简介：遗传性耳聋是危害人类健康的重大疾病之一，根据是否合并其他系统器官疾病，分为综合征性耳聋和非综合征性耳聋，而非综合征性耳聋具有很高的遗传异质性。迄今为止，常染色体显性遗传非综合征性耳聋（DFNA）已成功定位了64个位点，24个基因（HereditaryHearingLossHomepage：http：／／webhost．ua．8C．be／hhh／）。第五个常染色体显性遗传非综合征性耳聋基因DFNA5（OMIM600994）于1995年在一个高频进展性听力下降的荷兰家系中首先定位在7p15，

简介：患者陈女士，58岁，汉族，河南省人，职员。以“左耳搏动性耳鸣5年”主诉入院。患者于5年前劳累后逐渐出现左侧搏动性耳鸣，持续性，似“火车车轮声”，与心脏跳动一致，仅患者本人可闻及，改变头位对耳鸣无影响，但手指压迫左侧颈部后耳鸣可暂时消失，发病后左耳听力逐渐降低。

简介：6年前感冒后再次出现左耳流脓,并伴有耳痛、头痛、听力下降,自服“消炎药”后症状缓解。患者李女士,75岁,汉族,山东人,以“左侧中耳炎、胆脂瘤多次手术后耳痛、流脓5月余”之主诉入院。患者自幼左耳反复流脓,滴药后可缓解,不伴明显听力下降、耳痛等。

简介：目的考察3～5岁听障儿童的气质特点及其影响因素，为康复训练提供参考依据。方法选取111名3～5岁听障儿童，采用3～7岁儿童气质问卷施测。结果3～5岁听障儿童在气质各维度上的表现倾向不同（P〈0．05），适应度维度得分最高，其次为趋避性、心境、注意分散度和规律性，注意力持久性和反应阂得分最低。儿童性别、主要照顾人及其受教育水平、职业、家庭结构对听障儿童气质的多个维度具有显著影响（P〈0．05），主要表现在反应强度、注意力持久性、规律性、注意分散度、活动量、心境和适应度维度；助听设备和康复时间对听障儿童气质特点影响不明显（P〉0．05）。结论3～5岁听障儿童的气质受家庭、社会环境等多方面因素影响，但在具体特征上有其独特性。

简介：ObjectiveChronictinnitusisahighlyprevalentconditionandhasbeenhypothesizedtoresultfromaninnatedisturbanceincentralnervousserotonergictransmission.Giventhefrequentcomorbiditywithmajordepressionandanxiety,wearguethatcandidategenesforthesedisordersarelikelytooverlap.Thepresentstudyaddressesthegeneencodingforthe5-HT1Areceptorasaputativeriskfactorfortinnitus.MethodsIn88subjectswithadiagnosisofchronicsubjectivetinnituswhounderwentadetailedneurootologicalexamination,theentire5-HT1AgenewasamplifiedusingoverlappingPCRproducts.Ampliconswerecustomsequencedbidirectionallyandwerescreenedforvariantsinmultiplealignmentsagainstthehumangenomereference.ResultsWeidentifiedasynonymousC>Texchangeatresidue184(Pro)in7/88subjects,butdetectednomissensevariantsinthepopulationunderstudy.Specifically,thefollowingresidueswerefullyconserved:16(Pro),22(Gly),28(Ile),98(Val),220(Arg),267(Val),273(Gly),and418(Asn).DiscussionThepresentdatacountagainstthecausationofchronictinnitusbyachangeinthe5-HT1Areceptor'saminoacidsequence.However,theallelefrequencyforthe184Prominorallele(0.04)reachedtwicethefrequencyreportedincontrolcohortsfromthesameethnicity.Additionalinvestigationsareinvitedtoclarifytheroleofthe5-HT1Apolymorphisminlargersamples,andtocontrolforcomorbidaffectivedisorders.

