步入老龄化社会的速度加快，脑血管病业已成为高发疾病，使得血管性认知损害呈逐年升高趋势，尸体解剖结果显示约有1／3的痴呆患者存在血管性损害；在65岁以上的老年人群中约5％罹患血管性认知损害。与其他认知功能障碍不同，血管性认知损害是一种可预防且认知损害进程可以延缓甚至逆转的综合征。

简介：