简介：

简介：目的：探讨中国人X连锁Alport综合征患者的听力表型与皮肤组织Ⅳ型胶原α5链表达的关系。方法收集2008年8月至2013年8月期间确诊为X连锁Alport综合征的31例患者临床资料，采用纯音听阈测试或ABR＋40Hz相关电位检查＋声导抗＋耳声发射的方式进行听力评估，并采用免疫组化染色检测皮肤组织基膜Ⅳ型胶原α5链的表达，采用Pearson相关分析方法分析二者的关系。结果31例X连锁Alport综合征中听力下降患者均表现为轻、中度感音神经性聋。听觉损害共28例（90.3%），其中22例男性中中度12例，轻度5例，轻微损害5例；女性6例，轻度3例，轻微损害3例。按皮肤Ⅳ胶原α5链染色分级,阴性17例均为男性，其中听力正常4例（3例OAE异常），听力下降13例（轻度4例，中度9例）；大部阴性与可疑阳性各1例，均为男性，分别为中度和轻度；连续＆#177;2例（男性），正常和中度各1例；间断阳性3例均为女性，均为正常或轻度；连续＋＋7例（男3,女4），其中听力正常4例，听力下降3例（2例轻度，1例中度）。染色阴性的11例听力下降患者听阈与年龄呈正相关（P=0.043，r=0.616）。结论X连锁Alport综合征患者皮肤组织Ⅳ胶原α5链的表达男性低于女性，听力表现与皮肤组织Ⅳ胶原α5链的表达有一定的关系，其中Ⅳ胶原α5链表达阴性的患者听力下降程度与年龄存在相关性，但也存在听力正常的患者，说明还有其他因素影响患者的听力。皮肤组织中Ⅳ胶原α5链表达在一定程度上能反映耳蜗基底膜中Ⅳ胶原α5链的表达和功能。

简介：摘要目的康复科护理工作模式的探讨和评价。方法本文选取我院于2013年04月~2015年04月收治的190例康复科患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用旧的康复护理方式，护理组采用改良后的康复护理方式，对比两组患者的相关康复知识的掌握情况结果。结果护理组的康复治疗知识、康复护理知识、并发症预防知识以及饮食护理知识四方面康复知识掌握情况分别是96.84%、97.89%、97.89%以及96.84%，和对照组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义结论康复科患者采用改良后的康复护理方式，可以有效提升患者对于相关疾病以及康复护理知识的认识程度，帮助患者掌握科学的康复护理知识，有助于护理工作的顺利开展，值得在临床上推广应用。

简介：摘要在“互联网+医疗”信息平台得到充分利用的时代，探讨如何在管理上找痛点，打造完美健康服务。通过构建医疗信息平台，以电话、短信、远程会诊等方式，加强信息化建设，让医疗团队提供健康信息的连续性整合服务。通过几点改进，回访33000万人次咨询患者，失访632人次，不满意率10.7%，满意率89.3%。

简介：摘要目的以加强骨科护理质量与效率为目的，在骨科护理管理方法上尝试新的突破。方法选出110名骨科护理人员，将其随机分为OEC模式管理与常规管理两组，实验期间，OEC小组以OEC护理模式服务病患，细致分化每日骨检体系，合理分配班次，最大化平衡骨科护理人员工作量，对护理的基础工作项目采取量化处理，将骨科护理工作人员与病患的沟通工作纳入硬性规范制度，并开展患者无痛认证制，将骨科记录数据的作用充分发挥出来，并以此作为激励机制实施的参照数据，最终形成一套完整的OCE骨科护理管理方法。常规小组则用平常的护理方式服务病患，在一定时间内，通过对两组的各方面的差异与病患的反馈进行对比。结果医院质控检查对OEC小组护理工作的满意度可达到100%；临床路径的落实度100%；护理服务套餐落实率百分之百；患者的无痛护理反馈满意度99.6%，各方面数据统计都高于常规小组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论骨科护理管理采用OCE模式可使医护服务质量及病患满意度大幅度提升。

简介：摘要儿科医学专业是一门很特殊的临床学科，具有动态持续的特点，因此小儿绝不是缩小的成人。它必须经过专门培训后才能胜任儿科医师的职位，并且需要终身学习，不断更新知识储备。我国目前儿科医学教育模式已不能适应快速发展的社会需要，传统的儿科医学教育体系亟待改革和完善。本论文通过文献研究法，总结分析国内外的继续医学教育模式，并结合实际情况，从培养目标、培养重点、培养手段、管理方式、运行机制等方面初步探讨建立具有儿科特色、符合儿科医学人才培养需求、切实可行的儿科继续医学教育模式。目的是为了进一步完善继续医学教育体系，培养符合时代要求的新型儿科医学人才，满足人民群众对儿科医生的需求。

简介：耳显微外科技术因颞骨的复杂解剖及其空间位置。深奥的学术理论，以及所需的手术设备要求较高，限制了其规模性的发展。即便进入21世纪，在我国也仅限于少数大城市的三级甲等医院能够比较系统地开展耳显微外科手术。因此，手术理论教学及手术解剖训练成为耳科医师的必修科目。

简介：耳内科学(otologicalmedicineoraudiologicalvestibularmedicine)是指以内耳及与之相关的听觉平衡通路的病变和功能异常为主要诊治对象的非手术专业医学领域[1]。耳聋、耳鸣和眩晕的庞大患者群及迫切的临床需求是促使耳内科学发展壮大的原动力。

简介：本文对聋儿康复中"医教结合"的模式进行了探讨,并从理论与实践两方面叙述了医教结合模式的理论基础、医教结合模式的基本构架、构成成分的基本功能、它们之间的关系以及发挥医教结合模式效能的途径.

简介：听觉口语法是受其教育哲学观和听障儿童发展观指导，囊括相关的技术、教学方法与策略及管理、评估等在内的课程模式，这种课程模式强调家长的深度参与，认为家长的深度参与有助于治疗师或教师优化听障儿童的康复服务效果。随着听觉口语培训的推行及听觉口语服务的开展，转变传统的康复教育观、家长观和教师观，如何将家长纳入康复教学过程将是听觉言语康复教师面对的新课题。

简介：目的考察不同类型失语症患者在不同刺激模式下的命名能力。方法采用自编的词语命名评估工具测评正常人与不同类型失语症患者的命名成绩，并进行统计分析。结果失语症患者在不同刺激模式下的命名能力均显著低于正常人（P〈0．01）。失语症患者的命名能力在视听继时刺激模式下最好，听觉刺激模式下最差。结论在失语症患者训练过程中可先采用视听继时刺激模式进行命名训练。

简介：思想是行动的指南,什么样的思想产生什么样的行为,思想决定行为的方向.在听障儿童机构康复模式中,听障儿童家长要想更好、更快地见效,会同康复机构共促孩子快速康复、成长,除了要树立康复发展观、特殊教育需要观、康复学习主体观、康复教育价值观等科学理念外,还应具备以下几种意识和心态.1要有团队意识一个人若想成功,要么组建一个团队,要么加入一个团队.在瞬息万变的世界里,选择志同道合的伙伴,就是选择了成功.家长朋友一般都选择将孩子送入康复机构接受训练.这就等于选择了一个康复团队.因为听障儿童康复涉及听力补偿(重建)、听觉言语训练、言语矫治、语言教育、学前教育等诸多方面,同时坚持医教结合,综合干预.康复机构的听障儿童康复不仅需要听力师、听觉言语康复教师、言语治疗师、学前教师等组成跨学科团队共同参与,协调实施,家长也须密切协作,共同承担.

简介：摘要目的探讨观察循证护理模式在手术室急诊患者护理工作中的具体应用。方法本研究中纳入时间段2014年10月~2015年4月，我院急诊手术患者中的200例作为研究对象,应用数字随机表方法分组，其中100例患者设置为对照组，另100例患者设置为干预组。对照组患者运用常规护理模式，干预组患者运用循证护理模式。观察并对比两组患者实施急诊手术下手术时间、术后住院时间、以及不良反应发生率方面的差异。结果干预组患者平均手术时间为（50.8±5.9）min，术后平均住院时间为（5.1±1.3）d；对照组患者平均手术时间为（75.6±4.6）min，术后平均住院时间为（8.5±1.1）d。干预组两项数据均明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者术后不良反应总发生率为1.00%（1/100），明显低于对照组，两项数据均明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室急诊患者护理实施中，运用循证护理模式的效果确切，可缩短手术时间，加速术后康复，减少不良反应发生率，综合价值突出，有推广价值。

简介：目的探讨工学结合培养模式在耳鼻喉科临床实习带教中的可行性及效果。方法将山东医学高等专科学校2012级临床专业专科分配至我科进行实习的学生共35人,通过分批轮转方式到耳鼻咽喉科实习8周,所有实习同学分6批次,在耳鼻咽喉科轮转,每批次5-6人,轮转时间为2个月;再将6批次实习同学随机分成试验组（17人）和对照组（18人）,试验组采用工学结合培养模式下现实病例教学与临床实习相结合的教学方法,对照组采用传统临床实习带教法。对考试和调查结果的统计和分析人员采用盲法。结果试验组的教学满意度,实习同学的学习及工作的兴趣及主动性,灵活运用知识能力,归纳总结能力,临床思维能力,临床技能考试成绩均较对照组有明显优势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论基于工学结合培养模式的实习带教具有显著的社会效益,有较高应用价值和广阔前景,可适用于国内各级教学医院推广使用。

简介：摘要目的整理我院骨折患者的临床护理资料，探讨优质护理服务队骨折病人骨折愈合以及功能恢复的影响。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的210例骨折患者，将其随机分为实验组和对比组，每组各105例患者，对比组患者通过传统护理方式进行护理，而实验组患者在对比组患者的基础上，通过优质护理服务模式进行护理，比较两组患者骨折愈合效果以及功能恢复效果。结果实验组骨折愈合总有效率为94.28%。对比组骨折愈合总有效率为88.57%，两组患者的骨折愈合总有效率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对患者进行优质护理服务模式的护理，能够有效提升患者的骨折愈合能力以及功能恢复能力，具有非常高的临床参考价值。